許潔，汪洋，俞捷，張鏢，張子萍

（1.重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，重慶400010；2.遵義醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室，貴州遵義563003;3.遵義醫(yī)學(xué)院研究生院，貴州遵義563003）

從醫(yī)學(xué)生營養(yǎng)知識調(diào)查談營養(yǎng)課程設(shè)置改革

許潔1，2，汪洋1，俞捷2，張鏢3，張子萍3

（1.重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，重慶400010；2.遵義醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室，貴州遵義563003;3.遵義醫(yī)學(xué)院研究生院，貴州遵義563003）

目的調(diào)查分析遵義醫(yī)學(xué)院大學(xué)生營養(yǎng)知識的掌握情況，探討在醫(yī)學(xué)院校非營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生中設(shè)置營養(yǎng)相關(guān)課程的必要性。方法以橫斷面研究方式，對我校7個非營養(yǎng)專業(yè)的510名醫(yī)學(xué)生進行匿名式問卷調(diào)查。結(jié)果非營養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生對鐵、鈣的食物來源以及奶類提供營養(yǎng)素的知曉率低于60%，對“低纖維膳食相關(guān)疾病”的知曉率最低，僅為38.8%，以上結(jié)果男女間無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）；女同學(xué)對“高脂肪膳食相關(guān)性疾病”知曉率為81.14%，男同學(xué)為68.26%，男女間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。結(jié)論非營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)生基本營養(yǎng)知識掌握情況差，非營養(yǎng)專業(yè)設(shè)置營養(yǎng)相關(guān)課程非常必要。

大學(xué)生；營養(yǎng)課程；改革

大量流行病學(xué)調(diào)查表明，膳食營養(yǎng)素與許多疾病密切相關(guān)，如高血脂、高血壓、糖尿病、腫瘤等。食物與營養(yǎng)是人類生存和健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，合理的飲食習(xí)慣和平衡膳食對于預(yù)防和控制這些疾病具有重要的意義。醫(yī)學(xué)生是普及營養(yǎng)知識的宣傳者，為了解醫(yī)學(xué)生對營養(yǎng)知識和營養(yǎng)相關(guān)疾病的認知程度，筆者對本校7個非營養(yǎng)專業(yè)的510名醫(yī)學(xué)生進行了匿名式問卷調(diào)查，擬探討在醫(yī)學(xué)院校非營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生中設(shè)置營養(yǎng)相關(guān)課程的必要性。

1 對象和方法

1.1 調(diào)查對象遵義醫(yī)學(xué)院2004級510名本科生，年齡17～23歲，專業(yè)包括臨床、護理、法醫(yī)、婦產(chǎn)、五官、口腔、麻醉。

1.2 調(diào)查方法采取單純隨機抽樣法，由調(diào)查人員統(tǒng)一收發(fā)問卷，被調(diào)查學(xué)生獨立完成,進行無記名問卷調(diào)查。

1.3 調(diào)查內(nèi)容包括:①背景資料;②營養(yǎng)素的食物來源知識調(diào)查；③食物提供的營養(yǎng)素知識調(diào)查;④營養(yǎng)相關(guān)性疾病認知調(diào)查。

1.4 資料收集本次調(diào)查共分發(fā)調(diào)查表510份,實際回收有效答卷510份,調(diào)查結(jié)果用SPSS13.0軟件進行數(shù)據(jù)處理。

2 研究結(jié)果

2.1 非營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生營養(yǎng)知識知曉情況非營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)生對鐵的食物來源答對率低于43%，鈣的食物來源答對率低于57%，蛋白質(zhì)的食物來源答對率低于72%；知道奶類提供哪些營養(yǎng)素的僅占44%，知道蔬菜提供哪些營養(yǎng)素67%，以上結(jié)果男女間無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

2.2 非營養(yǎng)專業(yè)學(xué)生營養(yǎng)相關(guān)性疾病認知情況510名非營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)生對攝入食鹽過多相關(guān)疾病的知曉率低于43.06%，對低纖維膳食相關(guān)疾病的知曉率低于38.8%，以上結(jié)果男女間無統(tǒng)計學(xué)差異，女同學(xué)對高脂肪膳食相關(guān)性疾病知曉率為81.14%，男同學(xué)為68.26%，男女間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。見表2。

