成其美　曹　暉　蔣　誠(chéng)

傳染病的傳播流行雖然與環(huán)境衛(wèi)生的因素有關(guān)，但是很大程度上卻取決于人們的衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生意識(shí)。為了解本區(qū)居民的衛(wèi)生消毒意識(shí)和消毒方面知識(shí)的掌握情況，以及對(duì)專業(yè)部門的消毒知識(shí)宣傳、方法、技能指導(dǎo)、消毒服務(wù)等的需求程度，為衛(wèi)生部門調(diào)整工作思路，改變工作模式和方法提供依據(jù)，我們?cè)邳S浦區(qū)的某社區(qū)開展了本次調(diào)查。

1對(duì)象與方法

1，1對(duì)象

采用分層隨機(jī)抽樣的方法，考慮到不同類型的居住條件相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)狀況、環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生意識(shí)存在差異，按照各居委中居住地環(huán)境的類型，對(duì)黃浦區(qū)某街道的20個(gè)居委進(jìn)行歸類，從各類別中隨機(jī)抽取一半，以確定10個(gè)居委；采用系統(tǒng)抽樣的方法，對(duì)抽到的每個(gè)居委從0～9中隨機(jī)抽取1個(gè)數(shù)字以確定門牌號(hào)，并按門牌號(hào)的順序每間隔10號(hào)抽1戶，各抽取20戶，共計(jì)抽取200戶，對(duì)戶主開展問(wèn)卷調(diào)查。

1，2方法

根據(jù)調(diào)查目的，設(shè)計(jì)制定《社區(qū)居民家庭消毒知識(shí)、需求調(diào)查》問(wèn)卷。為保證調(diào)查資料的真實(shí)可靠，由黃浦區(qū)疾控中心消毒科對(duì)本次參與調(diào)查的疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)；在調(diào)查工作分工明確后，由調(diào)查人員分別對(duì)負(fù)責(zé)的調(diào)查對(duì)象采用邊詢問(wèn)邊填寫的形式，進(jìn)行上門調(diào)查，問(wèn)卷填寫完成后由調(diào)查員回收。共調(diào)查200份，收回有效卷200份。

1，3統(tǒng)計(jì)方法

質(zhì)控人員將收集的調(diào)查表進(jìn)行整理核對(duì)，由資料錄入員將數(shù)據(jù)信息錄入計(jì)算機(jī)，用EpiData建立調(diào)查問(wèn)卷數(shù)據(jù)庫(kù)，核對(duì)后用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

2，1基本情況

在200名被調(diào)查者中，年齡<20歲的5人，占2.5％，20～29歲的24人，占12.0％，30～39歲的144人，占72.0％。40－49歲的16人，占8.0％，50～59歲的10人，占5.0％，60歲及以上的1人，占0.5％。文化程度小學(xué)及以下的7人，占3.5％，初中68人，占34.0％，高中(中專)95人，占47.5％，大專及以上30人，占15.0％。職業(yè)為工人的46人，占23.0％，商業(yè)服務(wù)業(yè)18人，占9.0％，干部70人，占35.0％，失業(yè)下崗8人，占4.0％，退休58人，占29.0％。

2，2居民對(duì)常用消毒方法的認(rèn)識(shí)情況

不同文化程度的居民對(duì)4種常用消毒方法的認(rèn)識(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。選擇煮沸的居民有137人，占68.5％；選擇通風(fēng)的居民有125人，占62.5％；選擇使用消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭、拖地的居民有131人，占65.5％，選擇使用消毒劑進(jìn)行物體浸泡的居民有60人，占30.0％。

2，3居民對(duì)于衛(wèi)生部門上門消毒的需求

如果家中有人患急性傳染病，選擇由衛(wèi)生部門上門消毒的居民有6人，占3.0％；選擇接受藥物并自行消毒的居民有112人，占56.0％；選擇自購(gòu)藥物并消毒的居民有68人，占34.0％；選擇不消毒的居民有14人，占7.0％。

2，4增加消毒知識(shí)的需求

對(duì)是否想增加消毒知識(shí)，提高消毒技能，選擇需要的居民有176人，占88.0％；選擇不需要的居民有8人，占4.0％；選擇無(wú)所謂的居民有16人，占8.0％。

3討論

調(diào)查結(jié)果顯示，本社區(qū)居民對(duì)生活中常用的一些簡(jiǎn)單而有效的消毒方法認(rèn)識(shí)程度并不高。因此，提倡健康的生活方式，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，深入開展衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育非常重要。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)家中有人患了急性傳染病時(shí)，只有3.0％的居民愿意接受衛(wèi)生部門上門消毒，有56，0％和34.0％的居民選擇接受藥物自行消毒和自購(gòu)藥物并消毒，更有7.0％的居民認(rèn)為不需要消毒。隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，公民的文化素質(zhì)提高了，他們更加關(guān)心和維護(hù)自身的權(quán)利，尤其是個(gè)人疾病隱私權(quán)。越來(lái)越多的患者和家屬唯恐專業(yè)消毒技術(shù)人員上門消毒，會(huì)引起周圍鄰居的歧視和疏遠(yuǎn)，由此而產(chǎn)生心理顧慮，不愿意接受衛(wèi)生部門專業(yè)人員上門消毒，選擇自行消毒甚至不進(jìn)行消毒。所以對(duì)衛(wèi)生專業(yè)部門來(lái)說(shuō)，在社會(huì)不斷向前發(fā)展，文明程度不斷提高的情況下，如何適應(yīng)社會(huì)改進(jìn)工作模式和方法，是值得思考的問(wèn)題。同時(shí)，如何提高居民的衛(wèi)生消毒意識(shí)和觀念以及相關(guān)的方法和技能，這也是衛(wèi)生專業(yè)部門需要關(guān)心的問(wèn)題。

雖然此次調(diào)查顯示，社區(qū)居民對(duì)消毒知識(shí)的掌握程度并不高，但88.0％的居民表示想要提高消毒的知識(shí)、方法和技能，表明在社區(qū)開展衛(wèi)生消毒知識(shí)的科普活動(dòng)不但有必要性，也有可行性。本次調(diào)查結(jié)果也提示，衛(wèi)生部門上門訪視人員的素質(zhì)仍需提高，要尊重和維護(hù)患者的隱私權(quán)，將人性化的工作方法融入到病家消毒工作中，使病家消毒工作更能被居民所接受，保證專業(yè)消毒完成率和及時(shí)率，有效切斷傳播途徑，使傳染病的預(yù)防控制工作取得更好的成效。