盧德宏
(遼寧省昌圖縣第一醫(yī)院消化內(nèi)科 遼寧昌圖 112500)
陳香胃片治療消化性潰瘍的臨床觀察
盧德宏
(遼寧省昌圖縣第一醫(yī)院消化內(nèi)科 遼寧昌圖 112500)
目的 觀察陳香胃片治療消化性潰瘍的療效。方法 165例消化性潰瘍患者隨機(jī)分成2組,對(duì)照組給予常規(guī)治療,觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用中藥陳香胃片治療。結(jié)果 觀察組有效率比對(duì)照組有效率顯著增多,(P<0.01),觀察組便秘腹部不適等不良反應(yīng)明顯減少。結(jié)論 聯(lián)用陳香胃片治療消化性潰瘍的療效確切。
消化性潰瘍 陳香胃片 臨床觀察
消化性潰瘍是消化系統(tǒng)的常見病,多發(fā)病,它包括胃潰瘍及十二指腸潰瘍,胃潰瘍好發(fā)于中老年人,十二指腸潰瘍則以中青年人為主,男性的消化性潰瘍比例多于女性,病程長(zhǎng),對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較大,且部分潰瘍可以惡變,必須及早有效地治療該病,采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療消化性潰瘍?nèi)〉幂^好的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇2007年3月至2008年6月在我科治療的消化性潰瘍患者比例,均在內(nèi)鏡下診斷為消化性潰瘍,其中胃潰瘍72例,十二指腸球部潰瘍85例,十二指腸球后潰瘍8例,所有病例隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組,觀察組83例中男性50例,女性33例,年齡18~78歲,平均42.5歲,胃潰瘍42例,十二指腸潰瘍41例,對(duì)照組82例中男性46例,女性36例,年齡20~75歲,平均40.5歲,胃潰瘍39例,十二指腸潰瘍43例。2組資料比較差異無顯著性,所有患者潰瘍均處于活動(dòng)期,排除潰瘍型惡性腫瘤及非甾體類藥物及激素類藥物所致潰瘍,患者治療前血常規(guī),肝腎功能均正常。
2組均給予雷貝拉唑(江蘇濟(jì)川藥業(yè)生產(chǎn))20mg,每日1次口服,果膠鉍(山西安特制藥廠生產(chǎn))150mg,每日4次口服,而觀察組還加服陳香胃片(四川蜀中制藥廠生產(chǎn))0.3g,每日2次口服,2組均5周為1個(gè)療程,治療后復(fù)查胃鏡。
痊愈:內(nèi)鏡下潰瘍達(dá)到瘢痕期S期;好轉(zhuǎn):內(nèi)鏡下潰瘍達(dá)到愈合期H期;無效:內(nèi)鏡下潰瘍?nèi)詾榛顒?dòng)期A期。痊愈率加好轉(zhuǎn)率為有效率。
觀察組83例中,痊愈52例,好轉(zhuǎn)26例,無效5例,有效率93%、97%,對(duì)照組中82例中痊愈30例,好轉(zhuǎn)23例,無效29例,有效率64%、63%,2組有效率比較差異顯著(P<0.01)。
觀察組與對(duì)照組比較,患者便秘(分別為26、28例),腹部不適(分別為28、32例),頭痛頭暈(分別為11、15例),略有減少,提示陳香胃片的副作用輕微,在一定程度上可以減少雷貝拉唑及鉍劑的副反應(yīng)。
消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)理為原本消化食物的胃酸和胃蛋白酶破壞了消化道黏膜自身的防御和修復(fù)功能,消化了消化道自身組織,形成潰瘍。目前治療消化性潰瘍西醫(yī)常用質(zhì)子泵抑制劑,鉍劑等藥物來抑酸及保護(hù)胃黏膜,陳香胃片的主要成分為陳皮、石菖蒲、木香、大黃,具有清熱和胃,制酸止痛功效,能改善黏膜血流,增強(qiáng)黏膜屏障,以至能夠很好地促進(jìn)潰瘍愈合,減少?gòu)?fù)發(fā),且不良反應(yīng)少,值得臨床推廣應(yīng)用。
[1]方淑賢,杜光.臨床藥物指南[M].第2版.北京:科學(xué)出版社, 2005:256~258
[2]葉任高,陸再英.內(nèi)科學(xué)[M].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2001:384~392.
[3]孫明軍.中國(guó)北方消化疾病論壇[J].中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)消化醫(yī)師分會(huì),2009:53~55.
[4]董昆山,王秀琴.現(xiàn)代臨床中草藥學(xué)[J].中國(guó)中醫(yī)藥出版社, 1998:98.
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