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甲型H1N1流感自我預(yù)防的9個問題

2009-12-09 05:54:52
人人健康 2009年20期
關(guān)鍵詞:紙巾存活流感

人感染甲型H1N1流感后會有哪些表現(xiàn)

人感染甲型H1N1流感后的癥狀與普通人流感相似,包括發(fā)熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉。

可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭?;颊咴械幕A(chǔ)疾病亦可加重。

如果出現(xiàn)流感樣癥狀,如感覺身體不適,發(fā)高燒,咳嗽和(或)喉嚨痛,應(yīng)該向醫(yī)院或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告,并及時到當(dāng)?shù)卦O(shè)有發(fā)熱門診和感染性疾病科的醫(yī)院就醫(yī)確診。

減少與其他人的接觸:使用口罩,或與其他人保持一定的距離。盡可能呆在家中,不要上班、上學(xué)或去人多的地方。休息并大量飲水??人院痛驀娞鐣r用一次性紙巾掩住口鼻,并適當(dāng)處理用過的紙巾。 經(jīng)常和徹底地用肥皂和水清洗雙手,特別是在咳嗽或打噴嚏之后。 尋求他人幫助來處理需要與其它人接觸的家務(wù)活,比如采購東西。

該讓孩子去學(xué)校嗎

假如政府決定關(guān)閉學(xué)校和幼兒園,就沒有這個問題了。但如果政府沒有作出這樣的決定,個人要做選擇就比較艱難。大家都知道,在這些場所,孩子和家長最容易感染各種病菌。首先是因為在這些場所,兒童高度集中,微生物在他們身上最容易增殖。其次是因為他們喜歡摸各種東西,摸完后還喜歡把手放到嘴里。研究表明,視年齡及疾病種類,在幼兒園里感染傳染病(耳炎、胃腸炎、腦膜炎)的風(fēng)險是其他場所的3~12倍。因此,如果問題是“避免去學(xué)校能保護(hù)我不受甲型H1N1病毒的侵襲嗎”,那么統(tǒng)計學(xué)上的答案無疑是肯定的。但如果問題是“如此保護(hù)是否有十分的必要”,那答案就要取決于相關(guān)病毒的危險性了。既然全世界已知的甲型H1Nl流感患者中有將近60%都是18歲以下的少年兒童,家長們是否應(yīng)該提高警惕呢?

在兒科專家們看來,這種感染風(fēng)險并不值得過分擔(dān)心,因為從理論上說甲型H1N1流感其實并不比傳統(tǒng)流感更加危險。令人擔(dān)心的主要是l歲以下、尤其是不到6個月的幼嬰,2歲以下嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚不成熟,所以特別容易被感染。總之,現(xiàn)在事態(tài)還沒有嚴(yán)重到非要把您的寶寶從幼兒園接回家不可,不過提高警惕、小心為上總是沒有錯的。

該用紙巾還是手帕

手帕之所以被禁用,主要就是因為它是反復(fù)使用的。2003年,禽流感H7N7病毒感染了荷蘭一家工業(yè)化養(yǎng)殖場的幾位工人。對這些病例的研究表明,使用手帕比使用紙巾更便于病毒傳播。事實上,分泌物中的病毒會被手帕帶到口袋中,然后傳到鈔票、鑰匙以及使用者的手上。因此,紙巾在預(yù)防病毒傳播方面顯得更加有效,前提條件是用完后立即拋棄。

至于市場上出現(xiàn)的所謂“抗病毒”紙巾則沒有多大意義。雖然它們添加了一些能殺滅病毒的成分,但如果鼻腔分泌物的量比較大的話,它們就只能殺滅一部分病毒。最有效的辦法,還是在擤過鼻涕后就洗手。

該不該乘坐公共交通工具

如果您已經(jīng)是甲型H1N1流感患者,那么顯然應(yīng)該避免乘坐公共交通工具。如果不是,謹(jǐn)慎到這種程度也大可不必。在公共交通工具上,您只要注意一些衛(wèi)生細(xì)節(jié)就可以了。比如您用手碰過門把手,那么記得在洗手之前不要用手碰臉就可以。要是有人在您身邊咳嗽或打噴嚏,那就最好換個車廂。

雖然說公共汽車和列車可能為個體傳染提供便利條件,但它們在疫情的全球蔓延中起到的作用還是很有限的。日本的一項研究表明,在疫情爆發(fā)的時候,停止城郊列車的運(yùn)營,最多只能減少5%的病例。

與其等到冬季面對更強(qiáng)大的病毒,還不如現(xiàn)在就感染一回

今年國外流傳著這樣一種說法:與其等到今年秋冬季節(jié)再感染甲型H1N1病毒,不如現(xiàn)在就被感染,因為現(xiàn)在這種病毒的毒性還比較低,而到了秋冬季節(jié)可能會變得更加兇險。到那個時候,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會人滿為患的。

