人們總說笑一笑十年少。一場歡笑，使人立刻覺得身輕氣爽。然而屢戰(zhàn)屢敗的范進一旦榜上有名卻笑瘋了，這是何故? 大觀園中的林妹妹終日以淚洗面，以報灌溉之恩，最后竟在病中抑郁地死去，這又是何故？
　　在這如此紛繁的情緒面前，人們顯得那么茫然、無奈。有時它像明媚的陽光，有時卻如滿天的陰霾，這陰陽兩面，既給人喜樂，也給人陰郁。高興時人們會揚眉吐氣，憂郁時人們卻獨縮一隅。那么，中醫(yī)如何對待這變幻莫測的情緒帶來的心理疾患呢？
　　“心病還須心藥醫(yī)”，是歷代醫(yī)家在長期醫(yī)療實踐中總結出來的一條治療經(jīng)驗。它告訴我們，精神因素引起的疾病，單純依賴藥物治療是不能奏效的，而只有從心理方面去尋找“鑰匙”，才能促進疾病的痊愈。
　　
　　“世界心理學的第一個故鄉(xiāng)是中國”
　　
　　古往今來，人們對此作了大量的研究。美國學者墨菲曾說過：“世界心理學的第一個故鄉(xiāng)是中國。”這可從中醫(yī)學的奠基之作《內經(jīng)》中得到證實，此書所論及的醫(yī)學心理學內容極為豐富，從基本理論到臨床實踐涵蓋極廣。情志是《內經(jīng)》尤為重視的，提出了“七情”致病學說，同時還著重講述了“悲勝怒”、“恐勝喜”、“怒勝思”、“喜勝悲”、“思勝恐”的情志相勝法，通過轉換情志刺激系統(tǒng)來調和七情。后世醫(yī)家無需藥物，只用此幾種情志相勝法來治療七情失調的病癥，往往都獲得了意想不到的效果。
　　唐代由我國官辦的第一所醫(yī)學專科學?！疤t(yī)署”，就將咒禁作為獨立的學科而出現(xiàn)，實際上咒禁是從“祝由”發(fā)展而來的一種心理調整術。它是用來叱責天地中的“神靈”作怪，力圖驅逐天地“神靈邪魔”的一種治療方法，有其封建迷信的色彩，其中不乏糟粕，但它同時也有心理暗示的治療作用，是一種用心理療法控制疾病的方法。中醫(yī)心理療法可謂豐富多彩，妙趣橫生，千百年流傳下來了許多診療奇聞佳話。
　　
　　激怒法，文摯冒死治好齊王
　　
　　據(jù)史書記載，最早在臨床上應用心理療法的是戰(zhàn)國時代（距今2500多年）的民間醫(yī)生文摯，他成功地運用激怒法治好了齊王的憂郁癥，自已卻被怒氣沖天的齊王殘酷地殺害了。
　　文摯是宋國人，他洞明醫(yī)理，曉通醫(yī)術，因此，救人無數(shù)，名揚千理。有一次，齊國國君齊王得了憂郁癥，終日胡思亂想，悶悶不樂。太子和大臣們很是著急，商議決定到宋國去請文摯來為齊王治病。
　　文摯來到齊國，通過了解病情及詳細診斷后，認為齊王是氣阻不通，引起胸膈三焦不暢，郁悶在心而發(fā)此病。便退出來對太子說道：“大王所患的憂郁癥我可以治愈。不過，大王在病愈后一定會殺掉我?！碧勇牶蟾械胶荏@訝，文摯解釋說：“大王的憂郁癥可以用使他發(fā)怒的方法來治愈。若不使大王發(fā)怒，癥就治不好；若使大王發(fā)怒，則大王必殺文摯無疑。”太子聽罷，向文摯深深一拜，懇切地說：“父王的病就全靠您來治療，請您千萬不要有所顧忌。如果父王病愈之后要殺您，我和母后一定以死相救。父王會看在我和母后的面上饒恕您的?！蔽膿此妓髌?，定下決心說：“好！我愿意冒死的危險為大王治??！”
　　于是，文摯便把如何激怒齊王的治療方案詳細地向太子說明。太子聽后，連連點頭：“好！好！”文摯說罷就徑直走了。齊王三次請他，他都沒有去，齊王已經(jīng)生氣了。第四次再約文摯，他一到連招呼也不打，穿著鞋子登上了齊王的床，齊王很不高興，又見文摯用鞋踩著他的衣服大聲詢問病情，語言粗魯，出言不遜，齊王氣得把頭側過來，不理睬文摯。文摯這時又火上加油地向齊王說了一些不三為四的話，對齊王充滿了諷刺、挖苦、譏笑之意。齊王萬萬沒有想到，平時各國國君見到自已都畢恭畢敬，唯唯諾諾，這么一個普普通通的民間醫(yī)生，竟然如此妄自尊大、目中無人。他再也按奈不住心頭怒火，怒不可遏地從床上跳起來，呵斥文摯。突然，齊王覺得一陣惡心，接著哇哇大吐。吐后，頓時覺得心胸開朗，精神爽快，過了二、三天便恢復了健康。
