黑龍江 杜仙

論護理專業(yè)課程的有效教學模式研究

黑龍江 杜仙

教學是一項非常復雜的活動,其有效性的提高,一直是職教工作者們關注的課題。結(jié)合職業(yè)院校學生情況和職業(yè)特色,我校經(jīng)過不斷的實踐、探索,以采用啟發(fā)式教學法，創(chuàng)設教學情境，教學方式理實一體化，教學評價多元化，以及“以生帶生”的組長責任制等方法踐行了如何執(zhí)行有效的教學策略,以期達到優(yōu)化組織實施教學,實現(xiàn)以能力為本位的教學目標。

專業(yè)課程；有效教學；模式；研究

提高教學的有效性，是實施新課改的核心內(nèi)容之一，也是每個教師孜孜以求的目標。然而，在當前的教學現(xiàn)狀中，存在著大量的低效甚至無效教學行為。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)，與以工作過程為導向、體現(xiàn)能力為本位的教學目標是相悖的。要解決這個難題，就要對職業(yè)院校原有的課程和教學模式進行根本性的變革。筆者認為，提倡有效教學不失為一種良策。研究和探索職業(yè)學校的有效教學，無疑具有重要的現(xiàn)實意義，它將有利于促進職業(yè)學校的教學改革，為職業(yè)學校的內(nèi)涵發(fā)展充當助推器。在這種背景下，探討有效教學的模式和理念，掌握有效教學的方法和策略，顯得十分迫切和必要。

一、有效教學的概述

有效教學的理念源于20世紀上半葉西方的教學科學化運動，在美國實用主義哲學和行為主義心理學影響的教學效能核定運動后，引起了世界各國教育學者的關注。隨著20世紀以來科學思潮的影響，以及心理學特別是行為科學的發(fā)展，人們意識到，教學也是科學。即教學不僅有科學的基礎，而且還可以用科學的方法來研究。于是，人們開始關注教學的哲學、心理學、社會學的理論基礎，以及如何用觀察、實驗等科學的方法來研究教學問題。有效教學就是在這一背景下提出來的。

二、護理專業(yè)課有效教學模式

教學模式很多，現(xiàn)就我校護理專業(yè)課有效教學模式進行探討。

1.有效創(chuàng)設護理專業(yè)課教學情境，實現(xiàn)病人全程式護理教學模擬

在有效教學中，創(chuàng)設教學情境很重要。因為情境是知識的土壤，知識只有融入情境之中，方顯活力和美感，學生也只有在直觀有趣的情境中，才能保持良好的學習興致，取得有效的學習效果，進而發(fā)展個性、培養(yǎng)能力。在具體教學中，情境創(chuàng)設的方法是多樣化的，護理專業(yè)課的情境要建立在醫(yī)院、病房、患者之間，充分利用和整合各種課程資源，創(chuàng)設有效的、適合學習的病人全程式護理教學情境。學生把枯燥的理論知識投放到鮮活的情境模擬中，實現(xiàn)病人從入院到出院的全程化護理，從而使知識脈絡清晰，并將外在的情境轉(zhuǎn)化為學習的動力。

2.啟發(fā)式教學法

（1）合理設計教學目標，激發(fā)學生學習的興趣

教學目標不僅是教學活動結(jié)果的預見，而且是學生學習的目的。教學目標的定位，要體現(xiàn)以學生為主體的教學原則，著眼于激發(fā)學生主動參與學習的積極性，使學生在學習知識、技能的過程中，不斷提高各方面能力，尤其是創(chuàng)新能力。教師要重視教學目標的導向功能，既要有認知目標，更要有創(chuàng)新精神、創(chuàng)造性思維、創(chuàng)造能力的培養(yǎng)目標。

（2）問題式教學法

所謂問題式教學法，就是以提出問題、分析問題、解決問題為線索，并把這一線索始終貫穿于整個教學過程。即教師首先提出問題，學生帶著問題自學教材，理解問題、討論問題，最后教師根據(jù)討論的情況，有針對性地講解，準確地引導學生解決問題。這種教學法操作簡便，適合成教學生的特點，實踐效果良好。具體分三步：第一步提出問題、以疑導讀；第二步自學思疑、橫向議疑；第三步充分解疑、總結(jié)收尾。

