倪小麗,賴英桃
介紹一種手術臺上縫針管理方法
倪小麗,賴英桃
隨著專業(yè)技術的不斷發(fā)展,外科手術的難度增大,精度越來越高。為順應手術的發(fā)展,各種型號的帶線縫針在現(xiàn)代手術臺上也相繼出現(xiàn),如10/0無損傷縫合線縫針、5/0薇蕎線縫針等。一臺肝膽手術或心外科手術,需使用10對~50對的縫針,甚至更多。在保證手術順利進行的同時,還要保證護理安全,而細小又繁多的縫針,對器械護士臺上物品的管理提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。為此,在工作過程中總結了一種新的手術臺上縫針管理方法,現(xiàn)介紹如下。
在手術過程中,由于縫合需要,需間斷、多次添加帶線縫合針于手術臺上。巡回護士按無菌操作將外包裝打開后用無菌持物鉗夾取放至手術臺上,此時洗手護士將內包裝(包裝面上已標注了縫針類型、大小、數(shù)目)打開,取帶線縫合針,隨即將內包裝集中放置于手術臺上的空治療碗內。用畢的縫針,及時從手術野收回并兩兩排好放于無菌粘貼膜與塑紙之間,以防止遺失且便于清點。術畢,清點縫針數(shù)目時,根據(jù)帶針縫合線單針或雙針,清點縫合線內包裝數(shù)目,其數(shù)目與粘貼膜兩兩排好的縫針數(shù)相一致,則清點正確。
2.1 優(yōu)化操作流程 新的縫針管理方法,通過清點縫針內包裝的數(shù)目來管理縫針數(shù)目,摒棄了因反復添加縫針而造成的繁瑣復雜的記憶過程,從而杜絕了因記憶疲勞而出現(xiàn)的護理質量問題。此法只需保留并妥善保管好縫針內包裝和縫針,優(yōu)化了操作流程。
2.2 提高護理質量 優(yōu)化了操作流程,某種程度上減少了器械護士的工作量,從而使器械護士更專注于手術的配合,提高了護理質量,優(yōu)化了操作流程,器械護士工作過程中心定神怡,從而間接提高了護理質量。
2.3 降低護理差錯的發(fā)生 手術過程中器械護士自我清點手術臺上縫針內包裝數(shù)目,與無菌粘貼膜上的縫針數(shù)目相對比看數(shù)目是否相符,能及時發(fā)現(xiàn)縫針遺失與否,從而降低了護理差錯的發(fā)生。
倪小麗(1983—),女,護師,本科,工作單位:510405,廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院;賴英桃工作單位:510405,廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院。
2009-04-09;
2009-07-28)
(本文編輯 呂佩)