表1 醫(yī)學(xué)生營養(yǎng)知識調(diào)查表

表2 醫(yī)學(xué)生營養(yǎng)相關(guān)疾病認知調(diào)查表

3 討論

合理的飲食習(xí)慣和平衡膳食對于預(yù)防和控制疾病具有重要的意義。營養(yǎng)知識知曉率調(diào)查是近年來用于評價人群營養(yǎng)教育效果最常用的指標和方法。與其他院校調(diào)查結(jié)果相同[1~4]，本次調(diào)查表明非營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)生基本營養(yǎng)知識掌握情況差：鈣、鐵等是我國居民特別是少年兒童在生長發(fā)育中容易缺乏的礦物質(zhì)，如何從日常膳食中獲取這些物質(zhì)非常重要，而在醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生對鐵、鈣的食物來源知曉率低于57%；調(diào)查結(jié)果只有44%的醫(yī)學(xué)生知道奶類是蛋白質(zhì)、鈣和維生素的食物來源；對低纖維膳食相關(guān)疾病知曉率最低，僅為38.8%，男女間無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）；對高脂肪膳食相關(guān)性疾病女同學(xué)知曉率為81.14%，男同學(xué)為68.26%，男女間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001），這可能和女同學(xué)為了瘦身減肥，通過書籍了解低脂飲食相關(guān)知識較多有關(guān)，這也從另一個側(cè)面反映了科普教育的重要性。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，他們的營養(yǎng)知識掌握程度不僅直接影響到其自身健康和學(xué)業(yè)，還影響到將來與其接觸的病人及親屬形成良好的飲食行為。

盡管，提高人群營養(yǎng)知識有多種途徑和方法，但對醫(yī)學(xué)生而言，在其學(xué)習(xí)過程中開設(shè)營養(yǎng)課程可能是提高營養(yǎng)知識最直接、也最重要的途徑。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式中，醫(yī)學(xué)院校一直未有開設(shè)營養(yǎng)、飲食和健康相關(guān)的課程，近年來，隨著醫(yī)學(xué)教育模式向預(yù)防為主的方向轉(zhuǎn)變，與疾病預(yù)防相關(guān)的各類課程應(yīng)運而生。高校應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)院學(xué)生的特點,在非營養(yǎng)專業(yè)設(shè)置營養(yǎng)相關(guān)課程，把營養(yǎng)相關(guān)知識的教育納入學(xué)校教育活動,加強師資培訓(xùn)和建設(shè)。在課程形式上,可設(shè)置多種形式的選修課，如指定選修課程、必修課程或公共選修課程等；在課程內(nèi)容上，可設(shè)置多門營養(yǎng)課程供非營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)生選擇，如《醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)》、《飲食與健康》、《食品衛(wèi)生》，從而使非營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)生需要掌握較系統(tǒng)、全面的營養(yǎng)學(xué)知識，提高他們營養(yǎng)知識的整體水平，逐步建立科學(xué)的營養(yǎng)態(tài)度，積極預(yù)防和控制膳食相關(guān)疾病的發(fā)生。

[1]武頌文，楊年紅，王重建,等.醫(yī)學(xué)生營養(yǎng)知識及飲食行為對營養(yǎng)狀況的影響[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2006(2):103-104.

[2]翟艷麗,張印紅,張格祥,等.醫(yī)學(xué)生膳食營養(yǎng)狀況調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生,2008,3（24）:302-303.

[3]筒新英，姜希洪，劉或，等.大學(xué)生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為的調(diào)查[J].山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2003，4(4):392-383.

[4]李立明，饒克勤，孔靈芝，等.中國居民2002年營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查[J].中華流行病學(xué)雜志,2005,26（7）：478-484.

The necessity of nutrition subject reform according to nutritive knowledge investigation among medical students

XU Jie,WANG Yang,YU Ji et al.
(1.School of Public Health Chongqing Medical University,Chongqing,400010,China;2. Department of Preventive Medicine,Zunyi Medical College,Guizhou Zunyi 563003;3. Undergraduate Student of Zunyi Medical College,563003,China)

Objectiveto investigate the degree that college students master the knowledge in nutrition in Zunyi Medical College,we explore the necessity,which arrange nutrition-relative subject to non-nutritive major students in medical colleges. Methods we issued questionnaires to 510 students in 7 non-nutritive special fields,who were asked to fill in these forms anonymously.Results the awareness rate for non-nutritive major students below 60%about Iron、Calcium’food origin and nutrients provided by milk,the awareness rate(38.8%)is lowest about low dietary fiber diseases,these results present no statistic significance between male and female students（P＞0.05），the awareness rates related to high-fat diet diseases for female and male students are 81.14%and 68.26%respectively,there is no statistic significance between male and female students（P<0.001）.Conclusions the degree that non-nutritive major students master the knowledge in nutrition is very low,it is necessary for non-nutritive major students to arrange nutrition-relative subjects in medical colleges.

college student;nutrition subject;reform

G642.3[文獻標識碼]E[文章編號]1000-2715（2010）04-0396-02

2009-12-20]

遵義醫(yī)學(xué)院教改基金XG200903；遵義醫(yī)學(xué)院創(chuàng)新基金20101716