孫運(yùn)峰 陳貴 樊偉

(濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院特勤一科，266071)

階梯式健康教育在特勤療養(yǎng)中的應(yīng)用探索

孫運(yùn)峰 陳貴 樊偉

(濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院特勤一科，266071)

隨著我軍戰(zhàn)斗力生成模式的加快轉(zhuǎn)變，特別是部隊(duì)遂行多樣化軍事任務(wù)不斷增多，特勤官兵健康需求和標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高，為滿足特勤官兵不同層次、不同類別的保健知識(shí)需求，我院在特勤療養(yǎng)工作中探索實(shí)施了階梯式健康教育模式，使特勤人員在療養(yǎng)期階梯式掌握全面綜合的醫(yī)學(xué)保健知識(shí)，全面快速提升特勤人員的健康素養(yǎng)和水平。

特勤療養(yǎng)；階梯式健康教育；健康保健知識(shí)

特勤人員作為一個(gè)特殊的人群，是我軍一線部隊(duì)中各種高新武器裝備的指揮者和操縱者，包括宇航員、飛行員、潛艇官兵、潛水員和某些特殊勤務(wù)的水面艦艇人員，由于經(jīng)常處于特殊環(huán)境和特定事件之中，他們的健康狀況直接關(guān)系到各項(xiàng)任務(wù)能否順利完成[1]。特勤人員在療養(yǎng)期間對(duì)健康常識(shí)和戰(zhàn)創(chuàng)傷處置能力的需求越來(lái)越突出[2]。為全面改進(jìn)我院對(duì)特勤人員的健康常識(shí)教育工作，切實(shí)提高特勤人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平與自我保健能力，我院探索實(shí)施階梯式健康教育模式，使特勤人員在療養(yǎng)期階梯式掌握全面綜合的醫(yī)學(xué)保健知識(shí)，提升健康教育的質(zhì)量和實(shí)效，實(shí)現(xiàn)特勤人員“療養(yǎng)一次，受益終身”的目標(biāo)任務(wù)。

1 教育目標(biāo)

通過(guò)開(kāi)展階梯式健康教育，使特勤人員掌握健康維護(hù)與健康促進(jìn)的基本常識(shí)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)和能力，養(yǎng)成良好的健康行為和習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)特勤人員“療養(yǎng)一次，受益終身”的總體目標(biāo)。通過(guò)學(xué)習(xí)掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病、特殊職業(yè)病的預(yù)防保健知識(shí)，逐步糾正自身不良生活方式，解除亞健康和疾病隱患；除此之外，還學(xué)習(xí)常見(jiàn)戰(zhàn)創(chuàng)傷、訓(xùn)練傷等急救常識(shí)，提高緊急情況下的應(yīng)急處置能力，達(dá)到降低致傷致殘率，提升部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的目標(biāo)。

2 教育內(nèi)容

按教育等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)劃分的初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)3個(gè)教育等級(jí)進(jìn)行分類組織教育學(xué)習(xí)，并針對(duì)不同個(gè)體進(jìn)行個(gè)性化健康教育。

2.1 初級(jí)健康教育 重點(diǎn)是對(duì)特勤人員健康行為及習(xí)慣養(yǎng)成進(jìn)行的教育。通過(guò)對(duì)健康的行為及生活習(xí)慣常識(shí)、各種不良生活方式對(duì)健康的危害、維護(hù)身心健康的方式方法等內(nèi)容的教育學(xué)習(xí)，使特勤人員增強(qiáng)健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的行為方式和健康習(xí)慣。

2.2 中級(jí)健康教育 重點(diǎn)是對(duì)特勤人員常見(jiàn)病的保健預(yù)防教育。通過(guò)對(duì)人體基本生理常識(shí)、常用的檢驗(yàn)檢查指標(biāo)以及常見(jiàn)病與多發(fā)病的預(yù)防保健等內(nèi)容的教育學(xué)習(xí)，使特勤人員掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病預(yù)防保健知識(shí)，增強(qiáng)自我預(yù)防和自我保健能力。

2.3 高級(jí)健康教育 重點(diǎn)是對(duì)特勤人員職業(yè)性疾病的防治及常見(jiàn)急救知識(shí)的教育。通過(guò)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的病理生理基礎(chǔ)、治療方法以及戰(zhàn)時(shí)自救互救等內(nèi)容的教育學(xué)習(xí)，使特勤人員掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的處置方式，增強(qiáng)自我診療和處置能力。

3 實(shí)施方法

3.1 教育等級(jí)評(píng)定 對(duì)首次來(lái)院療養(yǎng)的特勤人員實(shí)行教育等級(jí)評(píng)定，對(duì)再次入院的特勤人員依據(jù)健康教育證書確定教育等級(jí)。首次評(píng)定采取量化測(cè)評(píng)的方式進(jìn)行，即通過(guò)對(duì)特勤人員完成《健康教育等級(jí)評(píng)估試題》情況評(píng)分，共計(jì)40道選擇題，每題2分，原則上得60分以上定為高級(jí)教育等級(jí)，30～60分定為中級(jí)教育等級(jí)，30分以下定為初級(jí)教育等級(jí)。

3.2 組織自學(xué) 特勤人員入院后，科室及時(shí)為特勤人員發(fā)放《教學(xué)課件》、《健康教育自學(xué)手冊(cè)》及介紹療房電視安裝的健康知識(shí)軟件等學(xué)習(xí)資料，鼓勵(lì)特勤人員通過(guò)自學(xué)形式，對(duì)各種健康保健知識(shí)進(jìn)行初步了解，科室工作人員要耐心解答特勤人員自學(xué)過(guò)程中請(qǐng)教的問(wèn)題，個(gè)人自學(xué)貫穿于整個(gè)療養(yǎng)周期以及療養(yǎng)結(jié)束以后。

