買買提依明·阿巴依甫庫爾班·烏布力

（1.新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)沙雅縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 沙維 840000；2.新疆維吾爾醫(yī)學(xué)專科學(xué)校，新疆 和田842200）

風(fēng)濕性心瓣膜狹窄是體內(nèi)異常黏液質(zhì)和黑膽質(zhì)混合引起血管壁毛糙，血量減少使致心衰，導(dǎo)致心耳(心瓣膜)炎癥引起心瓣膜關(guān)閉不全的一種突發(fā)性疾病。其主要表現(xiàn)呼吸困難，胸痛，心部不適。從2008年5月到2011年5月我們醫(yī)院對34例風(fēng)濕性心瓣膜狹窄病患者進(jìn)行治療，取得了滿意的療效，治療過程與結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：34列患者中，根據(jù)差別合立體，異常賽危大依合力體的引起14例，占41%，異常白里海密合力體的引起 20例，占59%；男23例，占68%，女11例，占32%；年齡，最大65歲，最小25歲，平均45歲；病程最長3年，最短3月。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)疾病的明顯臨床癥狀，體征，異常合立體的癥狀，病史，脈搏特征，化驗(yàn)血液(抗O)和心電圖結(jié)果為診斷基礎(chǔ)。

1.3 治療方法：入院后對病人進(jìn)行疾病的了解和教育，使病人樹立信心。飲食方面，以禁吃肉類、餛飯和米類飯。以用高熱量，易消化為主的鳥肉類。

藥物治療：在風(fēng)濕性心瓣膜狹窄病患者首先使用異常賽危大依合力體與異常白里海密合力體的成熟劑。

異常賽危大依合力體的成熟劑成分：方由牛舌草、水龍骨根、破布木實(shí)、薰衣草各25 g，西卉果、神香草、天山堇菜各16 g，刺糖70 g組成。藥物研成粗粉，浸泡于水中，用微火煎剩一半時(shí)，過濾去渣即可。內(nèi)服，每日3次，每次內(nèi)服 50ml。異常賽危大依合力體被成熟以后，為排泄該異常賽危大依合力體，而給予了異常賽危大依合力體的清除劑。

異常白里海密合力體的成熟劑成分：香茅、熏衣草各10g，小茴香根皮、芹菜子、洋茴香、葡萄干各15 g，古麗坎尼古麗蘇如合花膏60 g組成。藥物研成粗粉，放入1 L水中，用溫煎剩一半時(shí)，過濾去渣，過濾以后，放入古麗坎尼古麗蘇如合花膏即可。內(nèi)服，每日2次，每次30m1。異常白里海密合力體被成熟以后，為排泄該異常白里海密合力體，而給予異常白里海密合力體的清除劑（木斯力）。

消炎消腫，改善關(guān)節(jié)的功能為目的，給予了買朱尼也合亞、買提布合蘇仁江、伊提日非力確比其尼訶子膏、艾熱克確比其尼蒸露、買朱尼達(dá)瓦衣米西克，合米日買日瓦日德糖膏中選用內(nèi)服。

另外把下面的藥物變成軟膏貼在心部，成分：洋相菊30 g、葫蘆巴30g、秋水仙30g、野苜蓿30g、卵形車前子60g、紫香 30g.蜀葵子30g。

最后，以補(bǔ)氣養(yǎng)身、改善支配器官功能為目的，給予買朱尼達(dá)瓦衣米西克、買朱尼胡皮斯力艾迪地、愛維心口服液等藥物。

1.4 治療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：分為顯效、有效，無效3級(jí)。顯效：呼吸困難，胸痛，心部不適，關(guān)節(jié)酸痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者有關(guān)異常賽危大依合力體（患者有關(guān)異常賽危達(dá)依脈搏細(xì)慢，舌苔淺藍(lán)、口味苦、脾氣暴躁、失眠等狀況變?yōu)檎＃┡c異常白里海密合力體（患者有關(guān)異常白里海密的脈搏粗慢、舌苔白色、口無味、懶惰、嗜睡、尿色白等狀況變?yōu)檎＃┑谋憩F(xiàn)變?yōu)檎＃P(guān)節(jié)X線表現(xiàn)與化驗(yàn)結(jié)果接近正常。有效：呼吸困難，胸痛，心部不適，關(guān)節(jié)酸痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等癥狀好轉(zhuǎn)，患者有關(guān)異常賽危大依合力體與異常白里海密合力體的表現(xiàn)變?yōu)檎＃P(guān)節(jié)X線表現(xiàn)與化驗(yàn)結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)。無效：上述癥狀無改變。

2 結(jié)果

對這種疾病，使用上述治療方法時(shí)34例患者中，顯效21例（62%），有效10例（29%），無效3例（9%），總有效率91%。

3 結(jié)論

3.1 維吾爾醫(yī)治療風(fēng)濕性心瓣膜狹窄時(shí)，對致病體液給予蒙孜吉、穆斯合力后，使用消炎，改善關(guān)節(jié)功能結(jié)合補(bǔ)心的藥物、改善心臟功能的藥物來治療可提高療效。

3.2 根據(jù)我們所進(jìn)行的臨床觀察，這種疾病主要是由異常黏液質(zhì)和黑膽質(zhì)所致。由各種原因，在體內(nèi)形成此種異常黏液質(zhì)以自己濕寒性質(zhì)生成凝塊，異常黑膽質(zhì)以自己的干寒性質(zhì)引起血管壁毛糙。降低血管彈性，結(jié)果這種異常物質(zhì)以血液循環(huán)到心黏膜減慢物質(zhì)循環(huán)而導(dǎo)致瓣膜營養(yǎng)不良和瓣膜組織間的一些物質(zhì)不完全排除體外刺激瓣膜產(chǎn)生炎癥引起心瓣膜狹窄。

3.3 治療風(fēng)濕性心瓣膜狹窄時(shí)，在使用蒙孜吉、木斯合力后，結(jié)合外用藥進(jìn)行治療，可以提高療效。