英雄敢渡津

《經(jīng)濟學(xué)人》7月21日

1978年中國開始市場改革以后，醫(yī)療患者的支出迅速攀升?；颊哓?fù)擔(dān)費用占全部醫(yī)療支出費用的份額從1978年的20%上升到2001年的60%。曾一度承擔(dān)大量醫(yī)療支出的國企倒下以后，2000年，世界衛(wèi)生組織在醫(yī)療系統(tǒng)支出公平性方面，將中國排到191個國家的倒數(shù)第四。自政府開始面對這一問題以后，患者支出份額開始下降。

醫(yī)改最早在2009年開始，政府承諾在3年內(nèi)投入超過1200億美元。這些金額被投入到新建的社區(qū)醫(yī)療中心，以及對醫(yī)護人員的培訓(xùn)上，并使1.72億中國人加入到醫(yī)保津貼計劃中。2011年末，95%的公民享有某種形式的醫(yī)?！?003年，醫(yī)保覆蓋率不到1/3。

然而，這些措施對公共醫(yī)療無法滿足人們需要的根本原因幾乎無所貢獻(xiàn)：醫(yī)院仍然需要依靠賣藥來支付醫(yī)護人員的薪水。醫(yī)院收入的40%來自于此，而另外40%～50%的收入則來自于診斷性測試和治療收費，只有不足10%的收入直接來自政府。

最近，中國開始試行“醫(yī)藥分開”，試圖通過差距性的看病收費減少醫(yī)生從過度開藥中賺取利潤的情況—病人可以在不同的醫(yī)生中選擇，從收費6美元的普通醫(yī)生到收費10幾美元的專家都有。去年于河北省所做的一項調(diào)查顯示，醫(yī)院負(fù)責(zé)人普遍擔(dān)心地方政府不愿意彌補他們因推行改革而在藥品銷售收入上的損失。如果沒有政府支持，改革恐遭遇阻力。不過，正如衛(wèi)生部“詩人”部長陳竺所言，“深淵何所懼，英雄敢渡津”。

銀行家集體癲狂

《紐約客》 7月30日

巴克萊銀行曝出操縱和虛假匯報倫敦銀行同業(yè)拆借利率（LIBOR）的丑聞。關(guān)于這樁丑聞最令人震驚的事實是，這其實是可預(yù)見的—LIBOR的設(shè)計方式，本身就“請來”了貪腐行為。數(shù)十年來，金融業(yè)的監(jiān)管者和從業(yè)員都認(rèn)為，銀行會為了保住自身的聲譽而保持誠實；要是銀行提交了虛假的LIBOR數(shù)據(jù)，市場會自動發(fā)現(xiàn)這一點，而人們也不會再相信銀行，進而危及銀行的業(yè)務(wù)。因此LIBOR一直被認(rèn)為是金融業(yè)自我監(jiān)管的一個極佳例子，是市場可以比監(jiān)管者更好地照顧自己的明證。然而，近來事實已經(jīng)告訴我們，自我監(jiān)管在金融業(yè)根本行不通，對聲譽的愛惜也無法制止企業(yè)內(nèi)的瀆職行為—銀行交易員是根據(jù)他們交易額的大小決定回報，而不是根據(jù)他們能多大程度上保護銀行的聲譽。

永無寧日

《展望》 8月號

以色列和巴勒斯坦要自己解決他們的問題幾乎毫無希望。只有美國能有手段，也有這樣的歷史記錄，可以讓以色列采取必要的讓步。以巴雙方都還沒有達(dá)到筋疲力盡，以至于愿意作出必要妥協(xié)的時候，他們也都寧愿去回避最具考驗性的問題。實際上，以巴雙方都需要告訴他們的支持者，如果在一個理想的世界中，他們也不至于走到今天這個地步。山姆大叔已經(jīng)把問題顯示得很清楚，現(xiàn)實并沒有其他的選擇。不過，雖然美利堅合眾國非常適合也愿意扮演這樣一個至高無上的角色，但美國人卻從來不可能是一個至高無上的中間人—他們自身的體制和觀點讓他們本身就向以色列傾斜。在2000年的中東和平峰會上，當(dāng)阿拉法特質(zhì)疑美國每個行動都和以色列預(yù)謀在先時，這一點帶來的問題已經(jīng)非常清晰。

不應(yīng)質(zhì)疑社會科學(xué)的重要性

《自然》 7月12日

美國眾議院5月份通過了國家科學(xué)基金會的2013年預(yù)算修訂案。這個修訂將限制國家科學(xué)基金會投入政治科學(xué)研究，而今年政治科學(xué)獲得的基金約有1100萬美元。修訂案可能會遭到參議院否決，但對社會科學(xué)的質(zhì)疑已經(jīng)足夠讓人擔(dān)心。社會科學(xué)被標(biāo)簽為“軟科學(xué)”，不錯，它所要處理的體制是非常復(fù)雜、可變和難以嚴(yán)格被規(guī)范的。社會科學(xué)受到質(zhì)疑，因為很多時候它們的發(fā)現(xiàn)讓人感覺顯而易見。不過，同樣的一些看似是常識的答案在仔細(xì)研究之后，卻很可能證明是錯誤的。從經(jīng)濟學(xué)到交通規(guī)劃，例子不勝枚舉。這可能是社會科學(xué)讓一些政治家們感到焦躁的原因，因為他們習(xí)慣通過直覺、愿望和對選票的關(guān)注，而不是通過證據(jù)來做決定。

臺商的苦惱

《商業(yè)周刊》 7月23日

今年2月，一家在深圳從事圣誕燈制造的臺商意外收到公文，要求它與同一工業(yè)區(qū)內(nèi)的10余家公司于4月底前搬遷，騰出廠房好引進軟件產(chǎn)業(yè)。同樣，臺商匯聚密集度最高、曾有小臺灣之稱的蘇州昆山，也面臨著城市化發(fā)展帶來的對工廠區(qū)的新規(guī)劃。過去，這里需要廠房、技術(shù)，也大力引進，如今，城市化發(fā)展的要求，讓當(dāng)?shù)卣鼩g迎興建豪宅和購物中心。原本是生產(chǎn)基地的昆山，開始布滿挖土機，原本座落在市中心的廠房也要被改址到更偏遠(yuǎn)的地方。臺商進入中國大陸25年，隨著出口退稅減少、兩稅合一、勞動合同法、“十二五”規(guī)劃工資翻一番等連串政策，他們漸感在大陸的發(fā)展空間收窄。