王玉英

醫(yī)院圖書館資源建設(shè)的問題與對策

王玉英①

對當(dāng)前醫(yī)院圖書館資源建設(shè)中存在的經(jīng)費有限、紙本文獻資源購置隨意和盲目、電子資源購置缺乏科學(xué)系統(tǒng)的評估和理性分析等種種弊端，在調(diào)研和實踐的基礎(chǔ)上，從文獻篩選的原則和方法、加強館內(nèi)文獻資源的整合和建設(shè)，加強館內(nèi)及其他館間文獻資源的共建共享與協(xié)作3方面，進行可行性的對策研究。

醫(yī)院圖書館；資源建設(shè)；文獻篩選

[First-author's address]Library of Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin 150036, China.

醫(yī)院圖書館的文獻資源分為兩部分:一是傳統(tǒng)的紙本資源;二是以網(wǎng)絡(luò)為載體、數(shù)字比特為存儲方式的電子資源。由于醫(yī)院圖書館所服務(wù)的對象更偏重專業(yè)性、學(xué)術(shù)性，而國內(nèi)外針對各大醫(yī)院圖書館、科研機構(gòu)開發(fā)的和正在開發(fā)的數(shù)字資源，幾乎都定位于為學(xué)術(shù)研究服務(wù)，因此，一般而言，醫(yī)院圖書館對數(shù)字資源的需求遠遠大于公共圖書館對數(shù)字資源的需求。但這也意味著，醫(yī)院圖書館在采購紙本資源的同時，還要增加對數(shù)字資源的采購，并加大此部分的經(jīng)費支出比例。眾所周知，十余年來國內(nèi)外書刊價格持續(xù)不斷地上漲，特別是本已較為昂貴的外文科技期刊每年的平均漲幅基本上都維持在10%左右，再加上圖書期刊數(shù)量持續(xù)增加、大多數(shù)電子文獻數(shù)據(jù)庫價格不菲，各大醫(yī)院圖書館尤其是重點學(xué)科對文獻經(jīng)費的需求愈來愈大。而大多數(shù)醫(yī)院圖書館購置經(jīng)費都難以滿足這種需求，文獻經(jīng)費的緊張，可能將長期影響醫(yī)院圖書館的文獻資源建設(shè)。因此，醫(yī)院圖書館在現(xiàn)有經(jīng)費條件下如何采取主動積極的措施來緩解這種供需矛盾，將其對臨床科研教學(xué)的不利影響降到最低程度，是當(dāng)前我們需要認真思考和予以解決的問題。

1 資源采購中存在的問題

1.1 紙本資源采購中的弊端

事實上，每個醫(yī)院圖書館購買文獻資源，都有一個根據(jù)其自身需要選擇、斟酌到最后決定的過程。但現(xiàn)有的這種運作模式是否合理，換句話說，現(xiàn)在各醫(yī)院圖書館較為普遍的文獻選購方式存在哪些弊端。概括地講包括:（1）過分強調(diào)紙本文獻的連續(xù)性，這主要體現(xiàn)于對紙本期刊的采購。（2）追求品種的齊全，對讀者的需求和現(xiàn)有館藏的利用情況沒有進行深入的調(diào)研。（3）重“采”輕“訪”，缺乏對書刊目錄的認真研究。現(xiàn)在出版的新書質(zhì)量良莠不齊，有的圖書缺乏真知灼見、東拼西湊，選題重復(fù)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重;有的則為商業(yè)炒作或應(yīng)景之作，沒有任何學(xué)術(shù)參考價值。因此，圖書館采編人員在選購圖書時，要仔細斟酌，區(qū)別對待，不能簡單地僅僅根據(jù)書名不同或著者不同，就判斷本館沒有收藏而予以采購。（4）采購缺乏長遠的規(guī)劃。這些都說明我們在文獻資源建沒中還存在著相當(dāng)程度的隨意性和一定的盲目性，從而導(dǎo)致一方面需求大的文獻嚴(yán)重不足；另一方面卻是文獻的大量閑置壓架和資金的浪費。

