秋冬季節(jié)氣候變化會(huì)引起血壓升高,因此高血壓患者監(jiān)測(cè)血壓應(yīng)比其他季節(jié)更“勤快”。可早起測(cè)1次血壓,早、中、晚飯前、飯后各測(cè)量1次,通過(guò)監(jiān)測(cè)了解自己的血壓變化情況,找到血壓最高點(diǎn)。在血壓達(dá)到最高點(diǎn)前1個(gè)小時(shí)左右服用降壓藥,這樣藥物才能真正起到有效降壓的作用。
家庭自測(cè)血壓分3個(gè)階段
初始階段:連續(xù)測(cè)量7天,每天早上6~9點(diǎn)間測(cè)量1次,每次3遍,取其平均值;下午18點(diǎn)~21點(diǎn)之間測(cè)量1次,每次3遍,取其平均值。
計(jì)算時(shí)排除第1天血壓值,僅計(jì)算后6天血壓平均值,即記錄12個(gè)讀數(shù),取其平均值。
治療階段:根據(jù)第1周自測(cè)血壓值按醫(yī)囑藥物治療。如改變治療,則自測(cè)血壓2周,用2周血壓平均值看療效。同時(shí),要了解24小時(shí)血壓波動(dòng)變化,可增加自測(cè)血壓頻率,如早晨(6~8點(diǎn))、中午(12~14點(diǎn))、下午(16~18點(diǎn))、晚(20~22點(diǎn))各測(cè)1次。連續(xù)自測(cè)2~4周。
長(zhǎng)期觀察:一般每周自測(cè)血壓1回,早晚各1次,每3個(gè)月重復(fù)頭一周的自測(cè)血壓頻率,即每日早晚各1次,連續(xù)7天。血壓平穩(wěn)后,不提倡太過(guò)頻繁的測(cè)量血壓。
家庭測(cè)血壓當(dāng)注意些什么
隨著人們自我保健意識(shí)增強(qiáng),不少老年人和高血壓患者家中都備有血壓計(jì),自測(cè)血壓有助于隨時(shí)掌握病情、調(diào)整用藥。但自測(cè)血壓看似簡(jiǎn)單,若不注意細(xì)節(jié)往往影響測(cè)量的準(zhǔn)確度。
有些患者尤其新發(fā)病患者常會(huì)緊張過(guò)度,一天測(cè)好幾次,每當(dāng)血壓增高,連覺(jué)也睡不踏實(shí)。其實(shí)自測(cè)血壓的方法、頻度、標(biāo)準(zhǔn)等都有一定要求,只有規(guī)范操作,才能得到真實(shí)準(zhǔn)確的血壓數(shù)據(jù)。
準(zhǔn)備:測(cè)血壓前半小時(shí)內(nèi)避免勞累、焦慮、激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、吸煙、憋尿、飲濃茶或咖啡等,并避免因測(cè)量環(huán)境溫度過(guò)冷導(dǎo)致肌肉收縮,影響測(cè)量結(jié)果。
姿勢(shì):因坐位和臥位所測(cè)血壓值不同,左右上臂血壓可有10毫米汞柱差別,每次測(cè)壓宜采取同一姿勢(shì)和同側(cè)手臂,以便對(duì)比;衣袖要寬松,手臂肌肉放松,手掌向上平伸,不要緊握拳頭;肘部與心臟在同一水平,袖帶平覆緊貼皮膚綁扎、松緊適度,下緣高于肘部1~2厘米。
編輯/于嘉男 yujianan@jtyy.com
>>小貼士
正確自測(cè),血壓值更科學(xué)
一般人認(rèn)為,在醫(yī)院測(cè)血壓會(huì)更加標(biāo)準(zhǔn),其實(shí)如果掌握了正確的測(cè)量方法,家庭自測(cè)血壓值可能更科學(xué),這是因?yàn)樵诩抑袦y(cè)量血壓,患者一點(diǎn)也不緊張心態(tài)平靜,與自己平時(shí)的狀態(tài)完全一樣。而在醫(yī)院門(mén)診測(cè)量血壓,尤其是第一次門(mén)診,醫(yī)生比較生疏,病人的心態(tài)多少有點(diǎn)緊張,與平時(shí)在家里不一樣,這就是“白大衣高血壓”。就是說(shuō),在門(mén)診時(shí)由醫(yī)生(穿白大衣)測(cè)量血壓,達(dá)到高血壓的水平,而以后自己在家測(cè)量,或進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量,血壓在正常范圍。