李聚倉(cāng) 王德才

(泰山醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，山東 泰安 271016)

蘆薈(Aloe)隸屬于百合科, 其味苦性寒，歸肝、胃、大腸經(jīng)。具清肝熱、通便等功效。藥用蘆薈中常用的有庫(kù)拉索蘆薈、好望角蘆薈、中華蘆薈、皂草蘆薈和木立蘆薈等品種?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，蘆薈具有抗菌、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤、調(diào)節(jié)血糖等多種藥理作用。現(xiàn)將蘆薈近年來(lái)藥理作用的研究闡述如下。

1 抗菌作用

研究表明，蘆薈具有抗菌殺菌作用。薛春蘭等[1]通過(guò)從蘆薈中提取有效成分，按一定的比例進(jìn)行配伍,制備復(fù)方蘆薈抑菌藥膜，檢測(cè)藥膜對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、乙型溶血性鏈球菌、普通變形桿菌和銅綠假單胞菌這6種臨床感染的常見(jiàn)菌、耐藥菌的抑菌效果。結(jié)果顯示對(duì)前三者均有不同程度的抑菌效果,但對(duì)后三者抑菌效果不明顯。Shilpakala SR[2]也在體外測(cè)定大腸桿菌和金黃色葡萄球菌對(duì)蘆薈凝膠的敏感性，發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌比大腸桿菌更敏感，這種差異歸因于這兩種細(xì)菌的結(jié)構(gòu)不同。對(duì)蘆薈汁的抑菌作用及熱穩(wěn)定性進(jìn)行了研究發(fā)現(xiàn)蘆薈外皮汁比蘆薈凝膠汁有較強(qiáng)的抑菌作用，并且蘆薈汁的熱穩(wěn)定性較好。ASP-1是從中華蘆薈中分離到一種多糖，體外試驗(yàn)表明該物質(zhì)表現(xiàn)出顯著的清除自由基和防止氫過(guò)氧化物所引起的PC12細(xì)胞的損傷的作用。同時(shí)對(duì)一些與心血管疾病及帕金森癥相關(guān)的自由基有顯著的治療和防治作用[3]。

2 抗腫瘤作用

蘆薈具有抗癌抗腫瘤的作用。苗艷艷[4]通過(guò)培養(yǎng)原代培養(yǎng)肝癌細(xì)胞, 于分離培養(yǎng)第2天,加蘆薈多糖AP11、蘆薈多糖AP11干預(yù)和未干預(yù)的外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)于癌細(xì)胞中,倒置顯微鏡觀察其對(duì)癌細(xì)胞形態(tài)的影響,MTT法觀察其對(duì)癌細(xì)胞生長(zhǎng)的影響。結(jié)果顯示蘆薈多糖組癌細(xì)胞在形態(tài)上無(wú)明顯差別，癌細(xì)胞的生長(zhǎng)也無(wú)明顯影響。蘆薈多糖AP11干預(yù)和未干預(yù)PBMC組癌細(xì)胞形態(tài)均有較大變化 ,也顯著抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。提示蘆薈多糖AP11無(wú)直接體外抗腫瘤活性,其抗腫瘤機(jī)制可能是通過(guò)與PBMC的相互作用,通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)而達(dá)到的。并通過(guò)進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)證明AP體外抗腫瘤作用與提高免疫和促進(jìn)腫瘤壞死因子釋放有關(guān)[5]。蘆薈大黃素具有明顯的抗腫瘤的作用，Lee等[6]研究表明,蘆薈大黃素通過(guò)在肺癌細(xì)胞中產(chǎn)生抗性氧化物誘導(dǎo)DNA的損傷,從而導(dǎo)致癌細(xì)胞(H460 cell)的衰亡。蘆薈大黃素還能抑制黑色素瘤細(xì)胞的增殖和入侵能力, 同時(shí)改變細(xì)胞分化的途徑[7]。

3 免疫調(diào)節(jié)

