羅銀珠,杜仲亮,劉樹中,霍星華,葉秀峰
(廣東省農(nóng)科院畜牧研究所,廣東廣州 510640)
隨著畜牧業(yè)的發(fā)展,養(yǎng)殖中對畜禽健康造成危害的致病微生物也不斷的變異進化,病原微生物耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重、獸藥市場混亂等問題,使得養(yǎng)殖從業(yè)人員在臨床選擇藥物時的難度加大。如何更有針對性地選擇藥物,確保用藥效果和用藥安全,是目前畜牧從業(yè)人員經(jīng)常遇到的問題。筆者根據(jù)基層情況,總結(jié)了當(dāng)前畜牧業(yè)獸藥使中存在的問題并提出自己的對策,以幫助廣大畜牧從業(yè)人員提高對獸藥的認識及拓寬藥物使用的思路,共同服務(wù)好畜牧養(yǎng)殖行業(yè)。
獸藥作為動物疾病治療與預(yù)防的重要物質(zhì),在保障養(yǎng)殖業(yè)健康持續(xù)發(fā)展中發(fā)揮著日益重要的作用。改革開放三十多年來,我國的獸藥事業(yè)取得了長足發(fā)展。獸藥生產(chǎn)工藝不斷改進,新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)?!吨腥A人民共和國獸藥典》2005年版共收載獸藥化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品原料及制劑共446種,中藥材及成方制劑685種,生物制品115種。從1987到2009年,國內(nèi)共批準(zhǔn)新獸藥676個。新獸藥層出不同,獸藥廠家及品種魚龍混雜,正如曾振靈等2009年所提到的,國內(nèi)《獸藥典》收載了1 500多個獸藥品種,而市場竟多達6萬多個產(chǎn)品。在此情況下,養(yǎng)殖場(戶)常因缺乏系統(tǒng)的獸藥知識,在藥物保健、疾病治療時,容易出現(xiàn)不合理用藥、藥物使用方法不當(dāng)?shù)那闆r,造成藥物浪費、療效不佳,輕者貽誤治療時機,重者使動物病情加重甚至中毒。
(一)獸藥市場亂象叢生獸藥生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)良莠不齊,獸藥管理不規(guī)范等現(xiàn)象增加,筆者走訪常發(fā)現(xiàn)一些產(chǎn)品包裝不規(guī)范,標(biāo)簽說明不全,偷工減料,成分含糊,夸大療效和應(yīng)用范圍的現(xiàn)象。例如“救命一針好”、 “瘟毒速清”等具有夸大色彩的商品名比比皆是。養(yǎng)殖戶在缺乏正確用藥引導(dǎo)和對藥物辨別能力不強的情況下,容易出現(xiàn)花錢買了無效藥,耽誤治療時機。
(二)銷售和使用違禁藥物目前養(yǎng)殖集團化還未成為行業(yè)主流,分散飼養(yǎng)仍然占據(jù)了較大比例,這給監(jiān)管工作提出了挑戰(zhàn)。有些不法分子和廠商為了獲取高額利潤,制作和兜售違禁獸藥、假劣獸藥、過期獸藥,選用精美包裝以吸引養(yǎng)殖戶。另外,也有一些養(yǎng)殖戶為了獲得更多畜禽產(chǎn)品,追逐更高的經(jīng)濟利益,在畜禽養(yǎng)殖過程中不按規(guī)定使用飼料添加劑和特殊獸藥。例如最近出現(xiàn)的違法添加“瘦肉精”事件,再次引起了公眾對食品安全的憂慮,嚴(yán)重影響了我國食品安全,也給人民健康帶來極大的危害。