3.3 課堂教學(xué) 科室組織健康教育授課，根據(jù)特勤人員入院等級(jí)評(píng)定情況制定健康教育授講計(jì)劃并發(fā)放給特勤人員，授課人由本科室主治醫(yī)師以上人員輪流擔(dān)任，每次30～45 min，授課中穿插集中討論、經(jīng)驗(yàn)交流及觀看錄像，使講授的課程內(nèi)容豐富，印象深刻。

3.4 示范操作 科室在健康教育過(guò)程中，對(duì)需要實(shí)際操作演示的教育內(nèi)容，如戰(zhàn)傷搬運(yùn)、心肺復(fù)蘇、應(yīng)急通氣等，由科室主治以上醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)示范操作，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)護(hù)配合，手把手的對(duì)特勤人員進(jìn)行“一對(duì)一”的教育傳授，力求教育更加形象、具體。

3.5 健康教育式查房 健康教育式查房一周一次，主管醫(yī)生查房時(shí)對(duì)特勤人員進(jìn)行“一對(duì)一”的健康知識(shí)教育，針對(duì)每位特勤人員具體疾病，從致病因素、病理生理、病情演變、矯治方法、預(yù)后保健、注意事項(xiàng)等方面，以簡(jiǎn)要通俗的語(yǔ)言向特勤人員講解分析，耐心細(xì)致地解答特勤人員提出的問(wèn)題。

3.6 氛圍施教 科室利用宣傳欄、板報(bào)等形式對(duì)健康教育保健知識(shí)進(jìn)行宣教，適時(shí)組織參觀養(yǎng)生長(zhǎng)廊并進(jìn)行講解，使特勤人員對(duì)教育內(nèi)容印象深刻、耳濡目染獲得健康保健知識(shí)。

3.7 教育效果評(píng)價(jià) 特勤人員出院前，科室組織特勤人員按不同的等級(jí)類別進(jìn)行結(jié)業(yè)健康知識(shí)評(píng)估考試，科室領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)考試成績(jī)結(jié)合特勤人員授課時(shí)出勤情況、交談詢問(wèn)，對(duì)療養(yǎng)期間的健康教育效果進(jìn)行綜合評(píng)估和總結(jié)。最后根據(jù)特勤人員健康知識(shí)掌握情況以及療養(yǎng)結(jié)束時(shí)的考核情況，為每位特勤人員建立健康教育檔案，頒發(fā)初、中、高級(jí)健康教育等級(jí)證書，特勤人員再次來(lái)我院療養(yǎng)時(shí)按檔案記載情況及健康教育等級(jí)證書劃分健康教育等級(jí)，確定等級(jí)教育內(nèi)容。

4 討論

特勤人員是軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的重要組成部分，安排療養(yǎng)是總部采取的做好特勤衛(wèi)勤保障的重要方法之一，對(duì)于鞏固和提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力具有十分重要的意義[3]。如何在療養(yǎng)期間快速有效提升特勤人員健康認(rèn)知水平成為療養(yǎng)院工作面臨的新挑戰(zhàn)。療養(yǎng)院除了做好常規(guī)體檢、康復(fù)治療等工作外，還需大力開(kāi)展健康教育和促進(jìn)工作[4-5]。要充分利用療養(yǎng)、體檢的機(jī)會(huì)把健康理念、健康行為方式傳授給特勤人員，最大限度地發(fā)揮療養(yǎng)院實(shí)施健康教育的優(yōu)勢(shì)，幫助特勤人員激發(fā)自身的健康潛能，變被動(dòng)受教為主動(dòng)控制和改善自身健康狀態(tài)，促進(jìn)健康[6]。我院結(jié)合多年來(lái)的特勤療養(yǎng)工作，逐步摸索出的這套階梯式健康教育模式有其明顯的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)：從大衛(wèi)生觀出發(fā)，針對(duì)不同類型、不同層次、不同基礎(chǔ)的特勤人員，通過(guò)分級(jí)組織、因人施教、逐步提高的方式，采取資料學(xué)習(xí)與集中授課相結(jié)合、個(gè)人自學(xué)與專題講解相結(jié)合、臨床查房與健康宣傳相結(jié)合等方法，能在短期內(nèi)著力提升健康教育的質(zhì)量和實(shí)效，全面提升特勤人員的健康素養(yǎng)和水平。但這種健康教育模式需要教育對(duì)象的主動(dòng)配合和對(duì)健康保健重要性的充分認(rèn)識(shí)。

[1]熊波，柳甜甜，斯銀平.疲勞評(píng)定量表在特勤療養(yǎng)中的應(yīng)用構(gòu)想[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2011，20(1)：27.

[2]劉新玲，段虹，喬宗林.特勤人員健康管理的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(5)：446-447.

[3]席立鎖，張疆.認(rèn)真貫徹落實(shí)法規(guī)制度 推進(jìn)特勤療養(yǎng)工作又好又快發(fā)展[J].解放軍保健醫(yī)學(xué)雜志，2007，9(3)：131-132.

[4]張啟山.建立飛行員健康干預(yù)模式的探討[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2011，20(8)：687-688.

[5]張鵬，黃建始，趙麗珍，等.我國(guó)開(kāi)展健康管理服務(wù)的探討[J].中華醫(yī)院管理雜志，2007，23(11)：725-727.

[6]周紅梅，周錫芳.做好療養(yǎng)院健康教育的幾點(diǎn)建議[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2005，14(2)：128-129.

1005-619X(2012)12-1093-02

2012-10-29)