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輸卵管不是水管別亂通

2011-12-29 00:00:00劉坤周小平
人生與伴侶·共同關(guān)注 2011年12期


  據(jù)統(tǒng)計,在女性不孕患者當中,輸卵管不通占到了1/3左右。有些治療不孕不育的醫(yī)院就瞄上了這個“市場”,開展所謂疏通輸卵管的治療。但事實上,輸卵管通液術(shù)、輸卵管介入疏通術(shù)適應證有限。
  
  輸卵管反復通液
  會加重病情
  
  在很多小醫(yī)院,一看到輸卵管不通的患者,醫(yī)生就積極給患者灌輸所謂的“疏導”概念,稱堅持多次通液就能治好。
  輸卵管通液術(shù)雖然操作簡便、價格低廉,但存在一些缺點:1.通液術(shù)是一種盲通,通液過程中看不到注入的液體在患者體內(nèi)的具體進程,既不能確定輸卵管梗阻部位,又不能明確輸卵管梗阻嚴重程度及性質(zhì),且有造成像宮外孕那樣導致輸卵管破裂大出血的危險。2.通液還可能造成藥物通過血管、淋巴管進入體循環(huán)而誤認為輸卵管通暢,這只會延誤病人的病情。3.輸卵管不通的原因多與慢性炎癥有關(guān),在炎癥期間反復通液對輸卵管有害無益,一是反復通液可能破壞輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力;二是每做一次通液就增加了一次感染的機會,尤其是在消毒不嚴格的情況下,很多原本輸卵管堵塞不是很嚴重的,做通液后反而進一步加重。
  通液術(shù)只能用來疏通輸卵管的輕微堵塞,對常見的嚴重堵塞無能為力。
  
  被夸大療效的輸卵管導絲介入
  
  目前,很多醫(yī)院已經(jīng)不屑于用傳統(tǒng)的通液術(shù)來疏通輸卵管了,這些醫(yī)院在廣告中大肆推薦一種“導絲介入”技術(shù)。所謂“導絲介入”,就是“將一根很細的導管通過陰道放至子宮的開口部位,管中有根直徑僅0.038毫米的導絲,醫(yī)生在輸卵管鏡的直觀監(jiān)視下,通過局部介入技術(shù)將輸卵管疏通”。
  河南省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖中心鄭瑞君主任醫(yī)師介紹,“導絲介入”適合輸卵管近端堵塞,而遠端堵塞,導絲并不能很好地疏通。如果患者宮腔內(nèi)有炎癥,是不能直接做宮腔鏡下導絲介入的,需要先用藥控制炎癥,再做介入。
  在一些醫(yī)院的宣傳中,??吹健爸斡剩梗担ヒ陨稀钡男麄?。專家介紹,不孕不育的治愈標準只有一個,那就是患者成功懷孕。但這些醫(yī)院利用人們不懂醫(yī)學知識的缺陷,偷換概念,他們所說的“治愈”只是疏通了輸卵管,試想,用一根金屬絲(導絲)捅輸卵管,總能捅開一條“道路”,至于這條“道路”是否再次粘連、卵子能否通過,他們就不管了。
  
  據(jù)《江南保健報》
  編輯/王翠萍

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