閆凱麗

（中共汾西縣委黨校，山西汾西031500）

努力探索農(nóng)村養(yǎng)老新模式
——以山西省汾西縣加樓村為例

閆凱麗

（中共汾西縣委黨校，山西汾西031500）

山西省汾西縣加樓村老年人養(yǎng)老基本上采取的是以家庭養(yǎng)老為主、其他養(yǎng)老方式為輔這樣一種農(nóng)村養(yǎng)老格局，總體上是好的，但仍存在一些問題。為了解決老年人養(yǎng)老問題，加樓村采取了發(fā)展村經(jīng)濟(jì)增加村民收入、聯(lián)系縣勞動(dòng)人事部門對(duì)農(nóng)民進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)等措施。這些都為我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老工作新模式的確立提供了啟示：要通過宣傳教育，鞏固家庭養(yǎng)老；要建立農(nóng)村服務(wù)社區(qū)，發(fā)展有償家政服務(wù)；要推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作；要大力興辦老年活動(dòng)場(chǎng)所；要努力建立農(nóng)村醫(yī)療保障體系。

農(nóng)村養(yǎng)老；家庭養(yǎng)老；養(yǎng)老保險(xiǎn)

我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，70%的人口生活在農(nóng)村。農(nóng)村老年人受生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、文化素養(yǎng)等方面的限制，更成為社會(huì)弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)。山西省也不例外，由于多年來經(jīng)濟(jì)落后制約了農(nóng)民生活水平的提高，農(nóng)民的老年生活面臨很大困難，養(yǎng)老問題亟待解決。筆者在汾西縣加樓村進(jìn)行了深入的調(diào)查研究，掌握了許多第一手資料，現(xiàn)通過分析該村老人生存、養(yǎng)老狀況及出現(xiàn)的一些問題，結(jié)合該村的具體對(duì)策，試圖探討農(nóng)村養(yǎng)老模式和發(fā)展方向。

一、加樓村老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀

加樓村位于距汾西縣城5公里處，地處黃土高原，干旱少雨，農(nóng)民靠單純的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)難以維持生活，所以一部分村民舉家喬遷。進(jìn)入村中，我們看見的幾乎都是老人、婦女和兒童，也就是所謂的典型的“3861”部隊(duì)?，F(xiàn)在農(nóng)民養(yǎng)老方式已不再是單一的家庭養(yǎng)老，加樓村農(nóng)民的養(yǎng)老方式基本上也是以家庭養(yǎng)老為主、其他養(yǎng)老方式為輔這樣一種農(nóng)村養(yǎng)老格局。家庭養(yǎng)老就是以家庭為單位，由家庭成員主要是子女或?qū)O輩子女贍養(yǎng)年老的家庭成員的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老模式是儒家文化的“孝”所強(qiáng)調(diào)的，是中華民族綿延了幾千年的優(yōu)良傳統(tǒng)，贍養(yǎng)老人的義務(wù)已經(jīng)變成了每一個(gè)中華兒女的內(nèi)在責(zé)任和自主意識(shí)。改革開放以來，我國(guó)社會(huì)發(fā)生了巨大的變化，但家庭在養(yǎng)老中的主要地位并未發(fā)生動(dòng)搖。加樓村61%的老人選擇或是與兒女、孫輩居住在一起，或是與成年子女分開居住，由子女對(duì)老人提供生活照料，也就是所謂的“分而不離”。集體養(yǎng)老是由該村的集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)年老多病、無依無靠的老人進(jìn)行贍養(yǎng)的制度。集體養(yǎng)老的主要形式表現(xiàn)為五保戶制度和養(yǎng)老院制度。由于村集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力薄弱，對(duì)本村村民養(yǎng)老的投入有限。加樓村現(xiàn)有2名五保戶，政府每月給予他們100元的生活補(bǔ)助，村“夕陽紅”養(yǎng)老院無償為他們提供食宿，使他們的基本生活得到了保障。而且該村先富村民每年主動(dòng)為村里70歲以上的老人提供一次免費(fèi)體檢。儲(chǔ)蓄自給養(yǎng)老是一種最典型的自我養(yǎng)老方式，指老年人口依靠日積月累、勤儉節(jié)約的積蓄養(yǎng)老。農(nóng)村一部分老人通過辛苦勞作和省吃儉用，或多或少地積攢了一些并不豐厚的“老底”，就是靠這點(diǎn)“家底”，再加上自己身體健康狀況尚好，種點(diǎn)糧食、蔬菜，維持基本生活。加樓村現(xiàn)有2名退休人員，雖然他們有穩(wěn)定收入，但一年也很少買新衣服，目的是省錢，以備不時(shí)之用。筆者通過對(duì)加樓村調(diào)查發(fā)現(xiàn)，25%的農(nóng)民對(duì)養(yǎng)兒防老已失去信心，他們認(rèn)為只有錢才是養(yǎng)老的保證。