　　齊王的病雖然好了，但是怒氣未消，他念念不妄文摯對他的無禮，一定要殺死文摯以解心頭之恨。太子和王后齊齊跪在齊王面前，講明事情的緣由，苦苦地哀求齊王敕免文摯。但是，齊王一向剛愎自用、專橫跋扈，哪里聽得進去，非要殺死文摯不可。最后，齊王到底還是用油鼎把文摯活活地烹殺了。
　　這個歷史事件，被史學家記載下來，成為醫(yī)學史上首次運用心理療法的記錄，文摯也因成為首次運用心理療法的醫(yī)生而名垂千古。然而，這樣一代名醫(yī)，竟然被治愈的病人——齊王殘酷地殺害了，這不能不說是歷史上的一大悲??！
　　文摯治療齊王的憂郁癥，運用的是中醫(yī)五行學說“思傷脾”、“怒勝思”的原理。齊王長期憂傷思慮，致使脾、胃功能受損失調，不能消化飲食，飲食不消化則停滯于胃脘中，使齊王更覺得心胸滿悶，更加憂郁，從而形成惡性循環(huán)。齊王的盛怒刺激了脾胃，使其加強了蠕動，因而將停滯于胃中的宿食吐出，于是頓感心胸寬暢，精神爽朗，憂郁盡除。這種有意識地采用相對的情志，通過刺激和調節(jié)的作用，從而達到控制和戰(zhàn)勝疾病的療法，就是“以情勝情”。
　　“以情勝情”療法與中藥治病的“以毒攻毒”原理是相同的，所謂寒癥用熱藥，熱癥用寒藥也是這個道理。非正常的情緒變動，對人的肌體是一種不良的刺激，甚至可以導致疾病的發(fā)生。但是由于補偏救弊的協(xié)調原理，使致病的情志反過來又能起到治病的作用。這種“以情勝情”的心理療法在傳統(tǒng)的中醫(yī)學上確實有著特殊的意義。
　　
　　轉移法，葉天士妙治紅眼病
　　
　　轉移病人注意力，也是心理治療常用的一種方法，這一方法適用范圍較廣，可用于因過分注意而產(chǎn)生的病態(tài)條件反射；以及由于患者過分關注自已的病痛，以致對疾病的治療、康復產(chǎn)生障礙者。古代醫(yī)家擅長此法者不乏其人，許多成功的醫(yī)案對后學者有極大的啟示作用。
　　據(jù)說清代名醫(yī)葉天士曾經(jīng)遇到一個紅眼病人。此人雙目紅腫，經(jīng)久不消，患者憂慮萬分。葉天士給他作了檢查，開了藥方，并且嚴肅地對他說：你的眼疾并不嚴重，吃一兩帖藥就會好，我擔心的是你的腳在7天之內必會生癰毒，弄不好可能有生命危險?；颊咭宦?，大驚失色，哀求他設法防治。葉天士告訴他說，活命的辦法只有一個，就是從即日起，每天用右手擦左腳左腳心三百六十次，用左手擦右腳心三百六十次，連續(xù)7天，可能還有一線希望。那人回去后依法行事，果然腳上沒有長出癰毒，紅眼病也好了。當他向葉天士道謝時，葉氏笑著說：“腳底生癰是假的，我見你因患眼病而憂心忡忡，而這眼病恰恰又與精神憂郁有關，不解除你的心病，眼病怎么會好怩？叫你按摩腳底是分散你對眼病的注意力，這樣，紅眼病就容易痊愈了?！?br/>　　葉天士的治法極妙，對迫在眉捷的目疾輕描淡寫，卻反將患者注意中心引向足心。這樣做一來轉移了患者對病位的過度關注，二來蘊含了中醫(yī)上病下治之理，因足心乃腎經(jīng)井穴涌泉，而目紅腫痛屬實屬火，心注于足，手擦足心可起到降心火、升腎水的作用，水火交泰則益于目疾消除，真可謂一舉兩得。
　　無獨有偶，現(xiàn)代著名老中醫(yī)蒲輔周也用過這樣的心理療法。浦老在臨床曾碰到一反胃病者，一聞藥味，立即作嘔。蒲老深思熟慮后，以小半夏湯（半夏、生姜）加紅糖治之。他首先向病家解釋，這不是“藥”，而是生姜紅糖湯。其次說藥后兩腳心可要發(fā)熱，如果腳心發(fā)熱，病就痊愈。病者服后，用意于兩腳心，結果一口也沒嘔，待藥力發(fā)揮作用后，反胃嘔吐就此止住。
