廣西壯族自治區(qū)南寧市第一人民醫(yī)院 李艷麗
醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表是對(duì)醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)的經(jīng)營(yíng)成果和一定時(shí)點(diǎn)上資產(chǎn)負(fù)債情況的反映,醫(yī)院作為非營(yíng)利性機(jī)構(gòu),盡管利益最大化并不是其終極目標(biāo),但為了向社會(huì)提供各種優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)院必須保持良好的財(cái)務(wù)狀況和合理的盈利能力,這樣不僅可以幫助醫(yī)院不斷地發(fā)展壯大,對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行更新,而且可以防止出現(xiàn)財(cái)務(wù)危機(jī)。所以,合理運(yùn)用財(cái)務(wù)報(bào)表,真實(shí)全面地掌握醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況非常重要。下面筆者就以某省一所市級(jí)綜合性三甲醫(yī)院的近3年會(huì)計(jì)報(bào)表為基礎(chǔ),從不同角度對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)報(bào)表進(jìn)行分析。
表1是該院3年的收入支出表,通過對(duì)一些項(xiàng)目的計(jì)算和分析,就能得到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的總體情況及業(yè)務(wù)收支結(jié)構(gòu)情況。(如表1)
2006年該院主要業(yè)務(wù)醫(yī)療收入和藥品收入占總收入的79.86%;2007年該院主要業(yè)務(wù)醫(yī)療收入和藥品收入占總收入的81.37%;2008年該院主要業(yè)務(wù)醫(yī)療收入和藥品收入占總收入的83.87%,反映了該院的業(yè)務(wù)收入在穩(wěn)定的逐年增長(zhǎng)。從各種業(yè)務(wù)對(duì)業(yè)務(wù)總量的貢獻(xiàn)來看,醫(yī)療收入在總收入中的比例分別為48.51%、46.81%、46.29%;藥品收入的比例分別為31.35%、34.57%、37.58%,醫(yī)療收入逐年下降,藥品收入在逐年上升,而且上升的速度快于醫(yī)療收入下降的速度,因此雖然該院主要業(yè)務(wù)收入是逐年增長(zhǎng)的,但這種“以藥養(yǎng)醫(yī)”的增長(zhǎng)并非好的增長(zhǎng),說明該院的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)開始偏向非良性發(fā)展結(jié)構(gòu)了。醫(yī)院應(yīng)予以重視,尋找對(duì)策。業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)了,業(yè)務(wù)成本也隨之增加了。2006-2008年醫(yī)療支出和藥品支出占總支出的比例分別59.78%、59.68%、55.21%和27.30%、32.09%、35.45%,藥品支出的增長(zhǎng)幅度大于藥品收入的增長(zhǎng)幅度,特別是2007年,醫(yī)院應(yīng)高度重視,查找原因,提出改進(jìn)措施,提高醫(yī)療收入。
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醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表是醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況分析的核心報(bào)表,是反映醫(yī)院一定時(shí)點(diǎn)的財(cái)務(wù)狀況、資金變動(dòng)等情況的局面報(bào)告。根據(jù)資產(chǎn)負(fù)債表的相關(guān)數(shù)據(jù),可以對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的安全性及流動(dòng)性等有關(guān)進(jìn)行分析,表2為該院3年的資產(chǎn)負(fù)債表。
資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額/資產(chǎn)總額x100%流動(dòng)比率=流動(dòng)資產(chǎn)/流動(dòng)負(fù)債x100%
速動(dòng)比率=速動(dòng)資產(chǎn)/流動(dòng)負(fù)債x100%
在3年中,該醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率 分 別 為 29.09%、28.29%、35.75%,遠(yuǎn)低于50%;流動(dòng)比率分別為167.41%、129.13%、153.47%,在200%以內(nèi);速動(dòng)比率分別為,在150%以內(nèi),從這些指標(biāo)看,該醫(yī)院在資產(chǎn)和負(fù)債的管理上做得比較好。