1.2 電子資源采購中存在的問題

目前，電子資源的分類，從文獻類型上有一次文獻、二次文獻之分;從語種上有中、外文之分;此外，還有書與刊之分。數(shù)據(jù)庫一般價格都較高，特別是引進的外文數(shù)據(jù)庫，動輒花費十幾萬、幾十萬，甚至上百萬人民幣。近幾年在醫(yī)院圖書館資源建設(shè)中，電子資源的采購經(jīng)費所占比例不斷增長。由于利益的驅(qū)動，國內(nèi)外數(shù)據(jù)庫商瞄準(zhǔn)醫(yī)院圖書館這一市場，紛紛推出商品化的專業(yè)數(shù)據(jù)庫。面對品種繁多的數(shù)據(jù)庫，醫(yī)院圖書館往往是目不暇接，難以取舍，從而導(dǎo)致當(dāng)前電子資源建設(shè)中存在下述問題:

1.2.1 對商業(yè)化數(shù)據(jù)庫缺乏完整、系統(tǒng)、科學(xué)的評估指標(biāo)和評估體系，在采購中存在嚴(yán)重的從眾心理。如經(jīng)濟類數(shù)據(jù)庫，據(jù)統(tǒng)計，就有中國資訊行數(shù)據(jù)庫(infobank)、國研網(wǎng)、中宏數(shù)據(jù)庫;中經(jīng)網(wǎng)、新華在線經(jīng)濟數(shù)據(jù)特供系統(tǒng)、道瓊斯財經(jīng)資訊-教育版、BvD全球金融財務(wù)分析、各國宏觀經(jīng)濟指標(biāo)數(shù)據(jù)庫等多種選擇。就醫(yī)院圖書館的財力和實際需要來說，委實沒有必要將類似的數(shù)據(jù)庫全部或大部分購買，只能有選擇地采購。在選購之前，就需要對這類數(shù)據(jù)庫的價值進行科學(xué)、系統(tǒng)地評估。

1.2.2 對已購數(shù)據(jù)庫的效益缺乏“投入”和“產(chǎn)出”的經(jīng)濟學(xué)分折。一些醫(yī)院花巨資購買的外文數(shù)據(jù)庫，因其醫(yī)院性質(zhì)和規(guī)模、讀者層次的限制，使用情況并不理想，與其花一大筆錢買一個數(shù)據(jù)庫，供極少數(shù)人利用，不如采取其他經(jīng)濟實用的辦法，既滿足少數(shù)讀者的利用需求，又可以發(fā)揮醫(yī)院圖書館資源購置經(jīng)費的更大效用。

1.2.3 存在一定程度的攀比心理，缺乏實事求是的理性需求分析。

2 醫(yī)院圖書館資源建設(shè)的對策

針對資源建設(shè)中普遍存在的上述弊端，醫(yī)院圖書館應(yīng)正視文獻經(jīng)費緊張、供需矛盾突出的現(xiàn)狀，積極主動、認真負責(zé)采取各種對策，創(chuàng)新思維，挖掘潛力，克服資源建設(shè)工作中的種種困難，通過文獻資源的篩選、整合以及區(qū)域合作和國際協(xié)作來實現(xiàn)文獻資源的共知、共建與共享[1]。

2.1 重視文獻的篩選

2.1.1 文獻篩選的原則

針對資源采購中存在的問題，醫(yī)院圖書館要將資源的使用率放在首位來考慮。圖書館采編部首要的任務(wù)是“編”，即要把日常的工作集中在對文獻使用率的調(diào)研上，通過對文獻使用率的統(tǒng)計和分析，廣泛收集醫(yī)護對文獻的需求意見，了解學(xué)科的發(fā)展走向?qū)ξ墨I保障要求的影響等，做到心中有數(shù)，把利用率低的文獻資源淘汰掉，合理使用有限的經(jīng)費。

制訂臨床教學(xué)類文獻與研究性文獻的采購比例。一些醫(yī)院圖書館將2/3以上的經(jīng)費投入到科研外文期刊的采購上，這種經(jīng)費分配比例是很不合理的，早有學(xué)者指出，然而這種狀況多年來幾乎沒有得到改變。教學(xué)與科研是相輔相成的關(guān)系，教學(xué)是基礎(chǔ)，基礎(chǔ)不牢，科研無從談起。因此，保障臨床教學(xué)文獻的需求是首要的，不論是各大醫(yī)院圖書館或是?？漆t(yī)院圖書館。