國外流行病學(xué)專家指出,這種說法有一定道理,但任何政府都不可能提出這樣的建議。比如歷史上著名的1918大流感就有過兩波疫情,在第二波疫情中,病毒發(fā)生了變異,變得更加致命。而2008年發(fā)表的一份研究報告指出,1918年春夏第一波疫情中感染病毒的人都逃脫了秋季第二波疫情的襲擊。盡管如此,我們沒有任何理由相信甲型H1N1病毒會變得更加兇險,因為在過去絕大多數(shù)流感疫情中,病毒毒性都沒有隨著時間發(fā)生變化。

該不該戴口罩

直到今天,還沒有任何科學(xué)研究能徹底證明口罩有什么特別作用。誠然,2006年和2007年季節(jié)性流感發(fā)生之時,美國密歇根大學(xué)數(shù)千位學(xué)生共同進(jìn)行的一項實驗表明,佩戴“醫(yī)用”口罩,配合勤洗手的措施,就能把流感發(fā)病率降低50%。但人們并不清楚,究竟是戴口罩還是勤洗手導(dǎo)致了這一結(jié)果。

還需要指出的是,藥店里向大眾發(fā)售的那些“醫(yī)用口罩”只能擋住空氣中較大的懸浮顆粒,卻無法防范那些同樣能夠傳播病毒的微型懸浮物。

我們給您的建議是——如果你沒有患病,就不必戴口罩;如果你正患病,要戴口罩,盡量呆在家中,避免與人接觸,保護(hù)好家人和他人;如果你正在護(hù)理病人,就應(yīng)當(dāng)戴口罩。要記住的是,所有口罩應(yīng)經(jīng)常清洗消毒。

該不該推遲懷孕計劃

今年7月,英國一個家長協(xié)會建議女性等待此次流感疫情結(jié)束后再懷孕。其理由是,甲型H1N1病毒可能會導(dǎo)致更高的流產(chǎn)、早產(chǎn)或肺炎風(fēng)險。的確,懷孕會加快心跳頻率、提高氧氣消耗量、降低肺活量,使肺臟變得更加脆弱。而孕婦免疫系統(tǒng)的效率也會降低。不過,對于孕婦來說,任何類型的流感都可能很危險。專家認(rèn)為,目前沒有必要推遲自己的懷孕計劃。但要注意,等到大流行真的爆發(fā)了,那感染風(fēng)險就要大得多了!

日常生活中哪些東西最有可能傳播病毒

門把手、手機(jī)、水龍頭、電腦鍵盤……從醫(yī)學(xué)角度看,那些被致病微生物感染,并在疾病傳播中發(fā)揮作用的物質(zhì)或物體有著一個共同的名字:污染物。

各級醫(yī)院在長期抗醫(yī)院感染的斗爭中,都擁有豐富的清理污染物的經(jīng)驗。一些醫(yī)院的研究證明,流感病毒在人體之外也能夠很好地存活數(shù)小時至數(shù)天不等,這要視其所在的表面或黏液層而定。在最適宜其生存的堅硬無縫的表面上(如塑料、金屬或木板),它平均可以存活兩天;而在皮膚、織物或紙張表面,它只能存活幾個小時。

為什么會有這樣的差別呢?微生物學(xué)家認(rèn)為,表面縫隙或空洞會使病毒迅速干燥,導(dǎo)致其保護(hù)層被破壞。因此,雖說任何東西都具有傳播病毒的風(fēng)險,但那些我們經(jīng)常接觸的無縫物品才是病毒真正的貯藏室。同樣,您還應(yīng)該對硬幣多加小心。一項研究證明,黏液中的流感病毒可以在硬幣表面存活17天之久。不過,不管是哪種情況,病毒最后的載體都是人的雙手。千萬記住,雙手在接觸污染物后不要直接觸碰面部,因為病毒在手上可以存活至少一個小時。因而要想防流感,一定要經(jīng)常洗手。

去年冬天得過流感,這次是不是就高枕無憂了

雖說目前正在肆虐的甲型H1N1病毒是一種前所未見的病毒成分的組合,但它與其他流感病毒還是有著一些相似之處。因此,去年得過流感的人或者接種過流感疫苗的人有可能在一定程度上對它具有免疫力——但僅僅是在一定程度上,科學(xué)家尚不清楚這種“交叉保護(hù)”的程度到底有多大。

根據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心今年5月公布的數(shù)據(jù),有33%年逾60歲的老人可能對甲型H1N1病毒具有一定的免疫力,因為他們可能在20世紀(jì)50年代的一次感染或疫苗接種中接觸過其他形式的甲型HlNl病毒。同樣,在18-64歲的人群中,可能有6%-9%的人能夠獲得某種“交叉保護(hù)”。相反,0-10歲的兒童最容易受到甲型H1Nl病毒的傷害,因為他們以前從來沒有接觸過這種形式的病毒。

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