滿倉位

（甘肅省第三人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

甲醛甲酚液治療牙齦出血和拔牙后滲血的臨床體會

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（甘肅省第三人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

目的 探討甲醛甲酚液（FC）在牙齦出血和拔牙后滲血時的快速止血效果。方法 局部用口腔科常用根管消毒劑甲醛甲酚液治療牙齦出血和拔牙后滲血患者867例。結(jié)果 甲醛甲酚液具有快速止血、消炎的作用。結(jié)論 甲醛甲酚液能夠快速凝固蛋白質(zhì)和血管組織及具有較強的殺菌、止痛作用，值得臨床推廣。

甲醛甲酚液（FC）；牙齦出血；拔牙后滲血；快速止血

口腔出血的常見表現(xiàn)為牙齦出血和拔牙后滲血。1988～2010年，筆者采用甲醛甲酚液（FC）治療牙齦出血和拔牙后滲血患者867例，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

2型糖尿病患者120例。患者的空腹血糖均高于7.2 mmol/L，年齡均在60歲以上。其中牙齦出血40例，拔牙后滲血80例。調(diào)整普通牙齦出血患者186例，其中不潔性齦緣炎患者85例，30歲及以上49例，30歲以下36例；高血壓加創(chuàng)傷患者63例，30歲及以上52例，30歲以下11例；出凝血時間3分鐘以上加創(chuàng)傷患者38例，30歲及以上22例，30歲以下16例。拔牙后滲血患者561例，其中軟組織損傷者119例，30歲及以上65例，30歲以下54例；高血壓者218例，30歲及以上182例，30歲及以下36例；出凝血時間3分鐘以上者224例，30歲及以上66例，30歲以下158例。

1.2 方法

1.2.1 牙齦出血止血法 牙齦出血點多在齦乳頭部位，其次在牙周袋內(nèi)?？辞宄鲅课缓螅葘⒀酶擅耷虿粮?，然后立刻把備好的浸有FC液的細棉捻塞于齦乳頭或牙周袋下方，再用干棉球壓迫20秒行上述處理后出血多立即停止。24小時后讓患者自己去掉FC棉捻即可。

1.2.2 拔牙術后創(chuàng)口出血止血法 拔牙后創(chuàng)口出血時，用干棉球壓迫和擦干血液，然后立即用浸有FC液的紗布塊擦創(chuàng)面。后將FC紗布塊置放在牙槽窩出血部位，其上覆蓋紗布卷并令患者咬緊紗布卷，0.5小時或1小時后吐掉紗布卷和FC紗布塊，一般不會再次出血。

2 結(jié)果

牙齦出血的 226例患者中，1次止血成功者 219例（96.90%），2次止血成功者6例（2.65%），3次止血成功1例（0.45%）；拔牙后出血的641例患者中，1次止血成功者622例（97.04%），2次止血成功者14例（2.18%），3次止血成功者5例（0.78%）。

3 討論

FC可凝固蛋白質(zhì)和血管組織，有較強的殺菌、止痛作用，對口腔軟組織有強烈的腐蝕性，對拔牙創(chuàng)口和牙周組織起燒灼止血作用；對各種原因引起的牙齦出血，不僅可止血，還可消除炎癥，防止干槽癥的出現(xiàn)，尤其對糖尿病患者的牙齦膿腫、牙齦出血、拔牙后滲血有特效，且無需全身用藥。但使用中必須注意以下幾點。

（1）浸有FC液的紗布塊或棉捻大小、粗細要適中。浸FC液時不易過濕，以免腐蝕周圍組織。（2）需要擦干血液后立即放置浸有FC液的棉捻或紗布塊。（3）血液病患者應用時要慎重，同時給予全身治療，必要時可輸瓣鮮血漿等。FC為口腔臨床常用藥物，對組織有較強的腐蝕性，應用時一定要選擇好適應證，最好由口腔科醫(yī)師操作或在其指導下使用。

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1671-1246（2010）20-0115-01