[摘要]目的探討靜脈鐵劑蔗糖鐵和口服鐵劑琥珀酸亞鐵分別與重組人紅細(xì)胞生成素(EPO)聯(lián)合應(yīng)用治療伴有缺鐵的維持性血液透析腎性貧血患者的療效和安全性。方法隨機選取48例因慢性腎功能衰竭(CRF)行血液透析患者分為靜脈組和口服組。靜脈組:每周2次透析時從透析管路靜脈端將蔗糖鐵100mg+10mL生理鹽水靜脈推注;口服組:100mg,3次/d,兩組患者觀察12周;均同時使用基因重組人紅細(xì)胞生成素。EPO使用方法,3000IU/次,3次/周,于血液透析結(jié)束時皮下注射,并根據(jù)血紅蛋白上升情況調(diào)整用量。結(jié)果治療后兩組患者的Hb、Hot、SF、TSAT均較治療前有明顯升高,而靜脈組升高幅度顯著于口服組(P<0.01),兩組患者應(yīng)用EPO的劑量在治療后較治療前均有所減少,而靜脈組減少明顯,靜脈組不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于口服組。結(jié)論靜脈注射蔗糖鐵可有效地糾正維持性血液透析患者的鐵缺乏,提高EPO的療效,不良反應(yīng)發(fā)生率低,安全性好。
[關(guān)鍵詞]蔗糖鐵;重組人紅細(xì)胞生成素;腎性貧血;血液透析;慢性腎功能衰竭
[中圖分類號]R556 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)18-121-02