侯紅衛(wèi), 劉小剛, 穆雪華

山東省威海市婦女兒童醫(yī)院 a.醫(yī)學(xué)工程科；b. 外二科， 山東 威海 264200

根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理規(guī)定》，我院作為威海市3家試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位。為提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，及時(shí)、準(zhǔn)確地提供衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)信息，醫(yī)院出院病人調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)4表)的數(shù)據(jù)要全部從天健HIS系統(tǒng)中提取。但直接從HIS系統(tǒng)中提取數(shù)據(jù)并進(jìn)行轉(zhuǎn)錄時(shí)提示出錯(cuò)。我們認(rèn)真研究了《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)》的接口規(guī)范，并就以上問(wèn)題做如下處理：

1 系統(tǒng)維護(hù)中的參數(shù)配置

(1)首先進(jìn)入病案子系統(tǒng)程序，點(diǎn)擊“系統(tǒng)維護(hù)”中的參數(shù)維護(hù)，配置序號(hào)為24-28的參數(shù)。

其中注意，機(jī)構(gòu)代碼和醫(yī)院名稱(chēng)內(nèi)容是顛倒的。

例如：25為機(jī)構(gòu)代碼：威海市婦女兒童醫(yī)院 ； 26為醫(yī)院名稱(chēng)：494430747。

(2)執(zhí)行病案子系統(tǒng)程序，點(diǎn)擊“統(tǒng)計(jì)管理”中的“創(chuàng)智文件格式生成”將數(shù)據(jù)導(dǎo)出到DBF文件。注意此文件名為中文，請(qǐng)修改為英文或數(shù)字，例如將文件名直接修改為：1.DBF。

(3)在PB中建立ODBC，使用PB打開(kāi)1.DBF文件，并將文件另存為T(mén)XT文件。

(4)在PB中連接到天健HIS數(shù)據(jù)庫(kù)，將MR_WT5_INTERFACE表中的數(shù)據(jù)清空后，再將TXT內(nèi)容導(dǎo)入到該表中。

(5)執(zhí)行如下sql，因?yàn)閷?dǎo)出的DBF文件沒(méi)有醫(yī)療付款方式字段，即，/*mr_wt5_interface表中沒(méi)有醫(yī)療付款方式，將pat_visit中的charge_type字段的值賦予s0101中*/update mr_wt5_interface a；

因國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，醫(yī)療付款方式為代碼表示：1表示社會(huì)醫(yī)保；2表示商業(yè)保險(xiǎn)；3自費(fèi)等。可將mr_wt5_interface中的s0101字段改成相應(yīng)的數(shù)字。如將醫(yī)療付款方式中s0101為‘自費(fèi)’的改為3表示。

2 數(shù)據(jù)接口的規(guī)范

根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)》數(shù)據(jù)接口規(guī)范V2.1（20091130），按照說(shuō)明書(shū)的字段要求，將JGMC字段內(nèi)容更換為‘370000002920’，并將結(jié)果生成Dbase 3格式，文件名為：N04_威海市婦女兒童醫(yī)院.dbf。使用PB執(zhí)行如下SQL實(shí)現(xiàn)：

按照說(shuō)明書(shū)的字段：CYSZYZDZLJG 需要更換為ZYZDZLJG 否則出院時(shí)治療結(jié)果一欄沒(méi)有數(shù)據(jù)。

再將N04_威海市婦女兒童醫(yī)院.dbf文件導(dǎo)入到‘國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)-離線(xiàn)填報(bào)系統(tǒng)’中。

3 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)以上操作步驟，可以解決天健HIS系統(tǒng)向國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)直報(bào)系統(tǒng)中數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)錄出錯(cuò)的問(wèn)題，減輕了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的工作強(qiáng)度，提高了工作效率。根據(jù)2009年《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)》數(shù)據(jù)接口規(guī)范（因2010年以后新的表結(jié)構(gòu)暫未發(fā)布，目前一直沿用2007年衛(wèi)統(tǒng)4表數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu)，待新的規(guī)范發(fā)布)，參照新的接口規(guī)范的內(nèi)容，適當(dāng)修改并提取表結(jié)構(gòu)的相關(guān)內(nèi)容即可。

[1]V2.1(20091130),國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口規(guī)范[S].

[2]V2.1(20100113),國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)衛(wèi)統(tǒng)2、3、4表數(shù)據(jù)接口規(guī)范[S].

[3]魯衛(wèi)應(yīng)急函[2010]6號(hào).關(guān)于重申突發(fā)公共衛(wèi)生事件月報(bào)制度的通知[EB/OL].(2010-03-04)[2010-04-01]. http://www.sdws.gov.cn/Dynamic/NewsView.aspx?ContentID=3ac0c5b5-1437-4d81-9e79-d047d4a54598.

[4]吳向陽(yáng),等.PowerBuilder 查詢(xún)技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理軟件中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2008,23(12):30-32.

[5]林濟(jì)南,等.基于“軍衛(wèi)一號(hào)”的醫(yī)院綜合查詢(xún)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備, 2008,23(9):15-17.

[6]莫灶英,裘以冰.病案管理子系統(tǒng)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用 [J]. 中國(guó)病案,2004(9):22-23.

[7]施燕群,魏金鸞.建立病案管理信息系統(tǒng)應(yīng)注意的幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題[J].中國(guó)病案, 2005(4):33.