江德勝
在一些戲劇和電影中,有用“啞藥”讓服藥者變成啞巴的情節(jié),這種啞巴雖然不能開(kāi)口講話,但有良好的聽(tīng)力,能聽(tīng)懂別人說(shuō)話,并作出相應(yīng)的動(dòng)作,這就與一般的聾啞人不同。那么,世界上真的有這種“啞藥”嗎?答案是否定的。
失語(yǔ)與藥物關(guān)系不大
“啞”字的一種理解是失語(yǔ),即不能說(shuō)話。失語(yǔ)是指大腦言語(yǔ)中樞病變引起的言語(yǔ)功能障礙,發(fā)生于多種大腦疾病,如腦外傷、腦膿腫或腦血管意外等。失語(yǔ)者能聽(tīng)到語(yǔ)言,但不能理解是什么意思,所謂只聞其聲,不解其意,也就不能作出正確的回答。失語(yǔ)與服用藥物關(guān)系不大,因此,也不支持有“啞藥”之說(shuō)。
啞常由聾引起
言語(yǔ)是人類特有的功能。人會(huì)說(shuō)話是由于從小生活在語(yǔ)言的氛圍中,聽(tīng)覺(jué)正常的孩子不斷聽(tīng)到各種語(yǔ)言,促使自己的大腦皮質(zhì)語(yǔ)音中樞的發(fā)育,逐漸豐富詞匯,成為語(yǔ)言發(fā)育完善的成年人。許多啞巴因?yàn)橄仁ヂ?tīng)力進(jìn)而失去學(xué)習(xí)言語(yǔ)的機(jī)會(huì)。然而即使有聽(tīng)力,如果在6歲之前沒(méi)有學(xué)說(shuō)話,也會(huì)成為啞巴——從森林中抱回來(lái)的狼孩,盡管對(duì)其進(jìn)行專門教育,也很難使其講話的事實(shí),可以證實(shí)。
嘶啞可由藥物引起
“啞”字的另一種理解是嘶啞,即說(shuō)不出話來(lái)。有些藥物使用不當(dāng)可影響嗓音,輕則會(huì)有咽干,講話或唱歌困難,重則長(zhǎng)期嘶啞,但絕不會(huì)影響語(yǔ)言功能。用男性激素如甲基睪丸素、苯丙酸諾龍等可造成暫時(shí)性或永久性嘶啞。有些藥物在治療過(guò)程中有一些口干的副作用,如用顛茄、阿托品或普魯本辛治療急腹癥,用異丙嗪(非那根)、苯海拉明治療過(guò)敏性蕁麻疹、哮喘等,均可有聲音嘶啞。服用過(guò)量的溫?zé)嵝灾兴?如桂枝、麻黃、細(xì)辛、肉桂、鹿茸、附子、紅參等亦可有咽干及嘶啞等副作用。所幸藥物的影響大多數(shù)是可逆的,停藥后一般都會(huì)逐漸恢復(fù)。
(作者每周一下午有特需門診,每周二上午有專家門診)