別把嗎丁啉當(dāng)做助消化藥
　　
　　不少人認(rèn)為：?jiǎn)岫∵c干酵母、多酶片、胰酶片、胃淀粉酶、胃蛋白酶和乳酶生等一樣，都屬于助消化藥。一旦有惡心、腹脹、胃痛等癥狀，就到藥房買(mǎi)一兩盒，以為持續(xù)吃幾天就萬(wàn)事大吉了。其實(shí)這種認(rèn)識(shí)和做法都是錯(cuò)誤的，因?yàn)閱岫∵⒉皇侵帯?br/>　　助消化藥中含有多種消化酶的成分，是通過(guò)化學(xué)作用來(lái)促進(jìn)消化的，主要適用于消化液分泌不足，例如消化功能低下的兒童和老年人。而嗎丁啉屬于促胃腸動(dòng)力藥，是通過(guò)促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)來(lái)幫助消化的，這是一種物理作用，適用于胃腸道本身動(dòng)力不足的情況。
　　
　　急性腸胃炎不能用嗎丁啉
　　
　　如果是因急性腸胃炎引起的胃痛，那么嗎丁啉很有可能讓你痛上加痛。急性腸胃炎的患者本身胃腸道蠕動(dòng)會(huì)加快，是由胃腸痙攣而引起胃痛的。而嗎丁啉的作用是促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，如果患者伴有上吐下瀉和腹痛癥狀，服用嗎丁啉會(huì)使惡心、嘔吐、腹痛等癥狀加重，典型的“火上澆油”。
　　
　　嗎丁啉不能飯后吃
　　
　　嗎丁啉的正確服用時(shí)間是飯前半小時(shí)左右。首先，飯前胃部比較空，有利于嗎丁啉被吸收，幫助消化和排空；再者，服用嗎丁啉２０～３０分鐘后血液中的藥物濃度較高。所以，如果在飯前３０分鐘左右服藥，進(jìn)餐時(shí)血藥濃度剛好達(dá)到高峰（也就是嗎丁啉藥效最強(qiáng)的時(shí)候）。
　　當(dāng)然，飯后服用嗎丁啉，并不會(huì)帶來(lái)什么嚴(yán)重的副作用，只是藥物吸收效果不甚理想，療效自然也會(huì)有所降低。飯后服藥會(huì)使有些病人餓得更快，吃東西后胃脹得更厲害。
　　
　　嗎丁啉不能長(zhǎng)期吃
　　
　　盡管嗎丁啉的不良反應(yīng)較少，但不宜久服，長(zhǎng)期服用不僅可能出現(xiàn)耐藥性，同時(shí)還有可能引起皮膚潮紅、長(zhǎng)紅斑、瘙癢、口干、眩暈、頭部不能自主轉(zhuǎn)動(dòng)、發(fā)音困難、舌頭痙攣、震顫等一系列表現(xiàn)。還包括平衡失調(diào)、性激素分泌失調(diào)，出現(xiàn)男性乳房發(fā)育的跡象、女性泌乳和月經(jīng)不調(diào)等副作用。上述不良反應(yīng)一般在停藥后就可以恢復(fù)正常。
　　
　　嗎丁啉和某些胃藥不能同時(shí)服用
　　
　　抗酸劑：如治療潰瘍病的胃舒平、氫氧化鋁等，這些藥物是用來(lái)中和胃酸的，需要在胃中停留較長(zhǎng)的時(shí)間，要求胃排空速度慢。嗎丁啉則是加速胃排空，顯然兩者合用會(huì)降低抗酸劑的作用。
　?。龋玻荏w阻滯劑：如甲氰咪胍、雷尼替丁等，嗎丁啉同樣會(huì)縮短這類(lèi)藥物在胃部停留時(shí)間，從而降低其抑制胃酸分泌的作用。
　　抗膽堿藥：如普魯本辛、阿托品等，這些藥物抑制胃蠕動(dòng)，與嗎丁啉促進(jìn)胃蠕動(dòng)的作用背道而馳。
　　胃復(fù)安和嗎丁啉：都能增強(qiáng)胃動(dòng)力，但作用機(jī)理卻不同，兩者合用會(huì)增加不良反應(yīng)。
　　胃蛋白酶：適宜在酸性條件下發(fā)揮作用（胃部屬于酸性環(huán)境）。嗎丁啉增強(qiáng)胃部蠕動(dòng)，會(huì)使胃蛋白酶快速進(jìn)入腸道（腸道屬于偏堿性環(huán)境），藥效難以充分發(fā)揮。
　　
　　哪些情況可服用嗎丁啉
　　
　　引起惡心、嘔吐的原因很多，適用嗎丁啉主要有以下幾種情況：
　　１．功能性消化不良：中度以上功能性消化不良的患者，表現(xiàn)為餐后上腹脹痛、噯氣、早飽、燒心及惡心、嘔吐等。
　?。玻篙p癱：?jiǎn)岫∵鴮?duì)胃輕癱即胃排空延遲引起的消化不良有較好療效，尤其適于糖尿病性胃輕癱和慢性胃炎（包括萎縮性胃炎）伴發(fā)的胃排空延遲，可使胃潴留癥狀消失。
　?。常戳餍晕?、食管疾?。?jiǎn)岫∵鴮?duì)反流性胃炎有明顯的療效，但對(duì)反流性食管炎的療效不太滿(mǎn)意。
　?。矗饪?、婦科手術(shù)后的惡心、嘔吐：最好于首次嘔吐后盡早應(yīng)用，以注射為宜。
　?。担古两鹕C合征藥物（如苯海索）引起的胃腸道癥狀及溴隱亭和左旋多巴所致的不良反應(yīng)。
　　６．細(xì)胞毒物（如抗癌藥）引起的嘔吐。
　?。罚到y(tǒng)疾?。ㄎ秆住⒏窝?、胰腺炎等）引起的嘔吐。
　?。福渌膊『蜋z查、治療措施引起的惡心、嘔吐：如痛經(jīng)、顱腦外傷、尿毒癥、血液透析、胃鏡檢查和放射治療等。
　　９．兒童因各種原因引起的急性和持續(xù)性嘔吐：如感染性嘔吐、餐后泛酸和嘔吐、細(xì)胞毒物所引起的嘔吐。
　　
　　據(jù)《人人健康》
　　編輯／王翠萍