劉 瑋
中醫(yī)治療冠心病方法有三:活血化瘀,芳香開竅,益氣活血。近年來,補(bǔ)養(yǎng)氣血法作為冠心病急性發(fā)作緩解期的長期調(diào)養(yǎng)用藥,日益引起關(guān)注。
很多人認(rèn)為,心血管疾病的第一要?jiǎng)?wù)是“通”,血流不暢,脈絡(luò)瘀阻,理所當(dāng)然就是讓其變暢通??墒恰笆柰ā敝竽?沒有一個(gè)強(qiáng)壯的心臟,沒有一股充盈的元?dú)?沒有推動(dòng)血液奔騰的動(dòng)力,血液“流不動(dòng)”,脈絡(luò)不是還會(huì)堵嗎?
心臟不僅要“通”還要補(bǔ)
如果把血管比喻成河道,那么血液就是河道中時(shí)而湍急時(shí)而和緩的河水,河水要想奔騰不息,充足的動(dòng)力必不可少。如果動(dòng)力不足,河水就會(huì)停滯不前,淤泥也會(huì)堵塞河道。我們的心臟為血液在血脈中運(yùn)行提供源源不斷的動(dòng)力,冠心病患者元?dú)獠蛔?無法保證血液的正常循環(huán),血流緩慢就會(huì)導(dǎo)致脈道瘀滯。心氣虧虛,搏血無力,循環(huán)灌流的血量減少,則導(dǎo)致絡(luò)脈失去補(bǔ)養(yǎng)。在此基礎(chǔ)上,若受勞累、寒冷及情緒過激等因素影響,則可使脈管攣縮,誘發(fā)冠心病。
我們的心臟不僅僅需要“疏通河道”,它渴望更多的補(bǔ)養(yǎng),讓自己日益強(qiáng)壯,才有能力應(yīng)付繁重的工作。
活血、益氣如何相得益彰
在冠心病發(fā)作期,可以采用活血化瘀、芳香開竅類藥物,而在緩解期,可在中醫(yī)辨證施治理論的指導(dǎo)下,采用益氣活血法實(shí)施調(diào)治。
一方面,活血藥有很好的通經(jīng)活血、利脈止痛之功,可以防止局部的氣血瘀滯;另一方面,補(bǔ)氣藥不僅能夠補(bǔ)益心氣,令心氣充盈,鼓動(dòng)有力,使血液得行,還有助于化生氣血,使心脈得養(yǎng)。補(bǔ)心氣、益元陽并重,突出了“養(yǎng)心”的特點(diǎn),同時(shí)又有活血化瘀之品,達(dá)到“調(diào)治”的目的。且補(bǔ)氣藥與活血藥聯(lián)用,補(bǔ)而不滯,補(bǔ)得其所,活血藥得到補(bǔ)氣藥之助益,久服而無傷正之弊,且祛瘀生新之功尤著。
益氣活血法適合哪些人
氣虛血瘀證行氣活血并用,流通氣血,使疾病痊愈。
活血藥的替代或補(bǔ)充很多冠心病患者長期服用活血化瘀藥,但久服易耗傷氣機(jī)。益氣活血法既有益氣活血之妙,又可以流通氣血,補(bǔ)而不滯,可以長期使用。
久治不愈的患者清代醫(yī)家葉天士認(rèn)為,不論何種疾病都會(huì)“初病在經(jīng)在氣,久病入血入絡(luò)”。提出對(duì)一些慢性病無論癥狀如何,都應(yīng)當(dāng)加用活血化瘀藥。這一經(jīng)驗(yàn)非常值得借鑒,久治不愈的患者往往會(huì)出現(xiàn)氣虛血瘀證,采用益氣活血法最為恰當(dāng)。
小貼士
“養(yǎng)心氏片”采用益氣活血法治療冠心病,重用黃芪配黨參、靈芝補(bǔ)中益心氣;用淫羊藿補(bǔ)腎陽而益精血,使心得腎濟(jì),血運(yùn)健旺;丹參、葛根、山楂,養(yǎng)血活血、通脈祛瘀,配元胡行氣止痛,達(dá)痹通痛定之效;黃連清心瀉火,入心經(jīng)補(bǔ)心氣;甘草既補(bǔ)益心氣,又調(diào)和諸藥。該方心氣、元陽并重,突出“養(yǎng)心”的特點(diǎn),同時(shí)又兼有活血化瘀、利脈止痛之效,諸藥協(xié)同作用,共奏“調(diào)治”之目的。