王 萍 李玉玲

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心臟中心干部病房，寧夏 銀川 750004

老年是生命的一個(gè)階段，是組織及器官逐漸退化和生理功能衰退的過程，機(jī)體免疫力下降，對(duì)疾病的易感性增加，由于老年后生活環(huán)境、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件的變化，可形成老年人特有的心理狀態(tài)，這些不利的因素使老年人容易患病，所以老年病人的護(hù)理也是我們護(hù)理學(xué)科的一個(gè)重要內(nèi)容?，F(xiàn)對(duì)一些實(shí)際工作中護(hù)理方面的體會(huì)介紹如下。

1 精神的護(hù)理

老年人患病后多有精神和情緒的變化，表現(xiàn)為性情孤僻、抑郁或脾氣暴躁、聽力減退、感覺遲鈍、表達(dá)欠清。此時(shí)更需要護(hù)理工作耐心細(xì)致、體貼和周到，要得到老年人的信任和合作，就要從言語態(tài)度、操作手法的掌握上下功夫。要熟悉老年病人并發(fā)癥多，病情多變和錯(cuò)綜復(fù)雜的特點(diǎn)，故觀察要嚴(yán)密細(xì)致。

2 飲食的護(hù)理

老年病人的飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富均衡易消化可口，一日三餐要葷素搭配、稀稠結(jié)合，多吃豆類制品、新鮮蔬菜與瓜果。同時(shí)要注意飲食與疾病的關(guān)系，慢性喘息性氣管炎病人應(yīng)忌吃海鮮食物，以免引起過敏性反應(yīng)而加重病情;高血壓、心、腦、腎病患者宜吃低膽固醇、低鹽飲食;糖尿病患者應(yīng)注意控制主食量、忌食蔗糖及甜食。

3 預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理

對(duì)臥床的老人堅(jiān)持早晚洗臉、洗腳、會(huì)陰清潔，經(jīng)常擦浴，更衣。受壓部位要多按摩，勤翻身、勤拍背、多飲水，以預(yù)防褥瘡、尿路感染、肺部感染。

4 睡眠護(hù)理

老年病人一般都睡眠差，睡眠質(zhì)量不高，而長(zhǎng)期睡眠不佳又直接影響身體的恢復(fù)。因此應(yīng)給病人一個(gè)安靜的環(huán)境，室內(nèi)溫暖適宜，通風(fēng)好，床鋪要柔軟舒適、清潔衛(wèi)生，便于入睡。

5 老年病人用藥期間的護(hù)理

保證給藥途徑的通暢，嚴(yán)密觀察病人用藥時(shí)易出現(xiàn)的副作用和過敏反應(yīng)。特別是對(duì)慢性病病人因?yàn)橛盟幤贩N多、劑量大、時(shí)間長(zhǎng)，加之本身肝腎的吸收、排泄功能減退，所以要特別注意藥物過敏的發(fā)生。采取措施預(yù)防胃腸道用藥的反應(yīng)，保護(hù)好老年人靜脈血管以保證用藥。

6 排便的護(hù)理

老年人由于牙齒受損咀嚼不便，蔬菜攝入較少，加上胃腸功能減弱，腸蠕動(dòng)減緩，常常引起糞塊干燥，大便秘結(jié)，排便困難，給病人增加了不少痛苦。因此要讓病人多吃瓜果和煮熟煮爛的蔬菜，以增加粗纖維的攝入，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，通暢大便。

7 運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)

運(yùn)動(dòng)和鍛煉能增強(qiáng)體質(zhì)，減少疾病，防止肌肉萎縮，但要針對(duì)個(gè)人體質(zhì)和不同情況進(jìn)行，對(duì)臥床病人要堅(jiān)持給予被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如更換臥位，活動(dòng)肢體，以保持血液循環(huán)通暢和肺部呼吸通暢，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

老年病患者作為眾多患者中特殊的群體，患病也有自己的特點(diǎn)，因此護(hù)理工作者應(yīng)學(xué)習(xí)有關(guān)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，分析老年人的生理和心理特點(diǎn)，掌握老年病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和質(zhì)量措施，只有這樣才能科學(xué)、正確和有效地進(jìn)行護(hù)理。