近年來,隨著社會壓力、環(huán)境、氣候等變化,患過敏性疾病的患者多了,隨之而來,市場上的抗過敏藥也多了,選擇的余地就大了。于是,患者常自行購買抗過敏藥治療,有時的確能夠起到一定治療效果,但有時則藥不對癥,不僅無法治愈疾病,反而會引起不良反應(yīng)。
抗過敏藥選用原則
1.用藥前咨詢醫(yī)生。由于抗過敏藥種類繁多,其適應(yīng)證也不盡相同,到藥店購藥前,最好能咨詢??漆t(yī)生。
2.查找過敏原。在日常生活環(huán)境中,能引起過敏的物質(zhì)很多,如植物、食物、化學(xué)物質(zhì)、花粉、塵螨等,過敏患者的發(fā)病原因各不相同,因此患者在用藥前最好能到醫(yī)院做一次過敏原檢查,由醫(yī)生選擇適合自己病情的抗過敏藥。
3.注意服藥時間。選用抗過敏藥時,應(yīng)以抗組胺類優(yōu)先。但抗組織胺類服用后大多有嗜睡現(xiàn)象,為了不影響工作,最好在晚上服用。
4.用藥劑量要適中。因抗過敏藥都有副作用,不宜長期、大劑量服用某一種抗過敏藥,否則不僅容易引起藥物失效,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)種種不良反應(yīng),甚至毒副作用。
5.不宜聯(lián)合用藥。在服用抗過敏藥同時,如果需要服用其他西藥,一定要咨詢醫(yī)生。
6.中西抗過敏藥合用要慎重??惯^敏中草藥和中成藥種類很多,且治療效果也不錯,但絕不能一味依賴或認(rèn)為中藥無毒性或無副作用而長期使用。中、西抗過敏藥合用雖然可以增強療效,但要慎重或咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
7.需要較長期用藥。在病情穩(wěn)定、癥狀控制后不宜立即停用藥物,否則容易復(fù)發(fā)。
8.服藥后仔細(xì)觀察。一旦發(fā)現(xiàn)藥物無效,甚至癥狀加重應(yīng)立刻停藥,到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用其他抗過敏藥治療。以后須禁用曾引起過敏反應(yīng)的抗過敏藥。
常用抗過敏藥使用指南
目前常用的抗過敏藥主要有抗組織胺類、過敏反應(yīng)介質(zhì)阻滯劑、皮脂腺激素類和鈣劑。
鹽酸苯海拉明能消除各種過敏癥狀,其中樞抑制作用顯著,具有鎮(zhèn)靜、防暈動及止吐作用,也有抗膽堿作用,可緩解支氣管平滑機痙攣。用于各種過敏性皮膚病,如蕁麻疹、蟲咬癥;亦用于暈動癥,惡心、嘔吐。
不良反應(yīng):用藥后常出現(xiàn)頭暈、頭痛、口干、惡心、嘔吐及腹部不適等。老年人用藥后容易發(fā)生長時間的呆滯或頭暈等。
撲爾敏為抗組織胺藥,主要作用與鹽酸苯海拉明相同,但一般鎮(zhèn)靜作用較弱,副作用較苯海拉明小。主要用于各種過敏性疾病,如蟲咬、藥物過敏等。
不良反應(yīng):與苯海拉明相似,但較其弱??烧T發(fā)癲癇,故有癲癇病史的患者禁用。
敏迪 為特異H1受體阻斷藥,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)無鎮(zhèn)靜作用。適用于季節(jié)性、常年性過敏性鼻炎,急性蕁麻疹,過敏性花粉癥等。
不良反應(yīng):偶見有頭痛、多汗、口干或輕度胃腸不適等。
開瑞坦適用于緩解過敏性鼻炎的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部發(fā)癢及燒灼感、蕁麻疹等。
不良反應(yīng):乏力、頭痛、嗜睡、口干、惡心、胃腸炎以及皮疹等。
仙特敏具有長效選擇性抗H1受體作用,無鎮(zhèn)靜作用,作用較息斯敏快,對H受體的選擇性較特非那丁高。主要用于季節(jié)性、常年性過敏性鼻炎,過敏性皮膚瘙癢,結(jié)膜炎及哮喘。
不良反應(yīng):極少數(shù)可出現(xiàn)過敏反應(yīng),偶爾有困倦感。
酮替芬為過敏反應(yīng)介質(zhì)阻滯劑,常用于過敏性哮喘的預(yù)防及過敏性鼻炎的治療,總有效率65%~70%。
不良反應(yīng):嗜睡、倦怠、口干、惡心等,偶爾見有頭痛、頭暈、反應(yīng)遲鈍及體重增加等。
色甘酸鈉為預(yù)防性抗過敏藥,常用于預(yù)防過敏性支氣管哮喘的發(fā)作和過敏性鼻炎,也可用于過敏性濕疹和治療春季卡他性角膜炎及其他過敏性眼病。
不良反應(yīng):可出現(xiàn)咽部和支氣管刺激癥狀、咳嗽及惡心,甚至誘發(fā)哮喘發(fā)作。需要注意的是,本品起效后可減少給藥次數(shù),如需停藥,需逐漸減量,絕對不能突然停藥。
小心抗過敏藥的“耐藥性”
如果患者長時間服用某一種抗過敏藥,會致藥效下降,或不能起到抗過敏作用,則說明該藥產(chǎn)生了“耐藥性”。因此,不要長期使用同一種抗過敏藥,一般在服藥三個月后,要換一種抗過敏藥繼續(xù)治療。也可以采用中醫(yī)藥療法,如中草藥、針灸等配合治療,或可以達(dá)到良好的治療效果。