二、加樓村老年人養(yǎng)老中存在的問題

（一）家庭收入水平低，子女贍養(yǎng)意識(shí)淡薄。作為國(guó)家級(jí)貧困縣的汾西2010年農(nóng)民人均純收入只有1893元，可以說剛剛解決了溫飽問題，加樓村大部分村民家庭收入也還處于一個(gè)較低的水平，近年來種地成本不斷上升，農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格徘徊不前，市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)加大，農(nóng)民辛勤勞作一年有時(shí)還不如外出打工一個(gè)月的收入。村里青壯年大都外出打工，但由于缺乏專業(yè)技能，打工收入也只能解決子女教育費(fèi)用和日常生活開支，許多子女對(duì)父母僅僅停留在贍養(yǎng)水平上。有些子女按比例分?jǐn)偢改干畋匦璧募Z食和零用錢，每人一年給父母200元至300元；有些子女為了顯得“公平”贍養(yǎng)老人，將老父老母拆散贍養(yǎng)，一個(gè)兒子養(yǎng)爹，一個(gè)兒子養(yǎng)媽；還有些子女讓留守在農(nóng)村的父母承擔(dān)起照顧他們子女的任務(wù)，加重了老人的負(fù)擔(dān)。

（二）老年人獲得的生活照料不夠，缺乏精神慰藉。家庭養(yǎng)老應(yīng)是經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照顧和精神慰藉的集中表現(xiàn)，對(duì)老年人進(jìn)行生活照料是家庭養(yǎng)老的重要內(nèi)容。由于子女進(jìn)城打工，加樓村的大部分老人選擇自己照顧自己。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有51.6%的老人依靠配偶照顧，有18.7%的老人是自我照顧。有時(shí)即使子女在身邊，對(duì)老人的照料也不能滿足老人的需求?！按H傾斜”現(xiàn)象在農(nóng)村也普遍存在，許多年輕人重視子女的教育和成長(zhǎng)，把有限的時(shí)間、精力、財(cái)力向子女傾斜，產(chǎn)生了“重小輕老”的現(xiàn)象。老人們?nèi)狈裆?，活?dòng)空間狹小，業(yè)余消遣活動(dòng)很少，許多時(shí)候他們面臨孤寂和無聊。

（三）老年人醫(yī)療保障和服務(wù)水平低，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的自理能力下降，將更多地需要日常護(hù)理、生活照料和社會(huì)服務(wù)。而當(dāng)前農(nóng)村的醫(yī)療條件、醫(yī)療水平還不能滿足老人的這些需求。一旦生病，子女負(fù)擔(dān)加重，因病致困、因病返貧的現(xiàn)象常有發(fā)生。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，加樓村70歲以上的老人中就有13人患有不同類型的慢性病和老年病，需要長(zhǎng)期服藥治療。他們雖然參加了農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)，但由于傳統(tǒng)觀念的影響和醫(yī)療保障的缺乏，不少老人往往是小病忍、大病拖，舍不得及時(shí)到醫(yī)院治療。有些多子女家庭的子女會(huì)相互推諉，不愿承擔(dān)老人的醫(yī)療費(fèi)。病無所醫(yī)成為老年人面臨的最大困難，也是農(nóng)村老年人反映最為強(qiáng)烈的問題。

（四）社會(huì)保障體系缺位，社會(huì)化養(yǎng)老供養(yǎng)水平低。當(dāng)前，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金籌集實(shí)行的是“以個(gè)人交費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔、國(guó)家予以扶持”的方式，在很多地區(qū)尤其是欠發(fā)達(dá)地區(qū)很難操作。目前，加樓村村民由于收入低，對(duì)于參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)心有余而力不足，實(shí)現(xiàn)自我保障的意識(shí)淡薄。部分40歲～50歲的農(nóng)民開始接受養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是又怕單純依靠個(gè)人的有限投入無法起到養(yǎng)老的作用。由于集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)提供補(bǔ)助存在很多困難。在加樓村60歲以上的老人中，除了兩位是退休人員有養(yǎng)老保險(xiǎn)之外，只有3位老人因子女經(jīng)濟(jì)狀況較好為其購買了養(yǎng)老保險(xiǎn)，其余老人則無法享受基本的養(yǎng)老保險(xiǎn)。