對臨床重點學(xué)科的文獻建設(shè)要有所傾斜。對于合并后的學(xué)科尤其是重點學(xué)科，學(xué)科門類齊全、重點學(xué)科多是其共同特點。有人認為對重點學(xué)科都要保障其文獻的連續(xù)性、系統(tǒng)性、完整性。實際上，在文獻經(jīng)費有限的條件下，絕大多數(shù)醫(yī)院圖書館都很難做到這一點。這需要對本醫(yī)院重點學(xué)科進行調(diào)研，包括其學(xué)術(shù)隊伍的構(gòu)成、文獻的需求狀況，是否代表本醫(yī)院學(xué)科發(fā)展特色，哪些文獻可以通過文獻傳遞和館際互借方式解決，哪些文獻必須由圖書館去采集。一般來說，凡是使用率較低的，都可以通過其他途徑解決。信息技術(shù)日益發(fā)展，我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變舊的傳統(tǒng)觀念，盲目追求所有重點學(xué)科文獻的系統(tǒng)性、完整性。

增加數(shù)字文獻的收藏[2]，逐步減少對紙本型文獻的依賴。從發(fā)展趨勢看，紙本型文獻與電子文獻將長期共存，今后的館藏將以電子文獻作為主要的載體形式，這已基本成為圖書館界人士的共識。近年來，各醫(yī)院圖書館紛紛修建新的圖書館，這固然是由于醫(yī)院逐步擴大后文獻資料相對迅速地增長，導(dǎo)致缺乏足夠的容納空間所造成的。但如果沒有這一因素，紙本文獻資源按照擴大前的數(shù)量自然增長，各醫(yī)院也勢必面臨著空間有限而資源無限增長的壓力。因為，可剔舊的圖書畢竟只占很小的一部分，況且，有的圖書即使失去利用價值也被作為文物而保護收藏，也需占用一定的空間。美國醫(yī)院圖書館也面臨著同樣的問題，如匹茲堡大學(xué)附屬醫(yī)院圖書館曾利用廢棄的廠房來儲藏圖書，該館館長羅斯·米勒(RushMiller)博士感慨道:"我們已不可能再建新的圖書館了。”美國大學(xué)經(jīng)濟實力雄厚，尚且如此，我國醫(yī)院圖書館應(yīng)當(dāng)審時度勢，加大對數(shù)字化文獻的收藏，減少紙本型文獻的采集。

2.1.2 文獻篩選的方法

在上述文獻篩選原則的基礎(chǔ)上，可以歸納出以下幾種主要的文獻篩選方法:

2.1.2.1 讀者需求分析

文獻采購方式，應(yīng)由圖書館采編人員簡單、主觀地勾劃書目的采購方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰x者需求為導(dǎo)向的采購模式。但是，這種讀者的需求，不能簡單地理解為將文獻的采購權(quán)完全交給讀者來決定。圖書館應(yīng)在廣泛收集醫(yī)護對文獻需求的基礎(chǔ)上，對這些需求進行統(tǒng)計、分析，做出正確的判斷。

1.2.1.2 數(shù)據(jù)庫價值評估

在數(shù)據(jù)庫試用后期，可以設(shè)計用戶意見表，通過讀者反饋意見統(tǒng)計其使用頻次、狀況、效果等，依據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，決定是否采購該數(shù)據(jù)庫。在缺乏全國性的統(tǒng)一的評估指標(biāo)和體系之前，各省醫(yī)院圖書情報工作委員會應(yīng)定期組織專家開展對數(shù)據(jù)庫的評估工作，形成具有指導(dǎo)性的意見，從而為建立這樣一個評估指標(biāo)和體系打下基礎(chǔ)。

1.2.1.3 使用效益分析

運用經(jīng)濟學(xué)的原理，對文獻進行效益分析，以文獻發(fā)揮的效益大小進行取舍。在協(xié)作之前，每個醫(yī)院圖書館的館藏都是孤立的?，F(xiàn)在，我們將這些館藏整合到一起，聚合了資源，消除了障礙，也提供了有價值的研究工具，發(fā)揮了“整體大于部分之和”的作用[3]。 2.2 加強醫(yī)院圖書館文獻資源的整合和建設(shè)

