中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新要遵循自身規(guī)律

10月14日，在天津召開的石學敏院士學術管理思想研討會上，衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強強調，做好中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新工作要突出特色，遵循規(guī)律，始終堅持整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治等核心思想指導下的科研方向，促進繼承與創(chuàng)新結合、理論和實踐結合、基礎和臨床結合、中醫(yī)和中藥結合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在解決常見病、多發(fā)病、老年病、慢性病、疑難病、新發(fā)疾病等方面的優(yōu)勢和養(yǎng)生保健、治未病、提高生活質量、低碳、環(huán)保等方面的特色，不斷提高臨床療效。

王國強說，要努力推動建立符合中醫(yī)藥實踐特點的中醫(yī)藥科研方法學體系，豐富和發(fā)展生命科學的認識論和方法論，指導中醫(yī)藥各類實踐。要高度重視繼承工作，繼承是堅持中醫(yī)藥規(guī)律和精髓的前提，也是中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的不竭源泉，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新須在繼承基礎上創(chuàng)新，而中醫(yī)藥繼承也必須在不斷推陳出新中發(fā)展。

做好中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新工作，要整合資源，促進融合。要充分運用現(xiàn)代科學的新理論、新技術和多學科交叉滲透的思路和方法為發(fā)展中醫(yī)藥服務，要吸納多學科的優(yōu)秀團隊參與中醫(yī)藥研究，通過多學科、跨領域、海內外、產(chǎn)學研用的合作實現(xiàn)新的突破。要以發(fā)展中醫(yī)藥和保證臨床療效為目標，建立科研院所、高等院校、臨床醫(yī)療機構、企業(yè)相聯(lián)合的技術研發(fā)平臺，加快促進形成產(chǎn)學研用相結合的中醫(yī)藥技術創(chuàng)新體系。

談到中醫(yī)針灸發(fā)展，王國強表示，一要加強基礎和理論研究，二要不斷提高臨床療效，三要推進文化傳承和知識傳播，四要促進國際交流與合作。

心血管病全程防控體系急需建立

10月11日在京開幕的第23屆長城國際心臟病學會議暨亞太心臟大會提出，當務之急是修復斷裂的醫(yī)療服務鏈，建立符合我國國情的心血管疾病全程防控體系，把心臟康復/二級預防作為一項關鍵策略，并實行對病人從醫(yī)院到家庭的全程關愛。

據(jù)大會主席、中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員胡大一教授介紹，我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)約為2.3億，每10個成年人中有2人患心血管病。高血壓2億人、腦卒中700萬人、心肌梗死200萬人、心衰420萬人、肺心病500萬人、風心病250萬人、先心病200萬人，對這一大批帶病生存人群的管理，涉及巨大的家庭、社會醫(yī)療資源投入和生產(chǎn)力的消耗，帶病生存患者疾病復發(fā)將會進一步增加心血管疾病負擔。為應對這一嚴峻挑戰(zhàn)，會議特邀美國心臟病學院、歐洲心臟病協(xié)會等國際五大心血管學會主席與我國衛(wèi)生部、CDC等機構領導進行高層對話，以締造全球性防控心血管疾病的戰(zhàn)略聯(lián)盟。

會專家呼吁，防治心血管病必須推動三大變革。一是從終末期治療轉向重視上游的預防和健康教育；二是從單純的生物醫(yī)學模式轉向生物—心理—社會醫(yī)學模式，推行大健康、大醫(yī)學理念；三是從經(jīng)驗醫(yī)學轉向循證醫(yī)學模式。會議特別強調，廣大醫(yī)生要上高原、到西部、進農村、下社區(qū)，構建起覆蓋城鄉(xiāng)的防控網(wǎng)絡。為此，本屆大會首次邀請15名村醫(yī)參會。

新版本科專業(yè)目錄頒布

教育部日前頒布實施《普通高等學校本科專業(yè)目錄（2012年）》。此次專業(yè)目錄修訂是時隔14年后，我國高等教育本科專業(yè)的再次調整。新目錄中，醫(yī)學門類下設專業(yè)類11個，44種專業(yè)，其中22種專業(yè)為國家控制布點專業(yè)。

據(jù)了解，歷時兩年多修訂完成的新目錄分設12個學科門類，專業(yè)類由修訂前的73個增加到92個，專業(yè)由修訂前的635種調減到506種。新目錄根據(jù)行業(yè)和學科發(fā)展，對部分專業(yè)門類進行了增減、拆分、合并及更名。