三、加樓村解決老年人養(yǎng)老問題的有效對(duì)策

一是發(fā)展村經(jīng)濟(jì)，增加村民收入。養(yǎng)老首先要滿足老年人的基本物質(zhì)需求，而經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是實(shí)現(xiàn)這一需求的必要基礎(chǔ)。從2007年開始，汾西縣加大了“三個(gè)基地”的建設(shè)力度。加樓村委號(hào)召村民利用這一時(shí)機(jī)，廣泛籌集資金，進(jìn)行畜牧養(yǎng)殖。目前全村共有5家養(yǎng)殖戶，其中兩家養(yǎng)雞戶養(yǎng)殖規(guī)模都在3000只左右；養(yǎng)山羊的養(yǎng)殖戶養(yǎng)殖規(guī)模為三百多只，而且呈逐年上升之勢(shì)；兩家養(yǎng)豬戶月均存欄為200頭；一家養(yǎng)兔戶每年為星鑫兔業(yè)發(fā)展有限公司提供兔源上萬只。

二是個(gè)人投資興辦養(yǎng)老院。農(nóng)村老人的傳統(tǒng)觀念非常強(qiáng)烈，他們不肯離開自己的生活圈子。該村村長(zhǎng)陳建華致富不忘桑梓，2003年不要政府任何資助，自己主動(dòng)投資修建村“夕陽紅”養(yǎng)老院，讓村五保老人和鰥寡老人免費(fèi)入院，60歲以上的老人每月收取150元的生活費(fèi)。

三是聯(lián)系縣勞動(dòng)人事部門，對(duì)農(nóng)民進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)。加樓村村委認(rèn)識(shí)到，老人要安度晚年必須以提高子女收入為基礎(chǔ)，農(nóng)民的收入與他們的自身素質(zhì)相關(guān)，為此村委聯(lián)系縣勞動(dòng)人事部門，對(duì)村青壯年進(jìn)行了十多次無償?shù)募夹g(shù)培訓(xùn)，大多數(shù)經(jīng)過培訓(xùn)的外出務(wù)工人員，勞動(dòng)報(bào)酬有了一定程度的提高。

四是結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，加樓村委積極開展“五好家庭”、“好媳婦”評(píng)選活動(dòng)，對(duì)敬老愛老的模范家庭和個(gè)人給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神鼓勵(lì)。2010年該村就有7戶人家獲得了“五好家庭”的美譽(yù)，有3名婦女被縣婦聯(lián)授予“好媳婦”稱號(hào)。

四、對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問題的一些思考

一要通過宣傳教育，鞏固家庭養(yǎng)老。著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家張維迎教授曾講到：即使再完善的社會(huì)保障，也不可能代替家庭，因?yàn)槔先藦恼抢镱I(lǐng)取養(yǎng)老金和從子女那里得到生活費(fèi)的感覺是不一樣的。從子女那里拿錢會(huì)有一種天倫之樂的體驗(yàn)，感覺上會(huì)更幸福一些。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系尚不完善，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，這也決定了家庭居家養(yǎng)老仍會(huì)在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)作為農(nóng)村養(yǎng)老的基本方式。尊老、敬老、養(yǎng)老是中華民族的傳統(tǒng)美德，也是維護(hù)家庭養(yǎng)老的重要根基。要利用各種宣傳工具，采取群眾喜聞樂見的形式，大張旗鼓地做好尊老敬老的宣傳教育工作。通過宣傳教育使人們認(rèn)識(shí)到尊老、敬老、養(yǎng)老是憲法規(guī)定的每個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)，老人年老后理應(yīng)受到尊敬和照顧，不尊重甚至虐待老人于法于理于情皆不容。通過社會(huì)輿論約束，可以從道義和制度上規(guī)范人們的尊老敬老行為，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的重要作用，使老人時(shí)刻保持心情舒暢、精神愉快。