　　
　　悲勝喜，御醫(yī)以悲情治笑病
　　
　　以“悲勝喜”的典型實例也有很多，如有一前輩李某，是歸德府鹿邑縣人。李某世代為農(nóng)，癸卯年間鄉(xiāng)試得中舉人。他的父親因為高興，禁不住放聲大笑。到了春天，李某又考中進士，他父親笑得更加厲害了，過了十年，李某又提升為諫院的官員，他父親的大笑也就成了難以治愈的病癥。開始時，李某父親的大笑時繼時續(xù)地發(fā)作，后來就從早到晚不能停止了。
　　
　　李某為此非常憂慮，順便把這個情況告訴了太醫(yī)院的一位御醫(yī)。御醫(yī)授意李某，就讓家中人欺騙他父親說：“大諫李某得病已經(jīng)死了！”他父親聽了轉喜為悲，痛哭欲絕，幾乎昏死過去。就這樣經(jīng)過了十天，他父親的笑癥逐漸地好了。家中人又謊言李某來信說他的病得到御醫(yī)趙大夫的治療，死而復生。他父親也就不再悲傷，從此笑癥沒再發(fā)作病就好了。
　　這則典故繪聲繪色，治法也實在有趣。《素問·宣明五氣》說：“精氣并于心則喜。”《素問·陰陽應象大論》說：“心，在志為喜，喜傷心，恐勝喜?！贝斯适乱蜻^喜則傷到心志，故反之以悲情治療，屬“實則瀉其子”之法，最終使病人能不藥而愈，可見這位御醫(yī)真是高明的醫(yī)生。
　　
　　思勝恐，樂廣化解“杯弓蛇影”
　　
　　《晉書·樂廣傳》記載了這樣一則成語故事：從前有個做官的人叫樂廣。他有位好朋友，一有空就要到他家里來聊天兒。有一段時間，他的朋友一直沒有露面，樂廣十分惦念，就登門拜望。只見朋友半坐半躺地倚在床上，臉色蠟黃。樂廣這才知道朋友生了重病，就問他的病是怎么得的。朋友支支吾吾不肯說。經(jīng)過再三追問，朋友才說：“那天在您家喝酒，看見酒杯里有一條青皮紅花的小蛇在游動。當時惡心極了，想不喝吧，您又再三勸飲，出于禮貌，不好拒絕樂廣的好意，只好十分不情愿地飲下了酒。從此以后，心里就總是覺得肚子里有條小蛇在亂竄，想要嘔吐，什么東西也吃不下去，到現(xiàn)在病了快半個月了?！?br/>　　樂廣心生疑惑，酒杯里怎么會有小蛇呢？但他的朋友又分明看見了，這是怎么回事兒呢？回到家中，他在殿內里踱步，分析原因。他看見墻上掛著一張青漆紅紋的雕弓，靈機一動：是不是這張雕弓在搗鬼？于是，他斟了一杯酒，放在桌子上，移動了幾個位置，終于看見那張雕弓的影子清晰地投映在酒杯中，隨著酒液的晃動，真像一條青皮紅花的小蛇在游動。
　　為了解除朋友的疑惑，樂廣馬上用轎子把朋友接到家中，請他仍舊坐在上次的位置上，仍舊用上次的酒杯為他斟了滿滿一杯酒，問道：“你再看看酒杯中有什么東西？”那個朋友低頭一看，立刻驚叫起來：“蛇！蛇！又是一條青皮紅花的小蛇！”樂廣哈哈大笑，指著壁上的雕弓說：“您抬頭看看，那是什么？”朋友看看雕弓，再看看杯中的蛇影，恍然大悟，頓時覺得渾身輕松，心病也全消了?！氨哂啊边@一成語由此而來，也作“蛇影杯弓”，比喻疑神疑鬼，自相驚擾，虛驚一場。
　　這一成語典故，說明恐懼引起的疾病，可以用“沒思”的方法來解除，從而使疾病消除，恢復健康。以思勝之，主要是通過“思則氣結”，以收斂渙散的神氣，使病人主動地排解某些不良情緒。同時這則故事還向我們說明了一個道理，即心病還須心藥來醫(yī)，樂廣明白客人得的是心理疾病，所以用心理暗示的方法引導客人，對癥下藥，使得病人“豁然意解，沉疴頓愈”。
　　
　　當今，隨著社會的發(fā)展，人類的健康越來越需要心理治療這一門學問。當我們重新審視，驀然發(fā)現(xiàn)那些散在的思想和那些豐富的臨床實錄中，竟然閃爍著如此奪目的光華，它的心身統(tǒng)一治療思想、各種具體的心理治療方法及調理心理疾病的選方用藥上的辨證施治等，都具有極大的現(xiàn)實價值，這足以喚起當今人們對它的熱情。