李俊慶 寧梢鳳 任 朔
(山西省稷山縣人民醫(yī)院,043200)
筆者2007年5月~2009年6月采用北京軍區(qū)總院王文遠教授創(chuàng)立的平衡針灸療法治療頸肩腰腿痛50例,收到較好的療效,先報道如下。
本組病例共50例,男性38例,女性 12例;年齡20~60歲;病程最短 1天,最長3年。發(fā)病有明顯誘因的43例,如勞累、閃挫、外傷打擊、打架、生氣等,無明顯誘因的7例。做X線、CT、MRI檢查,頸腰椎骨質增生和間盤膨出、突出及骨性關節(jié)炎或化驗抗“O”陽性、ESR快的占68%。
平衡針的取穴要求以傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學理論相結合,采用遠道取穴、巨刺取穴、交叉取穴、定位取穴的原則,對頸肩腰腿進行治療。頸部痛取頸痛穴;肩部痛取肩痛穴;腰部、背部痛取腰痛穴;臀部痛取臀痛穴;膝關節(jié)痛取膝痛穴;踝關節(jié)痛取踝痛穴。局部常規(guī)消毒,采用3寸一次性無菌毫針針刺,采用一步到位法進針,每日1次,10次為1個療程。
穴位定位:①頸痛穴(BP-UE9)定位:此穴位于手背指掌關節(jié)之間,無名指小指指掌關節(jié)結合部,半握拳取穴。②肩痛穴(BP-LE6)定位:此穴位于足三里穴下2寸,偏于腓側2寸。③腰痛穴(BP-HN2)定位:此穴位于前額正中。④臀痛穴(BP-UE1)定位:此穴位于肩關節(jié)外側,肩峰至腋后皺襞連線的1/2處。⑤膝痛穴(BP-UE2)定位:此穴位于肘關節(jié)背側面的正中點。⑥踝痛穴(BP-UE7)定位:此穴位于腕橫紋中點偏于橈側1寸。
療效標準:治愈:臨床疼痛消失,活動自如,功能恢復正常,能繼續(xù)正常生活或工作;顯效:臨床癥狀明顯好轉,功能大部分恢復,尚可以堅持工作;好轉:疼痛減輕,功能仍有輕微障礙,需休息后方能堅持生活或工作;無效:針刺后癥狀、功能改變不明顯。
結果:所有病人以針刺10次來評定療效。治愈29例,占58%;顯效 17 例,占 34%;好轉3 例,占6%;無效1例,占2%??傆行蔬_98%。
頸肩腰腿痛臨床常見,本類疾病病因較多,主要與勞累、受涼、外傷、脊柱關節(jié)退行性改變、椎間盤突出或膨出等有關,有的病因尚不明確。我們采用平衡針治療頸肩腰腿痛的原理主要是通過針刺神經(jīng)干或神經(jīng)支,給予患者一種適當?shù)牧夹源碳ば盘?這種刺激信號既不針對病原體,也不直接針刺病變部位的組織器官,而是把醫(yī)生的指令性信息通過針刺神經(jīng)直接輸給信息高速公路,以最快速度、最佳路線輸送到高級中樞系統(tǒng)。這種來自人為的超強刺激信號,迅速傳遞于大腦中樞調(diào)控系統(tǒng),大腦中樞調(diào)控指揮中心積極接收了醫(yī)生給予的指令性信息,迅速對高級中樞指揮系統(tǒng)進行應激性調(diào)整,調(diào)動體內(nèi)貯存的中樞遞質,再通過神經(jīng)指揮系統(tǒng)對失調(diào)與病變部位的子系統(tǒng)進行對癥性調(diào)控,釋放大量的能量物質,提高機體免疫功能,提高機體的鎮(zhèn)痛效應,增強機體消炎和代謝作用等。對原來失調(diào)的病理狀態(tài)和物質代謝紊亂過程進行間接干預,通過自我修復達到一個新的平衡狀態(tài)。平衡針灸簡便、安全、廉價、療效較好,實用性和可重復性強,患者易于接受,除了可以治療頸肩腰腿痛慢性疾病以外,也可以治療一些急性扭傷、炎癥、痙攣疼痛性疾病及一些疑難雜病,值得基層醫(yī)院推廣使用。