顏　華

小學(xué)新學(xué)期開學(xué)沒幾天，偉偉媽媽就接到老師的電話，說偉偉上課時(shí)沒坐10分鐘，就舉手請(qǐng)假要上廁所，幾乎每節(jié)課都如此，建議去看看醫(yī)生。媽媽帶偉偉到醫(yī)院做了一些檢查后，醫(yī)生說偉偉可能是“神經(jīng)緊張性尿頻”，問題不大。

神經(jīng)緊張性尿頻多發(fā)于3～5歲的幼兒及學(xué)齡前兒童，男孩多于女孩，其特點(diǎn)為晝間排尿次數(shù)過多，但總尿量并沒有明顯增多；夜間睡眠中排尿次數(shù)相對(duì)減少?；純好谀蛳到y(tǒng)并無(wú)器質(zhì)性病變，其尿頻可能是由于小兒大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善，高級(jí)中樞對(duì)脊髓排尿中樞的抑制能力差，以及焦慮、緊張、受驚嚇等精神因素致膀胱神經(jīng)功能失調(diào)所致。偉偉就是因?yàn)閷?duì)上課感到緊張，因而導(dǎo)致尿頻；同時(shí)，越是控制想不尿，就越是容易有尿意。

由于小便頻繁，導(dǎo)致患兒情緒緊張，影響患兒日常生活。同時(shí)，尿頻會(huì)導(dǎo)致泌尿系黏膜抵抗力降低，存在于尿道口附近的少數(shù)細(xì)菌就會(huì)乘虛而入．容易引發(fā)泌尿道感染。而且幼兒腎盂與輸尿管比較寬，管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育較差，彎曲度較大；尿道黏膜發(fā)育較差，上皮易于脫落及損傷黏膜腺體；彈力纖維和結(jié)締組織發(fā)育均較差，特別是女性患兒尿道短，尿道口與肛門靠近，使泌尿系感染的機(jī)會(huì)大大增加。因此，對(duì)小兒神經(jīng)緊張性尿頻應(yīng)予以重視，及時(shí)進(jìn)行矯正。

首先在飲食方而，給予清淡、富含維生素、易消化的食品，忌辛辣厚味之品，品種宜多樣化。其次應(yīng)根據(jù)患兒年齡小、文化程度低、接受能力差的特點(diǎn)，做好患兒家長(zhǎng)的健康教育工作。家長(zhǎng)應(yīng)帶領(lǐng)患兒多參加一些有趣的體育鍛煉和游戲活動(dòng)，以分散患兒注意力，解除其緊張情緒；鼓勵(lì)患兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，稍有進(jìn)步，即給予獎(jiǎng)勵(lì)，增強(qiáng)患兒治療信心；鼓勵(lì)患兒多喝水，以沖淡尿液，起到“沖洗”尿道的作用。另外應(yīng)保持會(huì)陰部清潔，每日用淡鹽水清洗患兒會(huì)陰部2次。

特別注意：1．避免使用有刺激性的清洗液；2．若用清洗劑清洗外陰部時(shí)，一定要注意用清水沖洗干掙；3．勤換內(nèi)褲，應(yīng)穿棉質(zhì)內(nèi)褲；4．手紙應(yīng)選擇無(wú)色無(wú)味的清潔手紙，要由前向后擦拭會(huì)陰，以減少泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會(huì)，促進(jìn)疾病的康復(fù)。