記者：職業(yè)病危害較大，常常給患者帶來難以承受的身心痛苦，但在現(xiàn)實中，職業(yè)病的防治卻面臨諸多的難題，給勞動者職業(yè)健康蒙上了揮之不去的陰影。請問當前職業(yè)病防治面臨哪些難題？

肖云龍：從2009年河南農(nóng)民工張海超“開胸驗肺”到今年的蘋果中國供應商員工中毒，職業(yè)病診斷難、維權難、追究責任難等問題一直讓患者備受困擾。從目前的情況來看，職業(yè)病防治主要面臨診斷難、鑒定難、監(jiān)管難、維權難、追究責任難等幾個方面的困難。

一是診斷難。其實從職業(yè)病診斷技術層面上來說，并不難。難就難在相關資料的收集難，很多企業(yè)沒有與勞動者簽訂勞動合同，沒有建立勞動者體檢檔案，企業(yè)沒有資料可以提供；部分企業(yè)不愿意為勞動者提供相關材料，阻礙職業(yè)病患者維權。

二是鑒定難。職業(yè)病患者要維權，必須要通過職業(yè)病鑒定確診。然而，現(xiàn)實中職業(yè)病患者艱難維權之路上一個巨大的阻礙就是鑒定難。一是職業(yè)病鑒定需要具有相關資質的醫(yī)院出具鑒定報告才具有法律效力；二是部分企業(yè)與一些具有職業(yè)病鑒定資質的醫(yī)院共同出具虛假鑒定報告。

三是監(jiān)管難。從政府職能部門來說，職業(yè)健康監(jiān)管職能已從衛(wèi)生部門劃歸安監(jiān)部門負責；從法律層面上來說，職業(yè)病防治的法律主體責任主要在衛(wèi)生部門。部門之間的配合以及監(jiān)管隊伍的建設需要有一個不斷加強的過程。另一方面，部分企業(yè)舍不得加大對職業(yè)健康的投入，作業(yè)環(huán)境得不到保障，基本的勞保用品也得不到保障。

四是維權難。職業(yè)病易發(fā)群體主要是農(nóng)民工，尤其是從事煤礦、非煤礦山、危險化學品等行業(yè)工作的農(nóng)民工，他們大多數(shù)素質不高，法律意識較淡薄，不知道怎么去維權，再加上維權困難、阻力重重，無疑給艱難的維權路雪上加霜。

五是追究責任難。安全生產(chǎn)實施“一票否決”，對于工傷事故等級有明確的劃分，比如說有較大事故、重大事故等等，但是職業(yè)病屬于慢性的、長期的危害，對事故責任單位和責任人沒有明確的處罰標準，罰款難以落實到位。

記者：職業(yè)健康一直是監(jiān)管相對薄弱的環(huán)節(jié)，長期以來相關職能部門把主要力度放在控制事故發(fā)生上，而對職業(yè)健康監(jiān)管傾注的力度較小。但是近些年來，職業(yè)病呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢，全社會對職業(yè)病防治越來越關注，請問如何加強職業(yè)病防治？

肖云龍：其實，為了適應不斷發(fā)展的職業(yè)衛(wèi)生工作需要，我國逐步建立了職業(yè)衛(wèi)生組織機構和隊伍。但是職業(yè)健康形勢依然較嚴重，職業(yè)病發(fā)病率依舊很高，因此，要從以下三個方面加強職業(yè)健康工作。

一是企業(yè)要切實承擔實際職業(yè)危害防治的主體責任。企業(yè)的法人是企業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)健康的第一責任人，許多制度的落實都需要他的支持，比如檢測檢驗制度、評價制度、防護制度等一系列制度的落實及效果都與企業(yè)法人的認識程度緊密相關。企業(yè)在創(chuàng)造經(jīng)濟效益的同時也要承擔相應起相應的社會責任。

二是加大宣傳造輿論。首先要給領導宣傳，讓領導重視；要給企業(yè)宣傳，讓企業(yè)負責人認識到職業(yè)健康的重要性；對勞動者要進行勞動保護培訓，并加大維權力度。只有通過“宣傳+培訓”，讓領導了解、企業(yè)掌握、勞動者熟知，職業(yè)健康才能真正像“安全生產(chǎn)月”一樣為全社會所熟悉。

三是加強監(jiān)管。從法律上來說，職業(yè)健康相關法律法規(guī)還是比較健全的，但是現(xiàn)實中，職工體檢率、檢測率、評價率卻相對較低，很大程度上是因為監(jiān)管力度不夠。隨著中編辦104號文件對職業(yè)監(jiān)管職能進行了重大調整，衛(wèi)生、安監(jiān)等部門密切協(xié)同，監(jiān)管力度會進一步加大。

肖云龍，邵東人，中共黨員，大學文化。1984年畢業(yè)于湖南醫(yī)學院公共衛(wèi)生系，現(xiàn)任湖南省勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治所黨委副書記、副所長、主任醫(yī)師，兼任衛(wèi)生部職業(yè)病診斷標準委員會委員、中國健康教育協(xié)會企業(yè)分會常務理事、湖南省預防醫(yī)學會勞動衛(wèi)生專業(yè)委員會常務副主任委員、湖南省勞動能力鑒定委員會委員。其主持或主要參與獲省、廳級科技成果獎6項，在國內公開學術雜志發(fā)表論文50余篇。同時，他也是衛(wèi)生部建設項目職業(yè)病危害評價、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質認證評審專家，在國內同行中有較高的知名度。