道力雅 照那斯圖 李玉棠
(1.興安盟科右中旗旗人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 科右中旗 029400;2.興安盟科右中旗蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 科右中旗 029400;3.內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017)
隨著我國人們生活方式的改變和高齡化社會的逐步進(jìn)入,心腦血管病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。缺血性卒中是最常見的卒中類型,有著較高的發(fā)病率及致殘率,占卒中的88%。蒙醫(yī)認(rèn)為缺血性卒中屬于薩病范疇,即白脈病,白脈之海大腦出現(xiàn)病變,氣血運行障礙引起相應(yīng)肢體或其他器官功能改變,甚至致殘。根據(jù)大量資料顯示,出現(xiàn)過初次缺血性卒中發(fā)作的患者再次出現(xiàn)缺血性卒中的風(fēng)險比普通人群更高,其致殘率更高。目前認(rèn)為,缺血性卒中的危險因素有吸煙,高血壓病,糖尿病,高脂血癥,高纖維蛋白原,超敏c反應(yīng)蛋白,頸動脈狹窄等。首發(fā)缺血性卒中的患者4%~10%再發(fā)缺血性卒中,再發(fā)性卒中致殘率更高。
收集我院2007~2009年間缺血性卒中患者178例的出院后2年隨訪資料如下:按出院后治療情況分為3組。第一組,95例患者,常規(guī)飲食注意的基礎(chǔ)上用腸溶阿司匹林100mg/次,1次/日,隨訪時7例因其他疾病而死亡失訪,88例患者中8例再發(fā)梗死,再發(fā)病率9.1%。第二組,58例患者,常規(guī)飲食注意的基礎(chǔ)上用腸溶阿司匹林100mg/次,1次/日,同時服用珍寶丸3g/日,三子散3g/日,古日木-13丸3g/日,扎沖-13丸3g/日等蒙藥(每年至少服用4個月),隨訪時3例因其他疾病而死亡失防,55例患者中3例再發(fā)梗死,再發(fā)病率5.6%。第三組,25例患者,沒有很好地注意飲食,沒有治療或正規(guī)治療,隨訪時1例因其他疾病而死亡失訪,24例患者中5例再發(fā)梗死,再發(fā)病率20.8%。初步統(tǒng)計顯示第二組的再發(fā)病率最低;第三組的再發(fā)病率最高。
根據(jù)以上的資料分析缺血性卒中患者出院后,服用蒙藥是一種很好的預(yù)防或減少再發(fā)病的治療方法,獲益不淺。珍寶丸、古日木-13丸、扎沖-13丸、三子散等蒙藥可以通過促進(jìn)血液循環(huán)及氣血運行,改善大腦及重要臟器血液循環(huán),同時也能改善相應(yīng)的肢體功能。這些功效有可能使致機體降低血壓、血脂、降低血黏度、高纖維蛋白原,超敏c反應(yīng)蛋白等改變。因此,蒙醫(yī)西醫(yī)結(jié)合治療缺血性卒中患者可以預(yù)防或降低發(fā)病率。