李西坡

健寶靈片是由銀耳、山藥、茯苓、山楂清膏、賴氨酸，輔料為枸櫞酸、蔗糖粉、桔子香精等制備而成。主要功能是健脾益胃，促進(jìn)生長(zhǎng)，提高抵抗力。用于食欲不振，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，免疫功能低下［1］。臨床采用健寶靈片在兒科疾病治療中，取得了良好的效果。本文對(duì)健寶靈片在兒科臨床應(yīng)用的療效進(jìn)行分析，現(xiàn)將分析結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 篩選2010年2月至2011年2月于本院就診及住院的患兒180例，其中消化不良患兒組68例，反復(fù)呼吸道感染無(wú)基礎(chǔ)疾病患兒組75例，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩患兒組37例，男102例，女78例，年齡6個(gè)月～2歲51例，3～5歲72例，6～10歲43例，10歲以上14例。消化不良患兒，臨床表現(xiàn)主要有:食欲不振、噯氣酸腐、脘腹脹滿、偏食、消瘦、大便干燥或溏結(jié)不調(diào)。反復(fù)呼吸道感染患兒主要臨床表現(xiàn)有:除急性發(fā)作期呼吸道感染癥狀外，患兒還表現(xiàn)為每月有1～3次以上或1年內(nèi)7～10次以上的上下呼吸道感染。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩患兒主要臨床表現(xiàn)有:與同齡正常孩子相比較，患兒體格、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、智力、心理發(fā)育明顯落后。

1.2 方法 所有180例患兒均使用陜西金象制藥有限公司生產(chǎn)的雪緣牌健寶靈片，用法與用量:口服或研碎后用開(kāi)水沖服，6個(gè)月～2歲，2～3片/次;2～5歲，3～4片/次;5～10歲，4～5片/次;10歲以上，5～7片/次;3次/d，連續(xù)服用3個(gè)月以上。反復(fù)呼吸道感染患兒在觀察期間發(fā)生急性感染時(shí)處口服健寶靈片外，同時(shí)進(jìn)行常規(guī)抗感染、對(duì)癥、支持治療。

1.3 療效判定 用藥后0.5～1年，進(jìn)行療效判定。顯效:患兒精神、發(fā)育良好，運(yùn)動(dòng)靈活，語(yǔ)言表達(dá)清晰流暢，食欲良好，食量增加，無(wú)挑食，大便正常;一年中呼吸道感染次數(shù)小于2次，且癥狀輕;有效:患兒精神、發(fā)育尚可，運(yùn)動(dòng)欠靈活，語(yǔ)言表達(dá)欠流暢，食量有所增加，無(wú)挑食，大便有所改變;一年中呼吸道感染次數(shù)小于5次;無(wú)效:患兒精神、發(fā)育、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言表達(dá)無(wú)改變，食量未見(jiàn)明顯增加;仍然反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。

2 結(jié)果

2.1 消化不良組、反復(fù)呼吸道感染組、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組療效判定(見(jiàn)表1)。消化不良組患兒顯效41例，有效24例，無(wú)效2例，總有效率95.59%;反復(fù)呼吸道感染組患兒顯效53例，有效17例，無(wú)效5例，總有效率93.33%;生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組患兒顯效32例，有效4例，無(wú)效1例，總有效率97.30%。

表1 消化不良組、反復(fù)呼吸道感染組、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組療效判定(例，%)

3 討論

健寶靈片主要成分中山楂清膏是山楂經(jīng)提取濃縮后形成的膏狀藥物，具有消食化積，活血化瘀功效，藥理研究有助消化、抗菌、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗心絞痛、強(qiáng)心、降血壓、調(diào)節(jié)體液與細(xì)胞免疫功能等作用。茯苓具有利水滲濕，健脾，安神功效，主治小便不利、水腫、痰飲，脾虛諸證，兼便溏或泄瀉尤佳，心悸，失眠，藥理研究有利尿、調(diào)節(jié)免役功能、調(diào)整胃腸功能、保肝、抗菌、抗腫瘤、促進(jìn)造血功能等作用。銀耳具有補(bǔ)腎、潤(rùn)肺、生津、止咳功效，藥理研究有提高機(jī)體免疫功能、健腦安神、促進(jìn)肝細(xì)胞、蛋白質(zhì)、核酸的合成和代謝。山藥具有益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)脾肺腎，固精止帶功效，主治脾虛氣弱、食少便溏或泄瀉，肺虛或肺腎兩虛的咳喘，腎虛遺精、尿頻、帶下［2］。賴氨酸為人體必需氨基酸，藥理研究具有刺激胃蛋白酶與胃酸的分泌，提高胃液分泌的功效，起到增進(jìn)食欲、促進(jìn)幼兒生長(zhǎng)與發(fā)育的作用。

本研究中經(jīng)健寶靈片治療后消化不良組患兒總有效率95.59%，反復(fù)呼吸道感染組患兒總有效率93.33%;生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組患兒總有效率97.30%。健寶靈片氣味清香，味酸甜，患兒口服容易接受，具有促進(jìn)生長(zhǎng)、健脾促進(jìn)消化、增強(qiáng)機(jī)體免疫等作用，在兒科臨床中應(yīng)用安全可靠、療效顯著。

［1］ 何衛(wèi)東.健寶靈片在小兒食積治療后期的應(yīng)用觀察.藥物與臨床，2010，17(24):75-76.

［2］ 趙新彥.健寶靈片在預(yù)防小兒反復(fù)呼吸道感染中的作用.醫(yī)護(hù)論壇，2010，17(23):180-181.