鄒浩軍，林莉莉，趙喜林，常 靜

（無(wú)錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校藥學(xué)系，江蘇 無(wú)錫 214028）

以國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)高職藥學(xué)專業(yè)藥理課程標(biāo)準(zhǔn)

鄒浩軍，林莉莉，趙喜林，常 靜

（無(wú)錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校藥學(xué)系，江蘇 無(wú)錫 214028）

國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；高職藥學(xué)專業(yè)；藥理課程標(biāo)準(zhǔn)

國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是在職業(yè)分類的基礎(chǔ)上，根據(jù)職業(yè)（工種）的活動(dòng)內(nèi)容，對(duì)從業(yè)人員工作能力和水平的規(guī)范性要求。它通過(guò)工作分析方法，描述勝任某種職業(yè)所需的能力，明確規(guī)定此種職業(yè)的活動(dòng)范圍、工作內(nèi)容、技能要求和知識(shí)水平，反映用人單位的用人要求。

按照國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置職業(yè)教育的課程、驅(qū)動(dòng)課程改革是大勢(shì)所趨[1]。一些職業(yè)技術(shù)院校的教師對(duì)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在課程開發(fā)中的轉(zhuǎn)化進(jìn)行過(guò)研究，他們通過(guò)萃取職業(yè)活動(dòng)中的典型工作任務(wù),合理設(shè)計(jì)課程學(xué)習(xí)項(xiàng)目,將職業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本素質(zhì)要求和技能要求融入其中,并以工作過(guò)程為主線進(jìn)行有機(jī)聯(lián)接,實(shí)現(xiàn)職業(yè)能力要求向課程化轉(zhuǎn)化,最終形成基于職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的課程標(biāo)準(zhǔn)。全國(guó)職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會(huì)醫(yī)藥專業(yè)委員會(huì)要求職業(yè)技術(shù)院校要以國(guó)家相應(yīng)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)作為培養(yǎng)學(xué)生的最低標(biāo)準(zhǔn)。江蘇省無(wú)錫市每年舉辦的各種技能大賽的參賽工種、標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容也都與相應(yīng)的國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和（或）《醫(yī)藥行業(yè)工人技術(shù)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》一致。

1 藥理課程相關(guān)職業(yè)種類

在國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)目錄中，與藥學(xué)類學(xué)生的未來(lái)工作要求相關(guān)的職業(yè)種類有十多種，且多為就業(yè)準(zhǔn)入職業(yè)（工種）。其中，醫(yī)藥商品購(gòu)銷員、藥學(xué)咨詢師2種職業(yè)對(duì)藥理知識(shí)、技能要求更高。

1.1 醫(yī)藥商品購(gòu)銷員

醫(yī)藥商品購(gòu)銷員是指從事藥品采購(gòu)、銷售及咨詢服務(wù)的人員，該職業(yè)設(shè)初級(jí)（國(guó)家職業(yè)資格五級(jí)）、中級(jí)（國(guó)家職業(yè)資格四級(jí)）、高級(jí)（國(guó)家職業(yè)資格三級(jí)）3個(gè)等級(jí)。高職院校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生可以直接申報(bào)高級(jí)醫(yī)藥商品購(gòu)銷員。申報(bào)高級(jí)醫(yī)藥商品購(gòu)銷員的基本要求是要掌握藥物的分類、劑型特點(diǎn)、藥物的體內(nèi)過(guò)程的概念、半衰期的含義和意義、藥物的基本作用及影響作用的因素等藥物基礎(chǔ)知識(shí)，要能根據(jù)患者描述的常見(jiàn)癥狀及患者的需求，正確推薦至少3種適宜的非處方藥并說(shuō)明注意事項(xiàng)，要能夠根據(jù)處方正文內(nèi)容向患者介紹藥物品種、規(guī)格、用法、用量及注意事項(xiàng)并規(guī)范書寫處方調(diào)配程序。

1.2 藥學(xué)咨詢師

藥學(xué)咨詢師是指從事藥房或其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的藥學(xué)咨詢和藥學(xué)服務(wù)工作，為患者提供藥物使用的針對(duì)性專業(yè)建議，提供信息咨詢服務(wù)，并完成和創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)工作的人員，該職業(yè)設(shè)助理藥學(xué)咨詢師、藥學(xué)咨詢師和高級(jí)藥學(xué)咨詢師3個(gè)等級(jí)。藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)中專畢業(yè)，經(jīng)相應(yīng)的正規(guī)培訓(xùn)，合格者可申報(bào)助理藥學(xué)咨詢師，藥學(xué)大專畢業(yè)經(jīng)相應(yīng)的正規(guī)培訓(xùn)，合格者可申報(bào)藥學(xué)咨詢師。申報(bào)高級(jí)藥學(xué)咨詢師者要掌握處方審核與調(diào)配、安全合理用藥、藥物不良反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥指導(dǎo)、常見(jiàn)劑型知識(shí)及使用指導(dǎo)、臨床常見(jiàn)藥物中毒及解救等藥學(xué)基本知識(shí)，掌握可自我藥療的內(nèi)科、外科、婦科、五官科、皮膚科等常見(jiàn)病非處方藥的應(yīng)用，掌握須經(jīng)醫(yī)師診治的常見(jiàn)病的用藥，還要具備基本的家庭急救等專業(yè)知識(shí)。

2 制訂基于國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的藥理課程標(biāo)準(zhǔn)

