云無心
這些研究往往只能提供一些進(jìn)一步研究的假說和方向,而不能得出這些食物在人體內(nèi)“可以抗癌”的結(jié)論,也就不能作為“抗癌”的膳食指南。
人類的平均壽命越來越長,但是人類所觀察到的癌癥發(fā)生率也越來越高。在分析這種趨勢的時候,很多人會把它歸結(jié)為現(xiàn)代食品的品質(zhì)越來越差。于是,時不時有人發(fā)出“某某食物致癌”言論,總能吸引一堆眼球。如果這種“致癌的食物”跟現(xiàn)代技術(shù)有關(guān),那就更會得到認(rèn)同。
癌癥實(shí)在是一個很復(fù)雜的東西。全世界無數(shù)的科學(xué)家,醫(yī)生對它不依不饒多年,對它的認(rèn)識還是很有限。到目前為止,對于癌癥產(chǎn)生的原因,也還沒有一個清楚的結(jié)論。世界衛(wèi)生組織(WHO)和聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)的聯(lián)合專家組認(rèn)為,飲食在發(fā)達(dá)國家的癌癥發(fā)生中所起的作用在30%左右,而發(fā)展中國家則在20%左右。這使得膳食成了僅次于吸煙的第二大癌癥誘因。
根據(jù)目前報道的科學(xué)研究結(jié)果,有比較充分的證據(jù)證明,肥胖、酗酒、黃曲霉毒素和中國式的咸魚具有致癌的能力。而一些證據(jù)不那么充分,但很可能是致癌因素的飲食,則包括經(jīng)過保存處理的肉、高鹽儲存的食物以及很燙的飲料等。而美國癌癥研究協(xié)會(AICR)則認(rèn)為,所有的紅肉——比如豬肉、牛肉、羊肉,都會增加癌癥的發(fā)生風(fēng)險,他們推薦每周食用的紅肉最大量是一斤左右。而那些經(jīng)過儲存處理的肉,他們的結(jié)論是每天50克就會使結(jié)腸癌的發(fā)生風(fēng)險增加21%。
需要注意的是,這些風(fēng)險跟人們關(guān)注度很高的添加劑、防腐劑沒有必然聯(lián)系,而只要是加鹽保存的紅肉——就像我們的祖先吃了上千年的那些“傳統(tǒng)”“天然”食品——就有這樣的問題。
增加21%的風(fēng)險,在醫(yī)學(xué)上來說是很顯著的了。不過我們有必要把這個數(shù)字所代表的含義準(zhǔn)確地表達(dá)出來,給公眾可靠的信息去選擇。世界范圍內(nèi),結(jié)腸癌造成的死亡在各種死亡原因中所占的比例大致是1%。也就是說,假如有一萬個人不吃這種經(jīng)過儲存處理的肉,那么大致有100個人最后得結(jié)腸癌;但如果這一萬個人堅持每天吃50克經(jīng)過儲存處理的肉,那么最后大致有121個人得結(jié)腸癌。
所謂“致癌食物”,基本上都是這樣的情形,不能簡單地歸結(jié)為“能”還是“不能”,而應(yīng)該關(guān)注這種風(fēng)險有多大。如果跟吸煙相比,各種膳食帶來的致癌風(fēng)險都很小。吸煙對肺癌發(fā)生風(fēng)險的增加,一般在10至20倍之間,WHO和FAO的聯(lián)合專家組認(rèn)為,重度吸煙者可達(dá)30倍。肺癌在所有死亡原因中所占的比例大致是2%,按照上面的分析,一萬個不吸煙人中最后得肺癌的大致有200個(實(shí)際上這個2%是吸煙和不吸煙者的平均,所以不吸煙者中的發(fā)生率應(yīng)該低于2%);而如果這一萬人吸煙的話,可能會有2000至6000人最后會得肺癌——吸煙的這一萬個人中任何人成為其中一員的可能性都很大!
人們對“抗癌食品”更為關(guān)注。但即使是正式的科學(xué)刊物上所說的“抗癌食物”,也往往只是一些很初步的研究。這些研究中,有一些是把食物中的某些成分提取出來,喂給人工“致癌”的老鼠去檢測是否有效,有的是一些流行病學(xué)的調(diào)查。這些研究往往只能提供一些進(jìn)一步研究的假說和方向,而不能得出這些食物在人體內(nèi)“可以抗癌”的結(jié)論,也就不能作為“抗癌”的膳食指南。
而WHO和FAO聯(lián)合專家組推薦的減少癌癥發(fā)生的生活方式是:
保持體重在合理范圍——體重(以公斤為單位)除以身高(以米為單位)的平方在18.5-24.9之間,并且避免成年之后體重增加超過5公斤;
經(jīng)常性地運(yùn)動;
避免飲酒,如果實(shí)在要喝的話每天的酒精量不超過20克,
少吃中國式的咸魚,在兒童時代尤其重要,鹽以及鹽漬食品也要少吃:
減少食物中黃曲霉素出現(xiàn)的機(jī)會(比如發(fā)霉的花生):
每天至少吃400克的蔬菜水果;
少吃經(jīng)過儲存加工的肉類;
不要吃很燙的食物或者飲料。