二要建立農(nóng)村服務(wù)社區(qū)，發(fā)展有償家政服務(wù)。農(nóng)村人經(jīng)?；顒?dòng)的地方是他們生活的村莊，也就是農(nóng)村社區(qū)。農(nóng)村社區(qū)可以發(fā)展有償家政服務(wù)，擴(kuò)大敬老院的容量，提高服務(wù)質(zhì)量，接受更多老年人入住，解決留守老人無人贍養(yǎng)的問題。有條件的地方，可以由鄉(xiāng)、村組織牽頭，通過招商引資和當(dāng)?shù)啬苋?、善人投資等多種渠道興辦養(yǎng)老院，政府在這方面可以給予包括減免稅收等政策優(yōu)惠。政府還應(yīng)出資建設(shè)困難老人居住點(diǎn)，對(duì)沒有條件進(jìn)養(yǎng)老院的生活困難的“空巢老人”、五保戶、鰥寡孤獨(dú)老人，根據(jù)情況部分或全部負(fù)擔(dān)他們的生活、醫(yī)療費(fèi)用。

三要推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。據(jù)有關(guān)方面統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋面較窄，還不到總勞動(dòng)力的20%，大多數(shù)農(nóng)村老年人還處于社會(huì)保險(xiǎn)體系之外。許多農(nóng)民不了解養(yǎng)老統(tǒng)籌是什么，或者雖然了解但思想上存在擔(dān)心，怕日后政策變化兌現(xiàn)不了。因此，加大社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的宣傳力度、消除農(nóng)民的疑慮、改變他們的養(yǎng)老觀念非常重要，要讓農(nóng)民認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老保險(xiǎn)的意義和功能，認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老保險(xiǎn)的本質(zhì)是社會(huì)保險(xiǎn)而不是商業(yè)保險(xiǎn)，從而自覺自愿地參與社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)于經(jīng)濟(jì)落后的農(nóng)村，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度必須立足于農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)承受能力，堅(jiān)持低標(biāo)準(zhǔn)、多檔次、大保面，以保障老年人基本生活為目的，使農(nóng)民個(gè)人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件自由選擇。

四要興辦老年活動(dòng)場(chǎng)所。由于老年群體時(shí)間較為充裕，精神文化需求隨之增強(qiáng)，因此要興辦老年活動(dòng)場(chǎng)所，開展有利于老年人身心健康的文體活動(dòng)。老年活動(dòng)中心可以開設(shè)書報(bào)閱覽、棋牌等活動(dòng)項(xiàng)目，也可以經(jīng)常舉辦各類知識(shí)講座，有條件的老年活動(dòng)中心還可以設(shè)健身房、歌舞廳、臺(tái)球室等。

五要建立農(nóng)村醫(yī)療保障體系。實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”必須做到“病有所醫(yī)”。農(nóng)民老了最怕得病，要解決農(nóng)民養(yǎng)老問題，必須加強(qiáng)和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療，逐步完善農(nóng)民的醫(yī)療保險(xiǎn)尤其是重大疾病保險(xiǎn)。目前，可以擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療保障體系的覆蓋面，提高保障水平，適當(dāng)加大大病統(tǒng)籌的比例，提高專門針對(duì)大病的統(tǒng)籌補(bǔ)貼，加大重大疾病的報(bào)銷比例，讓農(nóng)村老年人能看得起病，真正擁有一個(gè)幸福健康的晚年。

〔1〕劉書鶴.農(nóng)村社會(huì)保障的若干問題〔J〕.人口研究，2001（5）.

〔2〕姚引妹.農(nóng)村養(yǎng)老保障——問題與對(duì)策〔M〕.北京：人口與計(jì)劃生育出版社，2002.

〔3〕張紅云.解決農(nóng)村養(yǎng)老問題構(gòu)建和諧農(nóng)村〔J〕.林區(qū)教學(xué)，2007（3）.

〔4〕安增龍.農(nóng)村養(yǎng)老模式探索〔J〕.中國(guó)農(nóng)墾經(jīng)濟(jì)，2004（1）.

Exploring the New Pattern of Old-Age Care in Rural Areas——Taking Jialou Village of Fenxi County，Shanxi Province，for Example

YAN Kai-li
（Fenxi County Party School of the CPC，F(xiàn)enxi 031500，China）

In order to tackle the problem of old-age care，Jialou village takes such measures as increasing villagers’income by developing economy，and offering skill training for villagers.Jialou village’s experience in the work of old-age care tells us that with a view to doing a good job in the work of old-age care，it is necessary to strengthen family old-agecare，establishrural service communities developing compensable domestic service，develop endowment insurance in rural areas，set up activity places for the aged，and establish the medical security system in rural areas.

old-age care in rural areas；family old-age care；endowment insurance

F323.89

A

1009-1203（2011）03-0064-03

2011-04-13

閆凱麗（1969-），女，山西汾西人，中共汾西縣委黨校講師。

責(zé)任編輯 梁華林