“北京醫(yī)管局，注定是一個尷尬的機構(gòu)?！币晃槐本┬l(wèi)生系統(tǒng)人士感慨道。
　　去年4月，北京市政府明確提出要籌建由北京市衛(wèi)生局管理的醫(yī)院管理機構(gòu)。一年過去了，這個醫(yī)院管理機構(gòu)被命名為“北京市醫(yī)院管理局”，簡稱北京醫(yī)管局，機構(gòu)設(shè)置和職能描述已經(jīng)明確，原定于今年4月初掛牌成立。但至今，醫(yī)管局仍未掛牌。
　　
　　人員配備尚未到位？
　　
　　按照北京市副市長丁向陽的介紹，在成立醫(yī)管局之初，市里考慮過將醫(yī)管局設(shè)置成事業(yè)單位，獨立于市衛(wèi)生局之外。但后來考慮到方便管理和有效運作，就將醫(yī)管局變成了行政機構(gòu)，設(shè)在北京市衛(wèi)生局下面，屬于北京市衛(wèi)生局的二級機構(gòu)。
　　對于醫(yī)管局的職能和定位，北京市醫(yī)改方案曾如是描述：按照政事分開、管辦分開的要求，負責對市屬公立醫(yī)院進行國有資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和醫(yī)院主要負責人的聘任，指導(dǎo)所屬醫(yī)院管理體制和運行機制改革，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理制度。
　　北京市衛(wèi)生局副局長毛羽認為，在醫(yī)改中，北京市衛(wèi)生局的區(qū)域醫(yī)療規(guī)劃和屬地監(jiān)管職能得以強化，將管理市屬醫(yī)院的醫(yī)管局納入衛(wèi)生局下，有利于全市醫(yī)療資源的全盤統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)。同時，醫(yī)管局作為相對獨立的機構(gòu)，能夠更好地推動市屬醫(yī)院的改革發(fā)展?！皯?yīng)該說在工作界定上，衛(wèi)生局和醫(yī)管局會職責分明，分別行使管、辦權(quán)力。不會出現(xiàn)責任不清或相互代替的情況。”毛羽說。
　　雖然北京市醫(yī)管局定位為二級行政機構(gòu)，但是醫(yī)管局的成立還是得到了“格外關(guān)照”。“按慣例，二級行政機構(gòu)的一把手都是由上級機構(gòu)的副局級人員擔任的，也就是在衛(wèi)生局內(nèi)部做任免討論，但是北京市醫(yī)管局的一把手設(shè)定顯然會高于慣例，由北京市副市長親自過問，人員也有可能不是來自于北京市衛(wèi)生局的副局級人員。”一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者。
　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，北京醫(yī)管局的人員配置方案初步確定為：首先在北京市衛(wèi)生局的內(nèi)部人員中進行調(diào)整，分撥部分人員到醫(yī)管局負責行政及管理工作；然后從北京市各大醫(yī)院招募骨干人員到醫(yī)管局負責具體業(yè)務(wù)，如提出公立醫(yī)院改革建議、審核基本藥物目錄等；最后，還將考慮拿出少量名額從社會上挑選有經(jīng)濟學(xué)背景、懂得公立醫(yī)院經(jīng)營管理的人員，讓隊伍更“懂經(jīng)濟”。
　　但實際情況是，熱情的招募并沒有換來一呼百應(yīng)的喜慶場面。首先，衛(wèi)生局的內(nèi)部人員愿意調(diào)動的不多，因為到了醫(yī)管局就意味著從衛(wèi)生局下調(diào)到了衛(wèi)生局的二級行政單位。而北京市各大醫(yī)院的骨干人員更是對此“不感冒”?！氨热?，北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院是屬于衛(wèi)生部直屬單位，與北京市衛(wèi)生局是平行關(guān)系，調(diào)到醫(yī)管局就是降了級別。北京同仁醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等全國知名的三甲醫(yī)院，無論從影響力還是待遇上都是明顯高于衛(wèi)生局二級行政單位的，人怎么調(diào)得動呢？”業(yè)內(nèi)人士介紹說。而“社會人員”也僅能起到補充、加強的作用，不可能成為醫(yī)管局的核心力量。
　　“如果醫(yī)管局的隊伍不夠精干，那么醫(yī)管局就會形同虛設(shè)，失去效力。”上述業(yè)內(nèi)人士認為，醫(yī)管局遲遲沒有掛牌緣于組織隊伍艱難。
　　
　　三級醫(yī)院一多半不歸它管
　　
　　既然作為二級行政機構(gòu)在人員配備上有難處，那么能不能效仿香港，成為獨立機構(gòu)，或者效仿上海和成都，將其設(shè)為市衛(wèi)生局的平行單位呢？
　　“醫(yī)管局設(shè)在衛(wèi)生局下，是基于在北京辦醫(yī)的現(xiàn)實選擇。”北京市衛(wèi)生局副局長毛羽表示，北京有自己的特點，隸屬關(guān)系