鄧陽(yáng)勇等[8]通過(guò)皮下注射D-半乳糖致小鼠亞急性衰老模型,蘆薈多糖組(100mg/kg)給小鼠連續(xù)灌胃30 d后,與衰老模型組相比,其胸腺與脾平均質(zhì)量與指數(shù)均有顯著提高(P<0. 01),顯示了蘆薈多糖具有抗衰老,延緩衰老模型小鼠胸腺的萎縮與退化,提高機(jī)體免疫功能的作用。將健康小鼠設(shè)置為正常對(duì)照組、甲醛染毒組、蘆薈多糖保護(hù)組,測(cè)定小鼠免疫器官重量、巨噬細(xì)胞吞噬功能、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率。結(jié)果顯示蘆薈多糖保護(hù)組與染毒組各檢測(cè)指標(biāo)比較有差異,提示蘆薈多糖在免疫功能方面,對(duì)甲醛有明顯的拮抗作用[9]。Aloeride是從蘆薈汁中分離出的大分子多糖,被證明可加強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性,有免疫刺激的作用[10]。

4 降血糖作用

鏈脲菌素能誘導(dǎo)大鼠糖尿病模型。Jain N[11]通過(guò)一組單給鏈脲菌素，另一組灌胃30%的蘆薈液后再給鏈脲菌素，比較兩組的硫代巴比土酸反應(yīng)物質(zhì)(TBARS)，超氧化物歧化酶、還原型谷胱甘肽乳酸脫氫酶和血清肌酸激酶水平。發(fā)現(xiàn)鏈脲菌素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠TBARS明顯增加，超氧化物歧化酶、還原型谷胱甘肽顯著降低, 過(guò)氧化氫酶水平顯著增加。30%的蘆薈液(200 mg/kg)能明顯降低糖尿病大鼠TBARS的水平，并保持超氧化物歧化酶、過(guò)氧化氫酶活性至正常水平。蘆薈液使糖尿病大鼠還原型谷胱甘肽增加4倍。從蘆薈葉表層分離到的粉末(A粉末)和從葉肉質(zhì)層分離到的粉末(B粉末)對(duì)自發(fā)糖尿病小鼠和正常小鼠均呈現(xiàn)降糖作用。給小鼠蘆薈A粉末對(duì)鏈脲菌引起高血糖病不僅有明顯降低血糖作用,而且同時(shí)減少了胰島素β細(xì)胞的變性和壞死[12]。

5 愈傷作用

唐建紅[13]采用水浴法致大鼠裸露的背部淺Ⅱ度燙傷，試驗(yàn)組用蘆薈凝膠外涂創(chuàng)面，對(duì)照組用生理鹽水處理創(chuàng)面，記錄上皮出現(xiàn)時(shí)間，平均愈合時(shí)間及2～24 d的愈合率;在治療后14，24 d分別取愈合后的皮膚測(cè)定組織液中纖維連接蛋白的含量。結(jié)果顯示試驗(yàn)組上皮出現(xiàn)時(shí)間早，愈合時(shí)間明顯縮短，愈合率高，皮膚組織中纖維連接蛋白含量增加更明顯。其機(jī)制可能是蘆薈凝膠通過(guò)影響炎癥纖維組織形成、纖維連接蛋白合成和成熟以及傷口收縮改變，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)從而加速傷口的愈合。有研究[14]報(bào)道蘆薈凝膠有減少牙斑和牙齦炎的作用。牙齦成纖維素能增生與分泌各種生長(zhǎng)因子和細(xì)胞外基質(zhì)[包括角化細(xì)胞生長(zhǎng)因子-1(KGF-1),血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF), 1型膠原蛋白],能夠合成新的組織，有助于修復(fù)口腔潰瘍。亦有研究[15]報(bào)道KGF-1能加速上皮組織再生和表皮的形成。VEGF對(duì)于血管的再生有很大作用,膠原蛋白對(duì)于傷口愈合起著重要作用, 從蘆薈凝膠中提取得到的多糖Acemannan能刺激成齦纖維細(xì)胞(GFs)合成KGF-1和VEGF,并且加強(qiáng)1型膠原蛋白的合成,從而修復(fù)口腔潰瘍。

