關(guān)鍵詞：骨科；臨床帶教；體會
　　中圖分類號：R248　文獻標識碼：B
　　文章編號：1007-2349(2011)02-0084-01
　　
　　隨著護理學的發(fā)展及21世紀人們對健康的需求，對護士的素質(zhì)提出了更高的要求，而護士素質(zhì)的高低很大程度取決于臨床帶教。臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣，影響著護生對護理知識的掌握與運用。臨床實習是護生進入臨床工作前的一個重要學習階段，是護生通過專業(yè)理論學習后從理論到實踐實現(xiàn)質(zhì)的飛躍過程，是成為一名合格護士最關(guān)鍵的階段。如何高質(zhì)量地培養(yǎng)出新一代骨科護理人員，使護理事業(yè)后繼有人，一直是護理人員探討的目標。本科自2006年至今，帶教護生276名，取得了較好的效果，現(xiàn)將臨床帶教體會總結(jié)如下。
　　
　　1 制定合理的帶教計劃
　　
　　按照實習大綱的要求和骨科工作的特點，制定切實可行的帶教計劃，合理安排實習時間與實習內(nèi)容。護生在骨科實習時間為4周，將實習分為3個階段，設(shè)定具體的內(nèi)容和操作，對護生進行有效的指導。
　　
　　2 帶教計劃的實施
　　
　　2.1 熟悉階段 入科第1 d，初步介紹骨科環(huán)境、布局、內(nèi)部設(shè)施、病房床位的區(qū)域、各級人員職責分工及介紹各自的帶教老師，消除陌生感，并提出要求和希望，由護士長負責。由總帶教老師負責組織學習各項規(guī)章制度，尤其強調(diào)查對制度、交接班制度、消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作原則等，使護生深入了解規(guī)范工作的重要性。講解常用器械名稱、使用、用途、方法、護理要點并示范操作。
　　
　　2.2 實踐階段
　　2.2.1　采取“一對一”的帶教方式 選派經(jīng)驗豐富具備扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護理技術(shù)的護士帶教，各項治療及護理必須在老師指導下進行，要求每位老師增強帶教意識，放手不放眼，不斷加強和鞏固基礎(chǔ)理論知識。護生參加白班、夜班值班工作，加快對護士角色的認識和轉(zhuǎn)換，以及對護理工作的深入了解。逐步掌握骨科的術(shù)前、術(shù)后的護理知識；石膏固定、牽引患者護理措施；顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法；臥床患者更換床單法以及骨科患者所要求的特殊體位；現(xiàn)場示范，并要求護生一同參與患者的功能鍛煉及健康宣教。在護理操作時注重以人為本，要考慮患者的感受，應用語言溝通技巧，按護理程度對患者實施整體護理。
　　2.2.2 調(diào)動積極因素 在工作中，鼓勵護生不斷地提問，豐富臨床知識，結(jié)合實際情況增加講授內(nèi)容。在實習過程中，應多鼓勵引導，出現(xiàn)問題少批評，教師要有的放矢，這樣才能在實習過程中達到師生緊密配合，圓滿完成實習任務。
　　2.2.2 言傳身教 帶教老師要做到言傳身教，做護生的楷模，培養(yǎng)護生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)的精神；學習生活上給予關(guān)心照顧，建立良好的師生關(guān)系；培養(yǎng)護生動手能力，提高護生的法律意識。
　　2.3 終末考核 臨床教學質(zhì)量的一個重要環(huán)境是嚴格考核。安排出科理論及操作考試，由護士長與總帶教老師監(jiān)考，記錄成績，嚴肅認真，帶教老師負責地填寫《實習鑒定》，總結(jié)實習情況，表揚和鼓勵優(yōu)秀護生，對她們的缺點和不足給予耐心教育。征求護生對帶教老師的意見和要求，不斷改進帶教方法，提高帶教質(zhì)量。
　　
　　3　體會
　　
　　骨科是一門專業(yè)性強，技術(shù)復雜，標準要求高的科室，因此為了保證實習質(zhì)量，制定切實可行的實習計劃非常重要。采取上述分階段學習方法和措施，能使護生在短時間內(nèi)熟悉骨科工作環(huán)境，盡快適應角色；集中訓練與個別指導相結(jié)合，調(diào)動她們的學習積極性，提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，提高了臨床教學質(zhì)量，使她們順利走向臨床第一線，成為一名高素質(zhì)的護理人