31 歲的重慶女子黃沁,因家庭貧困手術(shù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)難以一次性承受,與重慶某醫(yī)院簽下按揭交付手術(shù)費(fèi)協(xié)議。看病“分期付款”這一話題再次引發(fā)廣泛熱議。
在當(dāng)前“看病難、看病貴”問題導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重的背景下,看病“分期付款”這一新舉措通過降低就醫(yī)門檻,對于避免因經(jīng)濟(jì)困難而延誤病情以及分解看病壓力使患者得到及時治療等方面,都起到了較為積極的作用。然而,目前看病“分期付款”仍僅在個別省份的一些民營醫(yī)院做零星嘗試,在全國范圍內(nèi)并沒有得到普及。
據(jù)某網(wǎng)站調(diào)查顯示,眾多公立醫(yī)院對“按揭看病”并不認(rèn)同。院方普遍認(rèn)為,在目前社會缺乏完備的信用體系、醫(yī)患關(guān)系尚不理想的情況下,“按揭看病”對于醫(yī)院來說就意味著承擔(dān)巨大的風(fēng)險。筆者認(rèn)為,公立醫(yī)院對“按揭看病”不感興趣的原因在于,這項工作雖然對經(jīng)濟(jì)困難的患者有利,但對于院方而言卻無利可圖,只會增加醫(yī)院的風(fēng)險和負(fù)擔(dān)。
不容否認(rèn),“按揭看病”會給醫(yī)院帶來一定的風(fēng)險,但改革必定都是需要承擔(dān)風(fēng)險的,關(guān)鍵在于實施改革的決心。監(jiān)管部門完全可以通過制度約束,把發(fā)生風(fēng)險的可能性降到最低。比如,可以在制度中明確“按揭看病”的對象和范圍,同時建立“按揭看病”保證人制度,當(dāng)病人違約時由保證人來承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。這樣一來,既可以解患者的“燃眉之急”,同時也可以保證醫(yī)院本身的利益和安全。
當(dāng)前我國醫(yī)改正處在實施階段,從各個途徑尋求減輕患者負(fù)擔(dān)的有效辦法是醫(yī)改有效推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵因素之一??床 鞍唇腋顿M(fèi)”成為在降低藥價、減少就醫(yī)費(fèi)用之外一種新的探索方向。筆者認(rèn)為,這一做法可以在醫(yī)改實施方案中嘗試向全國推廣普及,推廣對象不應(yīng)只是之前的民營醫(yī)院,公立醫(yī)院更加責(zé)無旁貸。