受訪專家:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感染科主任張立伐教授、感染科劉婷醫(yī)生
夏天到了,冬天銷聲匿跡的蚊子又開始四處張牙舞爪。這些可惡的小東西除了會在人身上叮幾個大包,弄得又紅又癢之外,還會傳播一種蚊媒疾病——登革熱。
張立伐教授說,登革熱是一種由登革熱病毒引起的急性發(fā)熱傳染病,由蚊子傳播給人類,主要發(fā)生在夏秋雨季,病原體為登革熱病毒,可分為 1、2、3、4 型 。
目前全球每年約有五千萬宗登革熱個案,常見于熱帶和亞熱帶地域。近年登革熱趨于活躍。在東南亞部分國家,登革熱已成為地方性流行病,而國內(nèi)有輸入病例或局部暴發(fā)疫情出現(xiàn),登革熱在廣東省的流行季節(jié)為5~11月。
張立伐說,登革熱通過帶有登革熱病毒的雌性伊蚊叮咬而傳染給人類,主要傳播媒介為埃及伊蚊、白紋伊蚊。其中白紋伊蚊俗稱“花斑蚊”,分布廣泛,主要在清水容器中孳生,大多數(shù)在屋外或野外陰暗處流連,但亦會在戶內(nèi)活動。雌蚊嗜吸人血,吸血高峰在日落前兩小時(約為下午五、六時),及早上八、九時。室外及室內(nèi)皆可叮咬人。當(dāng)人被帶病毒的蚊子叮咬后,病毒會從蚊子之唾液進(jìn)入人體血液而致人感染。如果病者在剛發(fā)燒前至退燒期內(nèi)(大約六至七日)被蚊叮,病毒就有可能傳給蚊子繼而傳播開去。此病并不會經(jīng)由人與人之間傳播,與患者接觸是不會被傳染的。
感染登革熱病毒后,經(jīng)過3至15天的潛伏期(通常為5至8日),患者多以突然發(fā)熱為首發(fā)癥狀,持續(xù)發(fā)熱3~5天,嚴(yán)重頭痛,四肢酸痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、背痛、后眼窩痛。發(fā)病后3、4日出現(xiàn)紅疹,并出現(xiàn)惡心、嘔吐,輕微的牙齦出血和流鼻血。病后有可能出現(xiàn)極度疲倦及抑郁癥狀。張立伐提醒說,如果出現(xiàn)以上癥狀,請及時到正規(guī)醫(yī)院就診,一般預(yù)后良好,極少數(shù)病者會惡化至出血性登革熱,并進(jìn)一步出血、休克,嚴(yán)重時可致死亡。
劉婷醫(yī)生說,目前仍未有一種有效疫苗可以預(yù)防登革熱。預(yù)防登革熱的最佳方法就是清除積水,防止伊蚊孳生,避免蚊子叮咬,有關(guān)預(yù)防蚊咬的措施如下:
1.到登革熱流行區(qū)旅游或生活,應(yīng)穿著長袖衣服及長褲,并于外露的皮膚及衣服上涂上蚊蟲驅(qū)避藥物。
2.如房間沒有空調(diào)設(shè)備,應(yīng)裝置蚊帳或防蚊網(wǎng)。
3.使用家用殺蟲劑殺滅成蚊,并遵照包裝指示使用適當(dāng)?shù)姆萘俊?br/> 4.切勿向運(yùn)作中的電器用品或火焰直接噴射殺蟲劑,以免發(fā)生爆炸。
5.避免在“花斑蚊”出沒頻繁時段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留。
6.防止積水,清除伊蚊孳生地。
7.盡量避免用清水養(yǎng)殖植物。
8.對于花瓶等容器,每星期至少清洗、換水一次,勿讓花盆底盤留有積水。
9.把所有用過的罐子及瓶子放進(jìn)有蓋的垃圾桶內(nèi)。
10.將貯水容器、水井及貯水池加蓋。
11.將地面凹陷的地方全部填平,以防積水。
張立伐提醒說,登革熱常出現(xiàn)在熱帶與亞熱帶地區(qū)。夏秋季到東南亞旅游時,,提高自我保護(hù)意識。要做好防蚊、個人保護(hù)措施。旅游后半個月內(nèi)如出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)盡早就醫(yī)治療,并向醫(yī)生說明旅行史。