職業(yè)教育應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向。為了實(shí)現(xiàn)高職藥學(xué)專業(yè)的“雙證”教育，方便高職藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生申報(bào)醫(yī)藥商品購(gòu)銷員、藥學(xué)咨詢師等，職業(yè)技術(shù)院校除了為學(xué)生提供以工作過(guò)程為主線的集中實(shí)訓(xùn)外，還制訂了基于國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的高職藥學(xué)專業(yè)藥理課程標(biāo)準(zhǔn)，將職業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本素質(zhì)要求、技能要求融入前期的藥理課程教學(xué)中。

2.1 重視非處方藥的教學(xué)

自2000年1月國(guó)家實(shí)施藥品分類管理至今，在國(guó)家非處方藥（西藥部分）目錄中，化學(xué)藥品制劑已有1036個(gè)，占非處方藥藥品制劑總數(shù)的22%（其余為中成藥）。所以，職業(yè)技術(shù)院校在藥理課程標(biāo)準(zhǔn)的制訂中，應(yīng)重視非處方藥，讓學(xué)生了解非處方藥的概念及管理，熟悉屬于非處方藥的藥物品種、規(guī)格、用法、用量及注意事項(xiàng)。

2.2 重視處方教學(xué)

隨著藥學(xué)服務(wù)的功能向以患者為中心的模式轉(zhuǎn)化，讓藥學(xué)生知道如何規(guī)范書寫處方、認(rèn)真審核處方、準(zhǔn)確調(diào)配藥品、正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽、包裝并正確向患者進(jìn)行用藥說(shuō)明與指導(dǎo)，才能保證藥學(xué)生今后能夠進(jìn)行臨床用藥指導(dǎo)、為患者提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)（如做好用藥交待）。

在高職專業(yè)培養(yǎng)方案里，沒(méi)有比藥理學(xué)更合適的課程去培養(yǎng)學(xué)生這方面的能力。在藥理課程適當(dāng)?shù)碾A段進(jìn)行處方的規(guī)范書寫、審核與調(diào)配等知識(shí)教學(xué)和技能訓(xùn)練是必要的、也是可行的。

2.3 突出國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的有關(guān)藥物基礎(chǔ)知識(shí)

在醫(yī)藥商品購(gòu)銷員、藥學(xué)咨詢師等國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的藥物基礎(chǔ)知識(shí)中，涉及總論和各論，總論包括：藥物的分類，藥物體內(nèi)過(guò)程的概念，半衰期的含義和意義，藥物的基本作用、不良反應(yīng)，影響作用的因素（如特殊人群、劑型特點(diǎn)），藥物相互作用，安全合理用藥等，處方書寫規(guī)范，處方調(diào)配程序；各論包括解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、平喘藥、止咳藥、祛痰藥、抗?jié)兯?、助消化藥、鐵劑、維生素與礦物質(zhì)、抗過(guò)敏藥、降血脂藥、抗冠心病藥、抗高血壓藥、抗菌藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗蛔蟯螨蟲等抗寄生蟲藥，治療骨質(zhì)疏松、更年期綜合征、老年癡呆癥等老年病的藥物，避孕藥、降糖藥、臨床常見(jiàn)的藥物中毒及其解救危重癥急救藥。

總論和各論中提到的多數(shù)內(nèi)容是目前藥理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（教學(xué)大綱）中的重點(diǎn)，但是，許多內(nèi)容為藥理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)中要求學(xué)生了解、自學(xué)的內(nèi)容，對(duì)照有關(guān)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，這些知識(shí)和技能是時(shí)候加以重視、補(bǔ)充和強(qiáng)化了。

2.4 有機(jī)聯(lián)接藥理課程與其他課程的項(xiàng)目化教學(xué)

醫(yī)藥商品購(gòu)銷員、藥學(xué)咨詢師等職業(yè)所要求的知識(shí)、技能及素質(zhì)是綜合的，在藥理課程標(biāo)準(zhǔn)制訂中，應(yīng)該以相關(guān)職業(yè)的工作過(guò)程為主線，將藥理課程與其他課程有機(jī)地聯(lián)接。如果能結(jié)合藥理課程的具體內(nèi)容，借助項(xiàng)目化教學(xué)方法，對(duì)職業(yè)所需要的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、職業(yè)道德基本知識(shí)、藥品管理法和GSP等法律法規(guī)以及其他課程的知識(shí)和技能作恰當(dāng)穿插、鋪墊和拓展，同時(shí)，結(jié)合藥理課的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)和課堂活動(dòng)，傳授學(xué)生防火防爆和安全用電等知識(shí)，訓(xùn)練學(xué)生專業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力、溝通交流能力、問(wèn)詢和表達(dá)能力、解決問(wèn)題和創(chuàng)新等能力，對(duì)于后期學(xué)生的職業(yè)鑒定、競(jìng)賽、就業(yè)來(lái)說(shuō)是非常有幫助的。

國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的地位舉足輕重，它引導(dǎo)著職業(yè)教育培訓(xùn)、鑒定、考核技能競(jìng)賽等活動(dòng)，使職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)最終通過(guò)課程實(shí)施得以實(shí)現(xiàn)。因此，研究并實(shí)現(xiàn)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與高職教育的課程內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、模式、評(píng)價(jià)方式以及管理制度等的轉(zhuǎn)化，是課程改革和教學(xué)改革的真正意義所在，是決定職業(yè)教育“質(zhì)量工程”的重要因素。

[1]陸克斌.國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與高校課程體系設(shè)置相銜接的協(xié)同機(jī)制研究[J].職業(yè)教育研究，2009，9：10～11.

G40-03

A

1671-1246（2010）20-0009-02