文獻資源的重復(fù)建設(shè)在醫(yī)院圖書館非常嚴(yán)重，這是由各醫(yī)院圖書館自身體制和管理上的缺陷所造成的。許多醫(yī)院圖書館采取了二級文獻的采集與管理辦法，科室圖書資料室各自為政，既造成書刊資料的重復(fù)建設(shè)，又無法實現(xiàn)文獻資源的共享。醫(yī)院內(nèi)文獻資源的整合應(yīng)從有利于臨床科研著眼，因此，整合的第一步可以保留專業(yè)文獻較為集中的資料室，并將各專業(yè)資料室的圖書編目、典藏系統(tǒng)歸入到醫(yī)院圖書館自動化管理系統(tǒng)，做到醫(yī)院圖書館的共知、共建、共享。如南京大學(xué)附屬醫(yī)院圖書館在多年前就已完成了文獻資源的整合，其運作方法是:院系資料室不管用何種經(jīng)費購置文獻的訂單都要先經(jīng)附屬醫(yī)院圖書館審核簽字，采購到的文獻由圖書館統(tǒng)一編目、典藏，然后作為圖書館的財產(chǎn)劃撥到資料室，其所在醫(yī)院科室或課題組有優(yōu)先使用的權(quán)利，并在不影響該醫(yī)院臨床科研教學(xué)的前提下向其他院系的醫(yī)護開放。對科室過時或利用率不高的書刊，醫(yī)院圖書館及時回收收藏。這樣，避免了醫(yī)院圖書館重復(fù)征訂資料室已經(jīng)采購的書刊。醫(yī)院圖書館資源整合的第二步應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)達國家醫(yī)院圖書館的管理模式，即規(guī)模較大的醫(yī)院圖書館實行總館和若干分館制，分館以大學(xué)科群為單位，各科系不再擁有資料室。文獻、人員、經(jīng)費，都由醫(yī)院圖書館統(tǒng)一規(guī)劃管理。例如美國的斯坦福大學(xué)附屬醫(yī)院和匹茲堡大學(xué)附屬醫(yī)院，澳大利亞的悉尼大學(xué)附屬醫(yī)院圖書館等，都采用了這種管理模式。這樣的整合有利于在醫(yī)院圖書館內(nèi)建設(shè)起較為完整統(tǒng)一的文獻檢索體系，實現(xiàn)各醫(yī)院圖書館內(nèi)文獻資源的共享，避免重復(fù)建設(shè)。

2.3 加強區(qū)域間文獻資源共建、共享與合作

2.3.1 實現(xiàn)地區(qū)內(nèi)相對集中的醫(yī)院圖書館、科研院所文獻資源共建、共享 開展某一地區(qū)內(nèi)醫(yī)院圖書館之間以及醫(yī)院圖書館與科研院所之間文獻資源的共建協(xié)作，才能建設(shè)起真正意義上的文獻保障體系。各省的醫(yī)院圖書情報工作委員會，可擔(dān)負起省內(nèi)醫(yī)院圖書館間的組織協(xié)調(diào)工作，打破醫(yī)院間的封閉式的資源建設(shè)模式，實現(xiàn)文獻的共建共享。在大醫(yī)院較為集中的每個省會城市應(yīng)重點建設(shè)好一個地方學(xué)術(shù)文獻中心，可依托于某一所重點醫(yī)院圖書館，由省、市、校三方共建。相鄰醫(yī)院和醫(yī)院科研院所可就相同學(xué)科的文獻共建共享通過協(xié)商達成分工協(xié)議，形成共建方案，以加強文獻傳遞和館際互借來滿足各方對文獻的需求。例如，四川大學(xué)(以下簡稱“川大”)圖書館與中國科學(xué)院成都文獻情報中心因地理位置毗鄰，雙方達成了資源共享的合作協(xié)議。川大教師不僅可以借閱該中心的紙本文獻，而且通過文獻傳遞，實現(xiàn)了基于NSTL系統(tǒng)的1萬多種外文電子期刊的共享。推而廣之，假如把一個地區(qū)相對集中的若千所醫(yī)院圖書館視為一個大的醫(yī)院圖書館區(qū)，由一個處于中心位置的大醫(yī)院圖書館較系統(tǒng)地配置和收藏文獻資料，其他醫(yī)院圖書館都可以大幅度地減少購進相同的文獻資料，而將節(jié)省下來的經(jīng)費用于購買其他文獻資料。這種資源共享構(gòu)想其實是不難實現(xiàn)的。在外文朔刊的采集上，同一地區(qū)的各館更應(yīng)采取分工合作的方式，根據(jù)自己的館藏基礎(chǔ)和特色，統(tǒng)籌安排，合理布局，共同建設(shè)起一套較完整的學(xué)術(shù)文獻保障體系。

