朱立安 (河北省平泉縣農(nóng)牧局 067500)
干擾素治療犬細(xì)小病毒病臨床效果觀察
朱立安 (河北省平泉縣農(nóng)牧局 067500)
本文收集近兩年來臨床286例利用干擾素治療犬細(xì)小病毒病與256例日??共《舅幬锏闹委熢摬〉男ЧM(jìn)行觀察對比,發(fā)現(xiàn)使用干擾素的患犬在嘔吐消失時間、腹瀉持續(xù)天數(shù)和靜脈補(bǔ)液所需天數(shù),均比對照組明顯縮短(P<0.001);糾正脫水所用時間比對照組較短,臨床治療良好。
干擾 病毒性病 臨床效果
犬病毒性病的致病病毒種類比較多,最常見的病毒為犬瘟熱病毒和犬細(xì)小病毒,一年四季均流行,以每年冬春季節(jié)為犬感染的高峰期。犬感染細(xì)小病毒后,首先精神不振,突然拒食,心率快速,繼之頻繁嘔吐,嘔吐物初為未消化的食糜,隨后為帶泡沫和粘液的胃液及黃綠色的膽汁;病犬表現(xiàn)腹痛不安,觸診腹部有疼痛反應(yīng);嚴(yán)重腹瀉,初期腹瀉物呈灰黃色,帶有多量粘液和脫落的腸粘膜,每天數(shù)次不等,而后排出惡臭的醬油樣或番茄汁樣的血便、腥臭難聞為臨床上診斷的主要特征;繼之出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡;中后期全身散發(fā)出異臭;體溫一般不高,初期略有升高,后期反而降至常溫以下,迅速出現(xiàn)休克體征;病犬精神沉郁,衰弱無力,反應(yīng)遲鈍,眼球凹陷,被毛枯燥,皮膚彈性降低,唇鼻干燥甚至龜裂;可視黏膜初期發(fā)紺,中后期淡白或蒼白;口腔干燥,舌體皺縮,舌面有苔,齒齦或舌邊緣血管再充盈時間延長;心功能衰竭,在嘔吐或精神緊張時,心率劇增,并出現(xiàn)節(jié)律不齊和喘息。病程一般為3~5d。傳統(tǒng)的治療方法主要是用一些抗病毒中藥(如雙黃連等)和對癥治療,止吐、止瀉,糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡。隨著近幾年的各科研單位對干擾素的深入研究,干擾素在臨床上治療犬病毒性病的應(yīng)用也日益增多。
選擇2008年4月至2010年3月間臨床上利用干擾素治療的犬患犬細(xì)小病毒病例286例為試驗組,與同期間利用雙黃連等中藥治療的犬細(xì)小病毒病例256例為對照組,見表1。
入選標(biāo)準(zhǔn)為具有典型臨床征象,實驗室檢測為陽性反應(yīng)。
1.2.1 處理 對照組口服慶大霉素8萬IU/次,2次/d、思密達(dá)3g/次,3次/d,滴注雙黃連注射液1ml/kg體重,2次/d;治療組在上述治療基礎(chǔ)上,肌注干擾素-α 500萬IU/次,1次/d,連續(xù)5d。
表1 臨床治療患犬的基本情況
1.2.2 觀察指標(biāo) 觀察犬退熱時間、腹瀉天數(shù)、嘔吐癥狀消失時間、需靜脈補(bǔ)液天數(shù)及脫水糾正時間。
1.2.3 療效判斷 顯效:治療48h內(nèi)嘔吐、腹瀉消失或明顯減輕;有效:治療72~96h內(nèi)上述癥狀消失;無效:治療超過96h以后上述癥狀消失。
試驗組腹瀉天數(shù)、嘔吐癥狀消失時間、需靜脈補(bǔ)液天數(shù)均比對照組明顯縮短(P<0.05),見表2。脫水糾正時間治療組明顯優(yōu)于對照組,見表3。
表2 兩組癥狀消失時間及靜脈補(bǔ)液天數(shù)比較 (d)
表3 兩組療效比較 (例,%)
α-干擾素是一種多基因控制合成的一組蛋白質(zhì),其中含有189個氨基酸基因的亞型,控制細(xì)胞內(nèi)IFN-α合成,而細(xì)胞內(nèi)IFN具有強(qiáng)大的抗病毒作用。其機(jī)理主要有:一是干擾素能誘導(dǎo)靶器官的細(xì)胞轉(zhuǎn)錄出TIP-mRNA蛋白,它能指導(dǎo)合成TIP翻譯抑制蛋白,TIP與核蛋白體結(jié)合使病毒的mRNA與宿主細(xì)胞的核蛋白的結(jié)合受到抑制,因而妨礙病毒蛋白,病毒核酸以及復(fù)制病毒所需要的酶合成使病毒的繁殖受到抑制;二是干擾素是強(qiáng)有力的生理性抗病毒制劑,具有抗病毒,調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞等作用,它可使T細(xì)胞、B細(xì)胞功能明顯增強(qiáng),促使吞噬細(xì)胞的吞噬作用,從而有利于清除病毒;三是干擾素進(jìn)入犬體后又刺激免疫活性細(xì)胞,從而防止感染后的變態(tài)反應(yīng),同時,犬腸道受到病毒感染后,雖然感染初期有短暫腸道干擾素分泌增加,但隨病程的延長,腸道黏膜分泌干擾素的能力下降,從而導(dǎo)致內(nèi)源性干擾素不足,延長了病期,加重了病情,甚至導(dǎo)致病犬死亡。因此,增加外源性干擾素后,犬體內(nèi)通過對免疫活性細(xì)胞刺激,大量產(chǎn)生干擾素,抑制病毒的繁殖,促進(jìn)病體的康復(fù)。試驗結(jié)果表明使用干擾素組的犬死亡率比未使用干擾素組明顯下降,使用干擾素治療的病犬,其嘔吐消失時間、腹瀉天數(shù)以及需補(bǔ)液的天數(shù)均較未使用干擾素組明顯縮短。其兩組療效相比,存在明顯差異,干擾素治療病毒性腸炎的總有效率達(dá)89.51%。因此,干擾素治療病毒性腸炎具有良好的臨床效應(yīng)。
S858.292
A
1007-1733(2010)06-0010-02
2010–04–24)