6 護(hù)肝、養(yǎng)胃作用

蘆薈多糖具有預(yù)防和治療試驗(yàn)性胃潰瘍的作用。傅繼華等[16]報(bào)道蘆薈多糖對(duì)動(dòng)物大鼠幽門(mén)結(jié)扎型、大鼠醋酸燒灼型、小鼠利血平型3種試驗(yàn)性胃潰瘍具有明顯的預(yù)防及治療作用,并能抑制潰瘍致病因子胃液、胃酸及胃蛋白酶的分泌。張曉林等[17]用CCl4造成小鼠急性肝損傷,分別灌胃給于1.79、3.58、7.17mg/(kg·bw)劑量的中華蘆薈多糖,發(fā)現(xiàn)3種劑量的中華蘆薈多糖均能顯著降低急性肝損傷小鼠血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 (AST)活性,提高其肝臟組織中超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低脂質(zhì)過(guò)氧化產(chǎn)物丙二醛(MDA)含量。提示機(jī)制與提高小鼠的抗氧化能力有關(guān)。這與李建平[18]用蘆薈總苷保護(hù)CCl4致小鼠急性肝損傷的研究結(jié)論相一致。

7 對(duì)心血管的影響

張曉林[19]給大鼠灌胃中華蘆薈多糖15d后皮下注射10mg/kg異丙腎上腺素造成心肌缺血損傷模型, 發(fā)現(xiàn)中華蘆薈多糖心能使電圖J點(diǎn)升高T波下降，降低血清和心肌組織 (CK)、乳酸脫氫酶(LDH)及丙二醛(MDA)含量,增加SOD活性,并減輕心肌組織壞死面積。提示中華蘆薈多糖對(duì)異丙腎上腺素所致缺血心肌具有保護(hù)作用,其機(jī)制與提高大鼠的抗氧化能力有關(guān)。蘆薈苷(Barb)能明顯抑制缺血再灌注引起的心肌細(xì)胞凋亡，其作用可能與降低腫瘤壞死因子(TNF)-α水平和提高Ca2+-ATPase活性有關(guān)[20]。

8 其 他

除此之外，蘆薈凝膠還可以治療骨關(guān)節(jié)炎[21]，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞和大鼠腦線粒體損傷具有保護(hù)作用[22]。蘆薈大黃素苷主要刺激大腸，具有導(dǎo)瀉的的功能，其機(jī)制主要是蘆薈大黃素苷在大腸中被氧化成蘆薈大黃素發(fā)揮其刺激性瀉下作用，所以蘆薈可用來(lái)治療便秘和痔瘡[23]。蘆薈還具有保護(hù)牙齒的作用，George D[24]把蘆薈汁與兩種護(hù)牙牙膏比較，發(fā)現(xiàn)都對(duì)白色念珠菌、鏈球菌，嗜酸乳桿菌，場(chǎng)球菌，乳酸菌，中間普雷沃菌，消化鏈球菌等同樣有效。

9 結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，大量研究表明蘆薈在抗菌、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤、調(diào)節(jié)血糖、傷口愈合、護(hù)肝、養(yǎng)胃等多方面具有藥理作用。近年來(lái)雖然對(duì)蘆薈的研究取得了可喜的成績(jī)，但大部分仍停留在活性成分的作用研究階段，對(duì)其作用機(jī)制還不清楚。以后研究重點(diǎn)應(yīng)放在藥理活性的作用機(jī)制上; 只有搞清楚其作用機(jī)制，才能更好的研制和開(kāi)發(fā)此類新型保健品和藥品，才能進(jìn)一步將蘆薈研究向產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展。

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