(三)亂用、濫用藥物現(xiàn)象嚴(yán)重此現(xiàn)狀與基層養(yǎng)殖人員水平參差不齊,總體素質(zhì)偏低,養(yǎng)殖過程不規(guī)范、不科學(xué)有著直接關(guān)系。筆者走訪一些養(yǎng)殖戶,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)缺乏對藥物的明確認識,常出現(xiàn)盲目用藥,輕易相信獸藥店售貨員的推銷,缺少對藥物的甄別能力。就算有些大的養(yǎng)殖場,配有技術(shù)人員,但多數(shù)使用和選擇藥物多憑經(jīng)驗和感覺,水平還有待提高。最近幾年,各種疾病不斷發(fā)生,一些養(yǎng)殖戶不惜濫用藥物,特別是濫用抗生素,使微生物耐藥性產(chǎn)生速度加快,形成惡性循環(huán)。早前歐洲報道的超級細菌就是一個例證。藥物濫用、亂用藥物的結(jié)果是直接增強了藥物毒性,損害了動物自身免疫系統(tǒng),也使得很多病原微生物出現(xiàn)嚴(yán)重耐藥,以致容易出現(xiàn)疾病再襲時無藥可用的尷尬局面。
(四)重復(fù)用藥現(xiàn)象普遍目前市面上獸藥配方復(fù)雜,獸藥商品名五花八門,不少養(yǎng)殖戶依然按照老的思維去選購獸藥,單純看商品名買藥,容易受到不負責(zé)廠商的誤導(dǎo)。筆者走訪一些獸藥店發(fā)現(xiàn)一些藥物明明標(biāo)的是板藍根里面卻是含有青霉素;有些里面一點頭孢菌素也沒有,可卻標(biāo)的是頭孢菌素。另外,有些養(yǎng)殖戶習(xí)慣將以上兩種或多種藥品進行混合搭配使用,這樣不了解藥物成分而盲目購買或搭配使用,容易導(dǎo)致重復(fù)用藥,增加藥物的不確定性,輕者療效降低,嚴(yán)重會導(dǎo)致藥物過敏、中毒,甚至死亡。
(五)隨意配伍,科學(xué)用藥意識淡薄配伍用藥是指將兩種或兩種以上藥物并用,目的是利用藥物不同的作用范圍來達到更好治療效果的用藥方法。然而不合理的配伍,可能會使藥物產(chǎn)生沉淀、結(jié)塊、變色,失效甚至產(chǎn)生毒性等不良后果,增加畜主用藥成本,重則使畜禽藥物中毒、死亡。目前很多養(yǎng)殖人員普遍存在缺乏藥物配伍知識且科學(xué)用藥意識淡薄,把配伍用藥和混合用藥簡單的劃上等號等現(xiàn)象,情況令人擔(dān)憂。
(六)不了解藥物適用的范圍,隨意添加每種藥物都有自己的適用范圍,對抗生素藥物而言,抗菌譜就是他們的適用范圍。只有明確每種藥物的適用范圍,有針對性的用藥才能獲得好的治療效果。而在很多臨床用藥中,我們常常發(fā)現(xiàn)一些養(yǎng)殖戶道聽途說,隨意使用和添加藥物。例如引起的豬喘氣原因很多,選用大環(huán)內(nèi)酯類和泰妙菌素等藥物,只有對支原體引起的癥狀效果明顯,如果是副豬嗜血桿菌引起效果就較差;又如氟苯尼考有胚胎毒性,一般不建議在懷孕家畜階段使用,而不少養(yǎng)戶依然大量在懷孕家畜飼料中添加使用。
(七)不明病因用藥,不對癥用藥近幾年養(yǎng)殖業(yè)不斷受到疾病威脅。如豬的口蹄疫、藍耳病、圓環(huán)病毒病、流行性腹瀉等,一波又一波的將疫情推向高潮,很多養(yǎng)戶談之色變,草木皆兵。這種現(xiàn)象在用藥治療和預(yù)防上表現(xiàn)特別明顯。養(yǎng)戶基于對疾病的恐慌及無知,在無指征或指征不強情況下即大量使用抗菌藥??吹截i只身上有紅點,不管是附紅體還是弓形蟲,直接使用土霉素,而實際上土霉素只對附紅體有明顯效果,對弓形蟲效果則不佳;而磺胺嘧啶鈉對弓形體引起的病癥,效果就很明顯。另有一些養(yǎng)戶,一發(fā)現(xiàn)某個豬只出現(xiàn)不吃或發(fā)熱,就武斷地認為是藍耳病、高熱病,也不管是病毒還是細菌引起,就隨意使用抗生素。不確診即盲目大量胡亂用藥,結(jié)果是既喪失及早救治病豬的最佳時機而加重病情又導(dǎo)致了用藥成本增加,嚴(yán)重的還可致豬只藥物中毒。
(八)藥物劑量使用不準(zhǔn)確,光看成本或療效藥物的劑量是指一次給藥的數(shù)量,是決定藥效的關(guān)鍵因素。在某種意義上,量是決定藥物是否作為藥品的必然條件, 量不足就不是藥, 量過大就是毒藥, 因此量的概念非常重要。目前我國的畜禽養(yǎng)殖者,都普遍存在一個用藥誤區(qū),不管什么藥物,按照廠家產(chǎn)品說明書,通通加倍用藥,或減少兌水量。此外,筆者走訪基層發(fā)現(xiàn),目前養(yǎng)殖戶對使用獸藥原粉表現(xiàn)得比較熱衷。眾所周知,獸藥原粉的制劑形式和給藥途徑需要遵循其藥動學(xué)和藥效學(xué)原理等眾多指標(biāo)來確定。目前我國的大多數(shù)養(yǎng)殖者不具備這些知識。沒有經(jīng)過系統(tǒng)研究就隨意給藥,容易制約獸藥應(yīng)有的療效發(fā)揮,光看成本或療效,只會顧此失彼。
