閆杏娜 李 娜 吳利敏 李 萍

糖尿病是一種發(fā)病率高、病例增加速度快、危害嚴(yán)重的慢性非傳染性疾病[1]。隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變,中國農(nóng)村人口的糖尿病發(fā)病率不斷攀升,糖尿病已成為農(nóng)村重要公共衛(wèi)生問題[2]。農(nóng)村糖尿病患者糖尿病相關(guān)知識缺乏,生活質(zhì)量差[3]。健康教育是糖尿病治療的五駕馬車之一,也是減少和延緩糖尿病患者急、慢性并發(fā)癥發(fā)生的重要手段。臨床護士是健康教育的主力軍[4],其知識掌握情況直接影響到健康教育的質(zhì)量。了解基層醫(yī)院臨床護士的糖尿病相關(guān)知識掌握情況,為更好地實施健康教育提供依據(jù)。本課題對縣級醫(yī)院臨床護士糖尿病相關(guān)知識進行調(diào)查,現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用整體抽樣法,對縣級醫(yī)院臨床護理人員進行問卷調(diào)查,發(fā)放問卷 98份,回收 98份,回收率為 100%,有效問卷 96份,有效率為 97.96%。

1.2 研究方法

使用問卷調(diào)查法進行資料收集,問卷由兩部分組成:(1)一般資料。包括科室、護齡、職稱、學(xué)歷、知識來源(知識來源僅為學(xué)校課本者為被動學(xué)習(xí),有其他來源者為主動學(xué)習(xí))。(2)糖尿病相關(guān)知識。包括糖尿病飲食、運動、藥物、治療、監(jiān)測、并發(fā)癥 6個方面相關(guān)知識,由 30個問題組成,每題 1分,總分 30分。30～26分為良好,25～21分為一般,20分及以下為較差。本問卷內(nèi)容從世界健康基金會中國糖尿病教育項目組提供的問卷中抽取,并經(jīng)預(yù)實驗后反復(fù)修改而成,Cronbach'a系數(shù)為 0.746。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

使用 SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)錄入,應(yīng)用描述性統(tǒng)計,采用方差分析及 t檢驗,檢驗水準(zhǔn) α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 基層醫(yī)院護理人員知識掌握情況

基層護理人員問卷調(diào)查中僅有 6名成績良好,占 6.25%;49名成績一般,占 51.04%;41名較差,占 42.71%。

表2 錯誤率較高的 5道題

2.3 研究對象得分情況(表 3)

3 討 論

3.1 基層醫(yī)院臨床護士糖尿病知識掌握總體較差

本次調(diào)查問卷內(nèi)容均為糖尿病相關(guān)基礎(chǔ)知識,但從調(diào)查結(jié)果來看,臨床護士的得分較低,糖尿病知識掌握情況不理想,僅有 6.25%的護士掌握良好,這與基層護理人員對糖尿病知識重視不夠、觀念陳舊、糖尿病相關(guān)知識繼續(xù)教育不到位有關(guān)。護理部應(yīng)針對此情況定時組織糖尿病相關(guān)知識講座,成立糖尿病護理小組,培養(yǎng)糖尿病護理?？谱o士,定期進行糖尿病知識考核,不斷更新臨床護士糖尿病相關(guān)知識內(nèi)容。

3.2 護齡及職稱與糖尿病知識掌握情況無明確相關(guān)性

不同護齡及職稱的護理人員糖尿病知識掌握情況無顯著性差異,此結(jié)果與馬玲玲等[5]研究結(jié)果一致,可能與本院糖尿病相關(guān)知識繼續(xù)教育開展少、護理人員知識來源單一、知識更新慢有關(guān)。

3.3 本科學(xué)歷及主動學(xué)習(xí)的護士對糖尿病知識掌握情況較好

調(diào)查中本科學(xué)歷護士分?jǐn)?shù)最高,其次是?？?中專護士分?jǐn)?shù)最低。本結(jié)果與馮琳等[6]研究結(jié)果一致?；鶎俞t(yī)院中本科學(xué)歷護士多為自學(xué)、函授等方式取得的最高學(xué)歷,主動學(xué)習(xí)能力強,能夠及時汲取臨床新知識。因此在全院護理人員培訓(xùn)的過程中,要特別針對低學(xué)歷護士進行相關(guān)知識培訓(xùn),并鼓勵其繼續(xù)接受更高的學(xué)歷教育。

3.4 糖尿病知識掌握情況與科室有相關(guān)性

內(nèi)科護理人員糖尿病知識掌握情況與其他科室差異具有顯著性(P＜0.05)。此結(jié)果與賈蕓等[7]研究結(jié)果不一致?；鶎俞t(yī)院分科不如上級醫(yī)院分科細(xì),但內(nèi)科護理人員接觸糖尿病患者較其他科室多,糖尿病相關(guān)知識學(xué)習(xí)機會多,知識掌握情況較其他臨床科室護士好。

隨著人們文化水平及生活水平的提高,患者在住院期間對護理人員的護理服務(wù)要求越來越高,護士在糖尿病教育中的地位越來越重要,但是護士所掌握的糖尿病知識遠遠不能滿足患者的需要。在農(nóng)村,糖尿病是一種“無知病”[8],農(nóng)村糖尿病患者知識來源主要是醫(yī)護人員[9,10],基層醫(yī)院臨床護士糖尿病知識掌握情況直接關(guān)系著農(nóng)村糖尿病患者的生活質(zhì)量。為更好地為糖尿病患者提供安全、有效的護理和健康知識教育,提高患者的生活質(zhì)量,必須在基層醫(yī)院廣泛開展糖尿病相關(guān)知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容的重點放在問卷中護士答錯率較高的相關(guān)知識,重點培訓(xùn)人員為低學(xué)歷、學(xué)習(xí)主動性差的護理人員。

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