武翠香，高屹立，陳偉，李潤生，霍征宇

(1.巴彥淖爾疫病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古臨河015000；2.烏蘭察布市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古集寧012000）

奶牛第三眼瞼腺脫出是臨床上常見的一種外科疾病，是指因腺體增生或腺瘤生長超過第三眼瞼而游離脫出于眼球表面。該病又稱瞬膜腺肥大；因?yàn)樾纬傻那驙钗锵駲烟?，故該病又稱櫻桃眼，位于眼內(nèi)的結(jié)膜褶內(nèi)，是奶牛眼瞼的重要組織結(jié)構(gòu)，如不及時(shí)治療，常引起失明。多數(shù)增生物位于內(nèi)側(cè)眼角，筆者用手術(shù)治療28例奶牛第三眼臉腺脫出，術(shù)后愈合良好。

（一）治療方法臨床治療奶牛第三眼瞼腺脫出的理想方法是手術(shù)切除腺體增生物。

1.直接切除法。用單柱欄保定牛頭，鉗住牛鼻，術(shù)者左手持止血鉗將增生物夾住并向外牽拉，充分暴露出腺體的基部，右手持彎止血鉗沿增生物基部將其夾住，使用手術(shù)刀貼住彎止血鉗將其切掉，隨即用0.9%鹽水、腎上腺素、普魯卡因混合液進(jìn)行沖洗，如遇出血不止可用滅菌干棉球蘸0.1%腎上腺素壓迫眼角止血，術(shù)后用抗生素眼藥水點(diǎn)眼。

2.捻轉(zhuǎn)斷離法。遇有些無法保定性烈之牛，可使用靜松靈5～10 ml肌肉注射進(jìn)行全身麻醉，等牛臥地把四肢捆住，讓助手壓住牛頭，術(shù)者用止血鉗夾住腺體增生物并向外牽拉，在第三眼瞼增生物的基部用第二把止血鉗夾住，再用第一把止血鉗靠近第二把止血鉗在其上方重新夾住增生物擰下，然后小心除去止血鉗，用抗生素眼藥水點(diǎn)眼。

3.結(jié)扎剪除法。當(dāng)病牛進(jìn)入全麻狀態(tài)后，助手用止血鉗夾住腺體增生物向外牽拉，術(shù)者用小彎圓針系零號(hào)絲線在脫出的腺體增生物基部從中穿過絲線然后進(jìn)行貫穿結(jié)扎，在結(jié)扎線的外端用手術(shù)剪剪掉脫出的腺體增生物，術(shù)后用抗生素眼藥水點(diǎn)眼。

（二）體會(huì)

1.直接切除法與捻轉(zhuǎn)斷離法操作簡單，1人便可進(jìn)行手術(shù)，所需時(shí)間短，捻轉(zhuǎn)斷離法止血效果比直接切除法止血效果較為確實(shí)，而直接切除法經(jīng)常會(huì)出血不止，需壓迫眼角一會(huì)進(jìn)行止血。

2.結(jié)扎剪除法操作復(fù)雜，需要助手，手術(shù)需要時(shí)間長，結(jié)扎線作為異物留在眼內(nèi)會(huì)對(duì)牛眼造成刺激引起結(jié)膜炎或角膜翳，結(jié)扎線穿過增生物基部進(jìn)行結(jié)扎，結(jié)扎線不易脫落，需第二次手術(shù)剪除結(jié)扎線，此法的止血效果好，一般不采用此法摘除，常用直接切除法或捻轉(zhuǎn)斷離法。

3.無論那種手術(shù)方法，術(shù)后用眼藥水可自配青霉素400萬20 ml鹽水、普魯卡困10 ml、地塞米松20 ml混合點(diǎn)眼3～5 d。每日兩次預(yù)防和治療角膜炎和角膜翳。