(九)不按療程給藥,頻繁換藥,跟風(fēng)情況嚴(yán)重藥物在動物體內(nèi)經(jīng)歷吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄四個過程。在臨床用藥過程中,為了維持動物血液中藥物的有效濃度,達到治療效果,通常需要一定療程并嚴(yán)格按規(guī)定的時間間隔和次數(shù)給藥。否則,在劑量不足或療程不夠的情況下,病原體很容易產(chǎn)生耐藥性。目前,耐藥的超級細菌越來越多,其涌現(xiàn)速度已經(jīng)超過抗生素的研發(fā)速度。一般的給藥原則是在體內(nèi)消除快的藥物增加其給藥次數(shù);在體內(nèi)消除慢的藥物延長其給藥的間隔時間。
(十)給藥途徑不科學(xué)傳統(tǒng)的藥物劑型有水溶液、散劑、片劑、注射劑等。廠家為了提高藥物的生物利用度,一般采用制劑技術(shù)將藥物制成適宜的制劑。有些藥物如混懸的油劑及有刺激性的藥物,因其具有刺激性不宜作皮下注射;有些藥物酸堿性太強,對胃腸道刺激性大,不宜口服給藥等;有些藥物因治療效果不同需要采用不同途徑給藥,例如內(nèi)服硫酸鎂,有下瀉作用,而肌肉注射或靜脈注射硫酸鎂則具有中樞抑制、抗驚厥作用。臨床中卻常見有養(yǎng)殖戶使用一些遇水易分解的藥物飲水給藥,或者是原本為了治療呼吸道疾病,卻采用了口服給藥方式給畜禽服用腸道不宜吸收藥物如硫酸新霉素等,既造成了不必要的浪費,又耽誤了治療的最佳時機。
(十一)過分依賴迷信保健用藥我國養(yǎng)殖業(yè)的藥物保健措施正逐步走向一個轉(zhuǎn)型階段,從抗生素保健為主到以抗生素以外的生物技術(shù)藥物(如微生態(tài)、抗菌肽)和營養(yǎng)性藥物(如低蛋白日糧等)保健為主的轉(zhuǎn)變。而目前,還有相當(dāng)大部分養(yǎng)殖基層人員過度迷信保健用藥預(yù)防。正確的做法是要在預(yù)防用藥前清楚預(yù)防什么病,怎么防,用什么藥,而不是長期低劑量用藥喂食。筆者見過不少養(yǎng)戶在豬生長整個階段基本沒有間斷過抗生素給藥,這樣反而容易降低豬群免疫力和抗病能力。
(一)樹立正確的藥物使用觀念藥物使用必須遵循正確的用藥原則,切勿病急亂投醫(yī),堅決不用禁藥。必要時要掌握獸藥基本概念和藥動學(xué)、藥效學(xué)等常識,了解主要獸藥品種的有效成分,作用、用途,用法與用量,注意事項,臨床合理用藥的原則等。如果確診了致病的病原體最好先做藥敏試驗,選用敏感藥物,避免廣譜藥物引起和增強細菌的耐藥性。病畜輕度感染時不建議一開始就聯(lián)合使用抗生素,要牢記配伍禁忌,能用一種抗生素解決的問題絕不使用兩種。
(二)對養(yǎng)殖戶加強科普工作,引導(dǎo)其合理用藥
1.正確選購獸藥,選購前務(wù)必充分了解藥物的主要成分、含量規(guī)格、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、注意事項、停藥期等。購買時外包裝須無破損、不臟亂;用瓶包裝的瓶蓋密封,封口嚴(yán)密且無松動現(xiàn)象,瓶身無裂縫或藥液釋出;片劑外觀應(yīng)完整光潔,色澤均勻,有適宜的硬度,無花斑、黑點,無破碎、發(fā)粘、變色,無異味;粉針劑無粘瓶、變色、結(jié)塊、變質(zhì)等情況;散劑應(yīng)干燥疏松,顆粒均勻,色澤一致,無吸潮結(jié)塊、霉變發(fā)粘等現(xiàn)象;水針劑外觀藥液澄清、無混濁變色、無雜質(zhì)結(jié)晶、無生菌等現(xiàn)象。
