老張管理著一家近百人的企業(yè),雖說沒有多少體力勞動,但對一個60出頭的人來說還是夠辛苦的??刹?,最近他的腰痛病又犯了。陣陣發(fā)作的腰痛,常引起左小腿疼痛,癥狀越來越重,夜間常被痛醒,白天工作時腰痛稍稍好些。老張以為是多年的骨質(zhì)增生在作怪。
老張在社區(qū)的小診所堅持做了半個月的按摩治療,腰痛非但沒有減輕,反而越來越重,陣陣腰痛牽扯著左下肢痛得就像刀割一樣難以忍受,有時肛門還能感到墜脹,早晨起床稍稍活動后也不能緩解。
看到老張每天做治療,腰痛不但不減,反而逐漸加重后,老伴很擔(dān)心,她強行帶著老張來到了一家大醫(yī)院。經(jīng)過一系列的檢查后,醫(yī)生確診老張患的所謂的“骨質(zhì)增生”,實際上是癌癥轉(zhuǎn)移到了腰椎所致。
在老張老伴面前,大夫?qū)⒗蠌埖陌l(fā)病進行了詳細的分析:骨質(zhì)增生是指骨頭或關(guān)節(jié)發(fā)生增生、衰老而引起的病癥,其主要表現(xiàn)是疼痛。在活動大、負重多的部位多發(fā)(腰椎是最好發(fā)生骨質(zhì)增生的部位之一),隨著年齡的增加,發(fā)病率有上升之勢。按摩、牽引、理療是治療的常用方法,絕大多數(shù)骨質(zhì)增生患者經(jīng)過正規(guī)非手術(shù)治療都可獲得滿意的療效,就像老張早期的腰痛經(jīng)診所治療有效一樣,而后來治療無效,甚至腰痛加重,就不是單純的骨質(zhì)增生了,可能合并有更嚴重的病癥,腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤就是其中之一。
腰椎的骨轉(zhuǎn)移性腫瘤是一種惡性腫瘤,主要通過血液循環(huán)、淋巴等途徑轉(zhuǎn)移到腰椎椎體,并繼續(xù)生長,形成子瘤。脊椎骨具有造血功能,血管豐富,血流速度緩慢,甚至可停滯或逆流,當(dāng)癌細胞進入循環(huán)后,可超越肝、肺等臟器或直接從肝、肺腫瘤達到脊椎,形成脊椎轉(zhuǎn)移癌。
腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤的主要表現(xiàn)為腰痛,約有70%的患者有腰骶部疼痛史。在早期,疼痛較輕,呈間歇性,逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性,此時往往不被重視,只有在癥狀嚴重加劇后才引起注意。疼痛常有多變的特點,經(jīng)制動處理多無效,疼痛嚴重者服止痛藥也無效。腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤發(fā)病后很快就可出現(xiàn)脊髓、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根的壓迫,出現(xiàn)下肢痛、感覺減退、下肢無力、麻痹,有近一半的患者因大小便功能障礙而被發(fā)現(xiàn)。
和其他惡性腫瘤一樣,對早期診斷的腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤可采取放療、化療或手術(shù)的方法進行治療,早期治療可減少病痛,大太提高生存質(zhì)量;到了腫瘤晚期,治療效果則不盡如人意。
雖說骨質(zhì)增生對患者的生活和工作會產(chǎn)生影響,但與轉(zhuǎn)移性腫瘤相比,其危害相對較輕。腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤多發(fā)于中老年人,其主要表現(xiàn)與骨質(zhì)增生的表現(xiàn)十分相似,要引起足夠重視,不能麻痹大