李懷忠 孫柏林

犬埃立克體病的診斷與防治

李懷忠 孫柏林

犬埃立克體病是由犬埃立克體引起的一種犬傳染病，繼1998年廣州發(fā)現(xiàn)并證實首宗犬埃立克體病流行后，國內(nèi)相繼有報道該病的發(fā)生。由于目前沒有疫苗進行免疫，使得該病的防治難度大，特別是規(guī)?；畧鲆坏┮朐摬?，損失往往是毀滅性的，而且無法根治。筆者就多年來對犬埃立克體病的認(rèn)識及臨床防治經(jīng)驗作一總結(jié)，供同行交流借鑒。

病原和流行病學(xué)

犬埃立克體病病原屬于立克體氏體目，埃立克體屬。革蘭氏染色陰性，姬姆薩氏染色呈藍色。菌體通常為球狀，大小為0.5微米～1.5微米。埃立克體為專性細胞內(nèi)寄生菌，主要以單個或多個菌體聚集的形式存在于血液中的單核細胞和血小板內(nèi)。

犬埃立克體病是以熱帶、亞熱帶為主的全球性分布疾病。目前國內(nèi)普遍都有報道該病的發(fā)生，南方高于北方，而且發(fā)病率有上升趨勢。該病全年都可發(fā)生，4月～10月為發(fā)病高峰期，與蜱的繁殖活躍期一致，多為散發(fā)，也可呈地方性流行，自然界的血紅扇頭蜱為主要的傳播媒介。通常情況下，蜱因吸食帶菌犬的血液而感染，尤其是在犬感染本病菌的頭2周～3周最易發(fā)生犬—蜱傳播。急性期過后的病犬可帶菌29個月，犬埃立克體在蜱體內(nèi)可跨階段性傳播，且可持續(xù)155天以上；因此，越冬的蜱可在來年感染易感犬，這種蜱也是犬埃立克體病的主要保存宿主。

蜱屬于寄螨目、蜱總科。犬蜱的發(fā)育要經(jīng)過卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個階段，從卵到成蜱的時間可由3個月至數(shù)月不等。成蜱在環(huán)境中可存活數(shù)月至數(shù)年，若蟲及成熟雌蜱可吸食大量血液。蜱的繁殖能力強，每只雌蜱可產(chǎn)卵2000個～20000個不等。在我國南方，全年都可在犬體表發(fā)現(xiàn)蜱，但其生長繁殖活躍期在4月～11月，高峰為6月～9月。蜱寄生于犬身的危害不僅僅是吸血奪取營養(yǎng)、機械刺激造成炎癥反應(yīng)、分泌毒素引起麻痹或癱瘓；最主要還是多種細菌、病毒和寄生蟲病的重要傳播媒介和保存宿主。

癥 狀

犬埃立克體病感染的潛伏期為1周～3周（平均14天），癥狀因犬的年齡、品種、免疫狀態(tài)及病原不同而有所不同，幼犬發(fā)病急病程短，死亡率也高。病程一般經(jīng)過急性期、亞臨床期和慢性期三個階段。

急性期持續(xù)2周～4周，此階段最先出現(xiàn)特征性癥狀是不明高熱，精神食欲無明顯變化，往往容易忽視，部分病例（約30%～50%）出現(xiàn)單側(cè)鼻腔出血。接著可出現(xiàn)一些非特異性癥狀，精神沉郁、食欲下降、口鼻流出黏液膿性分泌物、四肢或下腹水腫、體重減輕等。嚴(yán)重感染病犬，還表現(xiàn)貧血、鼻腔和口腔黏膜出血、腹部皮膚和生殖道黏膜（公犬的陰莖）有出血點（斑）。遇有黏膜蒼白、虛弱、黑糞及眼前房積血時，應(yīng)考慮是否有內(nèi)出血。多數(shù)患犬脾臟腫大，實驗室檢查可見輕度貧血、血小板減少及白細胞變化不定。

