孫元清

(安徽省合肥市肥東縣人民醫(yī)院手術(shù)室 231600)

手術(shù)室是醫(yī)院的中樞性科室，是集手術(shù)、檢查、治療及搶救于一體的重要場所。要把手術(shù)室的各項(xiàng)工作做好關(guān)鍵在于人員素質(zhì)。人員素質(zhì)及管理的好壞直接影響工作績效和醫(yī)療安全。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的迅猛發(fā)展，護(hù)理理論逐步完善，人們對護(hù)士素質(zhì)要求越來越高。手術(shù)室護(hù)士只有不斷加強(qiáng)全面素質(zhì)培養(yǎng)，才能吸收和掌握各項(xiàng)新知識、新技術(shù)，提高手術(shù)配合質(zhì)量。下面我結(jié)合工作實(shí)際，將手術(shù)室護(hù)士如何提高身體、心理及業(yè)務(wù)素質(zhì)，保證良好的手術(shù)配合，高效安全地完成手術(shù)室護(hù)士工作談?wù)勛约旱捏w會。

1 加強(qiáng)鍛煉，全面提高身體素質(zhì)

隨著疑難雜癥的不斷增多，開展的大型復(fù)雜高難手術(shù)越來越多。手術(shù)室的工作具有緊迫性、連續(xù)性和不定時性的特點(diǎn)，所以手術(shù)室護(hù)士體力消耗較大，而且多數(shù)是女性，在高強(qiáng)度的工作壓力下，難免有時身體會受不了。平時利用休息時間，我們要多注意鍛煉身體，如游泳、打球等，勞逸結(jié)合，保持身心健康，增強(qiáng)身體抵抗力。工作中，防止各種利器對身體造成傷害，如針頭、手術(shù)刀片等，一旦發(fā)生傷害后，要立即對傷口進(jìn)行處理，避免交叉感染。只有我們具備了健康的身體，才能更好地服務(wù)于患者。

2 提高自身的心理素質(zhì)

近年來對心理方面的研究和討論較多，也越來越深入，可是大多數(shù)是圍繞病人而進(jìn)行的，實(shí)際上，醫(yī)務(wù)人員的心理問題同樣需要關(guān)注。參與手術(shù)配合中人員的心理狀態(tài)可直接影響到手術(shù)進(jìn)展和效果。作為一名手術(shù)室護(hù)理人員，大多在家為人妻、為人母，肩負(fù)著家庭的重?fù)?dān)，在單位還要應(yīng)對繁忙而緊張的工作，面臨競爭、晉升、人際關(guān)系等壓力，很容易產(chǎn)生心理問題。如果在術(shù)前不能調(diào)整好心態(tài)，決不可能積極主動地配合手術(shù)的進(jìn)行。甚至可以說，很多護(hù)理差錯事故都是由不良的心理狀態(tài)引發(fā)的。合理的心理調(diào)適能調(diào)動人的主觀能動性，提高人的應(yīng)激能力。

另外，由于手術(shù)配合的主動性與對術(shù)者所需意識的反應(yīng)是同步的，甚至是超前的，所以要求手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)救治配合中和術(shù)者操作意識反應(yīng)相呼應(yīng)。因而心理準(zhǔn)備還需包括對整個手術(shù)的預(yù)測和評估，也就是在了解手術(shù)目的和手術(shù)方式的基礎(chǔ)上，對術(shù)中可能發(fā)生和出現(xiàn)的護(hù)理配合需要在思維上有一個超前的心理準(zhǔn)備。即建議手術(shù)室護(hù)士最好提前對其所準(zhǔn)備配合的術(shù)式及主刀醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣有一個明確的了解，必要時與老師之間進(jìn)行一下探討，做到術(shù)前心中有數(shù)，這樣才能在手術(shù)進(jìn)展中沉著穩(wěn)定，積極主動。

3 加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)

手術(shù)室工作來不得半點(diǎn)馬虎，任何疏忽大意都可能造成嚴(yán)重后果，這就要求手術(shù)室護(hù)士應(yīng)有一絲不茍的工作態(tài)度和精益求精的操作技能及較強(qiáng)的應(yīng)急能力。要全面考慮術(shù)中需要的一切物品，隨時應(yīng)付術(shù)中可能出現(xiàn)的異常情況。護(hù)士要熟練掌握手術(shù)步驟，準(zhǔn)確及時的傳遞各種器械，精力高度集中、心中有數(shù)，盡量縮短手術(shù)時間，做到眼快、腦清、手準(zhǔn)，充分估計(jì)術(shù)中可能發(fā)生的意外，術(shù)前術(shù)后巡回護(hù)士和洗手護(hù)士要認(rèn)真詳細(xì)清點(diǎn)臺上臺下手術(shù)器械和物品，并做好記錄。嚴(yán)密觀察病情變化，嚴(yán)格無菌觀念，并監(jiān)督參加手術(shù)人員的無菌操作執(zhí)行情況，以保證手術(shù)順利進(jìn)行。不斷提高護(hù)理理論水平及實(shí)際工作能力。隨著手術(shù)方式的不斷改進(jìn)，手術(shù)室護(hù)士的技術(shù)水平直接影響手術(shù)的質(zhì)量乃至手術(shù)的成功。手術(shù)室是一個集胸外、泌尿外、普外、骨外、婦產(chǎn)科等科室為一體的綜合場所，所以必須具備各科業(yè)務(wù)知識。對年輕護(hù)士來說，理論知識強(qiáng)而實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足，而且對各科手術(shù)過程缺乏足夠的知識儲備，高年護(hù)士在技術(shù)熟練的基礎(chǔ)上更快的擴(kuò)大知識面，勇于接受先進(jìn)的醫(yī)療觀念方法手段，以老帶新、以新促老，共同提高護(hù)理理論技術(shù)水平，圓滿完成工作任務(wù)。

［1］鐘小紅，溝通技巧在手術(shù)室中的應(yīng)用。齊魯護(hù)理雜志，2007.13(4).

［2］黃愛松，范景敏.護(hù)理工作應(yīng)激原因及對策.實(shí)用護(hù)理雜志，2001，17(5):54－55.