2.嚴(yán)格掌握藥物劑量、給藥時間和次數(shù),認真遵守合理用藥原則。
3.嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)業(yè)部規(guī)定的獸藥休藥期,不使用違禁藥物。
4.冷靜對待疫情的發(fā)生,仔細分析和梳理發(fā)病可能的原因、病原、病理過程、臨床癥狀及剖檢變化等,盡量做到正確診斷,合理用藥。
對于傳染病總的治療理念是:診斷清楚,用藥精準(zhǔn),環(huán)境友好,綠色健康養(yǎng)殖。
(三)加強獸藥及養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的監(jiān)管,打擊制售假劣獸藥和飼料添加劑的違法行為我國已頒布的相關(guān)法律、法規(guī)有《獸藥管理條例》、《畜牧法》等。這些法律法規(guī)都強化了畜禽養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,特別是對畜禽養(yǎng)殖的投入品使用進行了規(guī)范。但是在法律法規(guī)執(zhí)行和監(jiān)督環(huán)節(jié)還不是很到位,今后,應(yīng)該健全和明確懲罰標(biāo)準(zhǔn),加強執(zhí)法力度,進一步完善監(jiān)督體系。嚴(yán)懲在養(yǎng)殖過程中非法使用違禁藥物的養(yǎng)殖場。必須做到一是凈化源頭,嚴(yán)查生產(chǎn)企業(yè),使生產(chǎn)企業(yè)嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)組織生產(chǎn),嚴(yán)查假冒偽劣,正本清源;二是增加監(jiān)督檢查經(jīng)費支持,改進監(jiān)督執(zhí)法設(shè)備和監(jiān)督體系;三是完善監(jiān)督體系人才培養(yǎng)和儲備。規(guī)范疫苗、獸藥和飼料的生產(chǎn),關(guān)鍵是要提高產(chǎn)品的質(zhì)量,打造行業(yè)品牌,實施與國際接軌的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(四)創(chuàng)新養(yǎng)殖模式,規(guī)范養(yǎng)殖
應(yīng)提高養(yǎng)殖人員技術(shù)水平,加強藥殘防范意識。建立準(zhǔn)確的疾病流行病學(xué)數(shù)據(jù), 制定合理免疫程序和預(yù)警預(yù)報機制。實現(xiàn)檢測方法的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化;加強禽病病原監(jiān)測、免疫監(jiān)測;有效運轉(zhuǎn)國家、省級和各部門動物疫病綜合診斷中心?,F(xiàn)在比較理想的養(yǎng)殖模式是自繁自養(yǎng)模式,因其養(yǎng)殖思路比較成熟并有較強的技術(shù)力量和自覺意識,在藥物殘留、疫病控制方面做的比較到位,是行業(yè)規(guī)模化養(yǎng)殖未來的發(fā)展方向。
(五)落實執(zhí)行獸藥GSP相關(guān)規(guī)定,規(guī)范和整頓銷售體系和模式大力推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師制度,提高臨床用藥隊伍的素質(zhì),指導(dǎo)臨床合理用藥,形成知法守法、嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實的行業(yè)風(fēng)貌。
(六) 建立暢通的地方和政府,高校與農(nóng)戶、高校與企業(yè)、企業(yè)與農(nóng)戶的溝通渠道提倡和鼓勵專家下鄉(xiāng)、技術(shù)下鄉(xiāng)等公益性知識普及,提高行業(yè)素質(zhì)。
(略)