困惑:我咳嗽快兩年了,吃了很多治肺、治氣管的藥都沒有用,非常痛苦。
廣州呼吸疾病研究所鐘南山院士:對于經(jīng)久不愈的慢性咳嗽,一定要仔細(xì)分析病因。在日常門診中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)許多慢性咳嗽病人的病因其實與呼吸系統(tǒng)沒有關(guān)系,有可能與消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等有關(guān)。一般來說,咳嗽最常見的病因有4種:鼻后滴漏綜合征、嗜酸性細(xì)胞性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、胃食管反流性咳嗽。
深圳曾有一個病人咳嗽6年了,當(dāng)?shù)卦\為慢性支氣管炎,應(yīng)用多種抗生素?zé)o效,到我們這兒后診斷為咳嗽變異性哮喘,對癥治療后有所好轉(zhuǎn),但并不徹底。后來檢查發(fā)現(xiàn),她有淺表性胃炎,采用針對胃食管反流性咳嗽的藥物治療后,咳嗽就痊愈了。
另外,有些降壓藥如開博通、洛汀新、蒙諾等屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,有些人可能會對這些藥比較敏感,所以高血壓病人如果服藥后發(fā)生咳嗽,不妨向醫(yī)生說明情況換一種降壓藥。