2.3.2 更緊密地加強全國醫(yī)院圖書館間及與海內(nèi)外有關(guān)機構(gòu)的文獻共建共享，國內(nèi)各重點醫(yī)院間以及各醫(yī)院圖書館與海外醫(yī)院圖書館間，應(yīng)加強已建立起的國際文獻交換與傳遞關(guān)系，而且，各醫(yī)院圖書館相互間還應(yīng)重視對自己館藏文獻的宣傳報導(dǎo)和揭示，以達到共知共享。中國醫(yī)院圖書館文獻保障系統(tǒng)在協(xié)作開發(fā)共建數(shù)據(jù)庫、組織聯(lián)合采購引進國外大型數(shù)據(jù)庫、聯(lián)合編目等方面，已經(jīng)卓有成效。其他如正在實施的中美百萬冊圖書數(shù)字化國際合作項目(CADAL)，就是一個國內(nèi)外文獻共建共享的有益嘗試。此外，各醫(yī)院間還要加強自建專業(yè)特色數(shù)據(jù)庫的合作，對已有資源進行深度開發(fā)，不拘一格，力求實效，充分發(fā)揮醫(yī)院圖書館工作人員和學(xué)科專業(yè)人員共同參與建設(shè)特色數(shù)據(jù)庫的作用，通過各醫(yī)院的努力與合作，將中國醫(yī)院圖書館文獻保障系統(tǒng)特色數(shù)據(jù)庫建設(shè)成具有中國特色、地方特色或醫(yī)院圖書館特色的數(shù)據(jù)庫，進而走向世界。當(dāng)然，大型專業(yè)數(shù)據(jù)庫還須與出版集團和數(shù)據(jù)庫商合作，依托他們的力量，實行社會化生產(chǎn)。因此，圖書館要根據(jù)自己人力和資源的實際條件，選擇和規(guī)劃出切實可行的實施方案。

總之，醫(yī)院圖書館資源建設(shè)是一個系統(tǒng)工程，既要有總體籌劃，又需要對局部和細節(jié)的認真思考;既要有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和社會的大力支持，也必須發(fā)揮圖書館自身的主動性和積極性，形成支撐臨床科研教學(xué)的牢固的文獻保障體系。

[1]孫東升.數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境與館藏信息資源的優(yōu)化[J].圖書館論壇，2002(5):76-78.

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[4]趙文翠.淺談醫(yī)院圖書館的信息服務(wù)[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2002(4).

[5]孟笑梅. 醫(yī)院圖書館如何為研究生提供信息服務(wù)[J]. 中華醫(yī)院管理雜志, 2005(8).

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Problems and their solutions in hospital library resources construction

Wang Yuying

Nowadays, the shortcomings of random and blind purchase of paper literature resources as well as lack in scientific evaluation of electronic resources are common in resource construction in hospitals. The author conducted a oriented study on this issue from 3 angles based on investigation and practice.

Hospital library; Resource development; Literature screening

1672-8270(2010)02-0044-04

R 197

B

王玉英,女,(1957- ),現(xiàn)任黑龍江省醫(yī)院圖書館副研究館員，從事醫(yī)學(xué)情報信息工作25余年，曾發(fā)表過數(shù)篇論文，是該學(xué)科的學(xué)科帶頭人，任黑龍江省醫(yī)學(xué)情報委員會編委。

2009-12-17

①黑龍江省醫(yī)院圖書館 黑龍江 哈爾濱 150036

China Medical Equipment,2010,7(2):44-47.