陳海學(xué)

對(duì)于漿細(xì)胞分泌的抗體先進(jìn)入血漿，還是先進(jìn)入組織液目前有兩種見(jiàn)解：一種見(jiàn)解是抗體是先進(jìn)入血漿，理由是B細(xì)胞在血液中被抗原刺激，從而分泌所以抗體；另一種見(jiàn)解是漿細(xì)胞分泌的抗體先進(jìn)人組織液，再進(jìn)入血漿，經(jīng)循環(huán)運(yùn)輸?shù)桨l(fā)炎部位

曾園山主編的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》認(rèn)為：淋巴組織(定義為含有大量淋巴細(xì)胞的組織)一般將淋巴組織分為兩種：(1)彌散淋巴組織。彌散淋巴組織以網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維為支架，網(wǎng)眼中充滿大量T細(xì)胞和B細(xì)胞等細(xì)胞，還常有高內(nèi)皮的毛細(xì)血管后微靜脈，它是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的重要通道。淋巴組織內(nèi)及其周圍有許多毛細(xì)淋巴管，淋巴細(xì)胞可經(jīng)此進(jìn)入淋巴和血液循環(huán)，并經(jīng)毛細(xì)血管后微靜脈再入淋巴器官或淋巴組織。抗原刺激可使彌散淋巴組織擴(kuò)大，并出現(xiàn)淋巴小結(jié)。(2)淋巴小結(jié)。淋巴小結(jié)是由B細(xì)胞密集而成的淋巴組織，在抗原刺激下，淋巴小結(jié)增大增多，是體液免疫應(yīng)答的重要標(biāo)志，抗原被清除后淋巴小結(jié)又逐漸消失。

淋巴器官是以淋巴組織為主構(gòu)成的器官，依據(jù)結(jié)構(gòu)和功能的不同分為兩類。①中樞淋巴器官：包括胸腺和骨髓，它們是淋巴細(xì)胞早期分化的場(chǎng)所。淋巴干細(xì)胞在中樞淋巴器官內(nèi)分裂分化，成為具有特異性抗原受體的細(xì)胞。中樞淋巴器官發(fā)生較早，出生前已發(fā)育完善，能連續(xù)不斷地向周圍淋巴器官及淋巴組織輸送B淋巴細(xì)胞。中樞淋巴器官不受抗原刺激的直接影響。②周圍淋巴器官：如淋巴結(jié)、脾和扁桃體，它們?cè)跈C(jī)體出生后數(shù)月才逐漸發(fā)育完善，中樞淋巴器官不斷地將淋巴細(xì)胞輸入周圍淋巴器官。周圍淋巴器官是進(jìn)行免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所，無(wú)抗原刺激時(shí)其體積相對(duì)較小，受抗原刺激后則迅速增大，結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化，產(chǎn)生大量抗體，分泌到組織液和淋巴中。

陳閱增主編的《普通生物學(xué)》認(rèn)為正常機(jī)體漿細(xì)胞存在在脾、淋巴結(jié)的相應(yīng)組織結(jié)構(gòu)處，漿細(xì)胞生成抗體并將它們釋放到周圍的組織液中，通過(guò)淋巴結(jié)血液通路開(kāi)放的循環(huán)匯集成髓靜脈，髓靜脈進(jìn)人小梁靜脈，最后匯集成靜脈出淋巴結(jié)；輸入淋巴管經(jīng)淋巴結(jié)后以輸出淋巴管出淋巴結(jié)，故少部分抗體可直接進(jìn)入淋巴。所以抗體先進(jìn)人組織液，而不是直接分布在血漿中?？贵w以開(kāi)放于髓竇血液通路直接匯入靜脈而進(jìn)入血漿的，抗體也可以分布在淋巴內(nèi)。

康來(lái)儀主編的《艾滋病防治學(xué)》認(rèn)為：HIV感染對(duì)B淋巴細(xì)胞影響時(shí)，發(fā)現(xiàn)HIV感染后，可通過(guò)多克隆抗體激活B淋巴細(xì)胞，使外周血液中B淋巴細(xì)胞數(shù)量增加，分泌免疫球蛋白，使IgG和IgM的水平增高。同時(shí)B淋巴細(xì)胞對(duì)新抗原刺激的反應(yīng)性降低。因此，在HIV感染進(jìn)展時(shí)，化膿性感染增加，而對(duì)流感A病毒疫苗和乙肝疫苗的抗體反應(yīng)降低。HIV感染，B淋巴細(xì)胞多源活化的機(jī)制不明，可能是由于缺乏正常T細(xì)胞的調(diào)節(jié)，B淋巴細(xì)胞被Epstein-Barr病毒激活階段，或HIV直接激活B淋巴細(xì)胞，結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化，產(chǎn)生抗體直接進(jìn)入血漿。

綜上所說(shuō)，正常機(jī)體漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體先進(jìn)人組織液，而抗體以開(kāi)放于髓竇血液通路直接匯入靜脈而進(jìn)入血漿。當(dāng)機(jī)體中淋巴器官嚴(yán)重受損或先天性發(fā)育不良，漿細(xì)胞分布在血液中，產(chǎn)生抗體直接進(jìn)入血漿。