急性期病犬死亡率低，大部分病犬臨床癥狀逐漸消失而轉(zhuǎn)入亞臨床階段。此階段，犬體重和體溫恢復(fù)正常，但血象指標(biāo)異常，如血小板減少和高球蛋白血癥。亞臨床階段可持續(xù)1個月至數(shù)年，仍不能康復(fù)犬則轉(zhuǎn)入慢性期。

慢性期病犬主要癥狀為嚴(yán)重消瘦和惡性貧血、出血。臨床癥狀包括精神沉郁、食欲廢絕、可視黏膜蒼白、脾臟顯著腫大、皮膚和黏膜有出血淤斑、血尿、血便、關(guān)節(jié)腫大和皮膚糜爛、呼吸急促等。病犬血象明顯異常，各類血細胞嚴(yán)重減少，白細胞總數(shù)下降尤為明顯，血小板減少甚至缺失（部分病例生化檢驗結(jié)果為0），出凝血時間延長?；既詈笏烙谌韽V泛性出血和多器官衰竭或其它并發(fā)癥。

診 斷

根據(jù)臨床一些特異性癥狀和有無蜱接觸史，可做出初步診斷。

特效藥物治療的同時做出診斷，急性期病例尤為適合。

使用愛德士四合一檢驗套組（IDEXX Snap 4Dx、犬心絲蟲病-萊姆病-犬型埃立克體病-血小板/馬型埃立克體病檢驗套組）可快速診斷該病，準(zhǔn)確率達99%。

鏡檢、PCR檢測和IFA診斷可以確診，但需具備一定實驗室條件，且鏡檢檢測率低。

治 療

滅蜱：通過人工摘除、藥浴等方法除去犬身上所有蜱，并對犬所處環(huán)境進行徹底滅蜱和消毒。

特效藥物治療：鹽酸多西環(huán)素為首選特效藥，按10mg/kg體重～20mg/kg體重，溶于5%葡萄糖氯化鈉溶液靜脈滴注，1天2次。癥狀消失后改為口服，持續(xù)3周～4周，甚至更長時間。

對癥治療：止血、調(diào)節(jié)酸堿平衡和電解質(zhì)平衡，控制繼發(fā)感染。

輸血：對貧血和出血嚴(yán)重的病犬要及時進行輸血，輸血既可以補充循環(huán)血量，同時也可改善因血小板減少而導(dǎo)致的各器官的出血。供血犬應(yīng)體質(zhì)健康，血清學(xué)反應(yīng)為陰性。輸全血困難時，可用生理鹽水稀釋后緩慢滴注。

預(yù) 防

采取滅蜱和藥物預(yù)防相結(jié)合的原則進行。

滅蜱的方法

人工摘除法：環(huán)保無副作用，但工作量大且不徹底。定期藥浴法：用螨凈或其它除蟲菊酯類藥物稀釋成一定濃度后，給犬進行全身藥浴，適合規(guī)?；畧觥Ｊ褂瞄L效滴劑：目前市售產(chǎn)品有“福來恩”長效滴劑和“拜寵爽”等，保護時間長效果較好，適合家庭散養(yǎng)寵物，規(guī)?；畧鲇捎诮?jīng)濟原因較少選用。

環(huán)境及犬房滅蜱要與犬身滅蜱同步進行，主要是定期噴灑農(nóng)藥，清除雜草、平整場地、堵塞墻壁及地面孔洞縫隙和清潔衛(wèi)生死角，以求徹底清除犬所處環(huán)境中的蜱。

藥物預(yù)防：對查出有埃立克體陽性的犬要及時隔離治療，同群犬要用藥預(yù)防。在蜱生長繁殖活躍期內(nèi)，不定期給予四環(huán)素或鹽酸多西環(huán)素口服，按10mg/kg體重，1天1次，連續(xù)用藥1周～2周，可預(yù)防發(fā)病。

（作者單位：武警廣州警犬基地，510550）

（編輯：李 冰）