3.教學方式理實一體化

學校建設了理論與實踐一體化教學的專業(yè)教室,融教室、實訓、實驗、職業(yè)技能鑒定為一體,使專業(yè)教室具有多媒體教學、實物展示、實訓演練、實驗、職業(yè)技能鑒定等多種功能。只要需要，課桌就是工作臺，學生就是醫(yī)護人員。

專業(yè)課程的教學一般在各專門項目的理實一體化教室中進行，教師根據(jù)項目的需要，根據(jù)實物講解相關原理，學生通過觀察提高了感性認識和學習興趣；教師給學生進行標準的現(xiàn)場操作演示或多媒體模擬，學生掌握了操作步驟后分組進行練習。教學中要注意將本課的練習項目實施環(huán)節(jié)安排到學生的實訓中去，以提高學生的實際操作能力。

4.工學交替，“教、學、做”一體化

對于護理專業(yè)，實現(xiàn)工學交替，“教、學、做”一體化的教學模式顯得尤為重要。在基礎護理的實踐技能培訓中，為實現(xiàn)學生高效率地熟練掌握各項技能操作方法及理論知識，我們把教師的教和學生的學有機結(jié)合，邊教邊做、邊學邊做，這樣學生學的過程也是做的過程，教師教完了，學生也學會怎么操作了，所學的理論得到印證了，技術(shù)學會了，技能也得到了加強。

5.教學評價多元化

傳統(tǒng)的專業(yè)課教學評價是以課程考試成績?yōu)橹饕u價標準的模式。而新的多元化教學評價就是要打破傳統(tǒng)模式，從知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀三個方面進行綜合評價。在進行這種多元化的教學評價時要充滿理性，留有彈性，既考慮到共性，又突出其個性。如對學生《基礎護理學》專業(yè)課程的學習進行終結(jié)性評價時，不僅要評價他的理論成績、實踐技能成績，還要有綜合素質(zhì)的成績。綜合素質(zhì)方面包括課堂表現(xiàn)、在實踐操作中與他人的合作、溝通、組織能力等方面，進行多維評價，每次評價時將學生自評、互評和教師評價相結(jié)合，力求做到客觀、公正地評價一個學生的學習狀況。由此可見，評價體系的多維化也會使學生的素質(zhì)得到全面提高，從而實現(xiàn)了有效教學。

6.“以生帶生”的組長責任制教學

護理專業(yè)課的技能培訓通常承載著獲取知識、培養(yǎng)興趣、啟迪思維、鍛煉能力、培育品格的功能。教學的有效性之重要也就不言而喻。為使學生高效率的掌握技能，我們采取了“以生帶生”的組長責任制教學。把各班分成小組，在統(tǒng)一示教后挑選出吸收知識較快、掌握技能較好的同學，讓他們以組為單位進行以生帶生示教，在示教中實行“小組責任制”、“組長考核制”、“任務輪回制”等。這些制度的推行保證了實驗的有效性、高效性。最后進行各個小組的技能匯報表演，老師評選出優(yōu)秀小組并記錄在教學評價中。

總之，通過護理專業(yè)課有效教學的開展，學生學習不再是只為分數(shù)、為考試，而是貼近生活實際，符合學生認知特點，體現(xiàn)了“從生活走向護理專業(yè)課，從護理專業(yè)課走向社會”的教育理念；有利于學生技能的掌握、素養(yǎng)的提高、內(nèi)涵的提升。通過有效教學，使學生真正參與到學習中來，獲取知識、掌握技能、發(fā)展心智，真正實現(xiàn)了護理專業(yè)課教學的有效性。

通過采用有效教學，使護理專業(yè)課程的教學實現(xiàn)了“五化”有效教學模式，即教學環(huán)境企業(yè)化、專業(yè)課程項目化、教學方式理實一體化、教學關系師徒化、教學評價多元化。

[1]沈江華,王耿夏.提高護理本科教學質(zhì)量的幾點思考 [J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2005,9(2):52-53.

[2]郭蘭青,孫娟,孟燕.應用PBL實踐教學模式培養(yǎng)護生綜合能力 [J].護理研究,2009,23(12A):3180-3181.

[3]郭紅霞,姜永東.PBL在我國護理教育中應用研究現(xiàn)狀[J].護理學報,2007,14(1):25-26.

[4]趙廷坤,康白,史立宏,等.PBL教學模式對醫(yī)學人才培養(yǎng)的重要意義 [J].中國醫(yī)藥導報,2008,5(24):130-131.

（編輯 劉麗娜）

（作者單位：黑龍江省大興安嶺職業(yè)學院醫(yī)學系）