新目錄分為基本專業(yè)（352種）和特設專業(yè)（154種），首次區(qū)分基本專業(yè)和特設專業(yè)是新目錄結構體系的一大特點。基本專業(yè)指學科基礎比較成熟、社會需求相對穩(wěn)定、布點數(shù)量相對較多、繼承性較好的專業(yè)，特設專業(yè)是為滿足經(jīng)濟社會發(fā)展特殊需求所設置的專業(yè)。醫(yī)學門類中，有基本專業(yè)26種、特設專業(yè)18種。其中，精神醫(yī)學、全球健康學、聽力與言語康復學等專業(yè)為特設專業(yè)。

新目錄還確定了62種專業(yè)為國家控制布點專業(yè)，這些專業(yè)涉及國家安全、特殊行業(yè)等。醫(yī)學門類中，臨床醫(yī)學等22種專業(yè)為國家控制布點專業(yè)。高校設置國家控制布點專業(yè)，需向教育部報批，經(jīng)評審通過后方可開設。對違反規(guī)定擅自設置專業(yè)或經(jīng)查實申請材料弄虛作假的高校，教育部或高校主管部門將予以公開通報批評，所設專業(yè)視為無效；情節(jié)嚴重的，3年內不得增設專業(yè)。

從2013年起，普通高等學校的招生計劃和招生工作將按新目錄執(zhí)行。目錄每10年修訂一次，其中，基本專業(yè)5年調整一次，特設專業(yè)每年動態(tài)調整。

醫(yī)療質量及抗菌藥物應用督查展開

10月16日召開的衛(wèi)生部2012年“醫(yī)療質量萬里行”及抗菌藥物臨床應用專項整治活動督導檢查工作會議表示，從10月17日開始，全國217名專家將奔赴各地，對醫(yī)療機構的醫(yī)療質量和抗菌藥物應用情況開展為期20天的檢查。據(jù)了解，今年的“醫(yī)療質量萬里行”活動延續(xù)了去年的方案，仍然以?？漆t(yī)院為檢查對象，進一步加強?？漆t(yī)院管理。

衛(wèi)生部醫(yī)政司司長王羽介紹，2009年，衛(wèi)生部開始開展“醫(yī)療質量萬里行”督導檢查活動，通過督導檢查，查找安全隱患，堵塞安全漏洞。去年，衛(wèi)生部共檢查了308家醫(yī)院，結果發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機構抗菌藥物臨床使用進一步規(guī)范。被檢查醫(yī)院抗菌藥物品種數(shù)量達標率為97%，門診、住院患者抗菌藥物使用達標率分別為78%和64%，微生物送檢達標率為82%，47%被檢醫(yī)院達到了衛(wèi)生部對住院患者抗菌藥物使用強度的要求，清潔切口手術預防使用抗菌藥物有所規(guī)范。但檢查也發(fā)現(xiàn)，與綜合醫(yī)院相比，?？漆t(yī)院在醫(yī)院管理、技術水平、服務理念等方面還有很大提升空間。

據(jù)了解，此次“醫(yī)療質量萬里行”活動的檢查范圍是：各?。▍^(qū)、市）部分二級以上婦產(chǎn)科、兒科、腫瘤科、口腔科4類專科醫(yī)院?？咕幬锱R床應用專項整治活動檢查范圍是：各省（區(qū)、市）“醫(yī)療質量萬里行”活動檢查范圍內?？漆t(yī)院，各省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設兵團部分三級綜合醫(yī)院，重點檢查地市級三級綜合醫(yī)院。檢查內容主要包括落實各項醫(yī)療核心制度，實施臨床路徑管理；全面推行院務公開；加強醫(yī)療技術臨床應用管理；優(yōu)化服務流程，加強醫(yī)療機構藥事管理，開展優(yōu)質醫(yī)療服務，加強醫(yī)院感染管理和臨床用血管理；規(guī)范財務、物價管理等14個方面的內容。

國務院繪出衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展藍圖

日前，國務院下發(fā)《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出，到2015年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，使全體居民人人享有基本醫(yī)療保障，人人享有基本公共衛(wèi)生服務，醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性、服務質量、服務效率和群眾滿意度顯著提高，個人就醫(yī)費用負擔明顯減輕，地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群間健康狀況差異不斷縮小，基本實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)，人均預期壽命在2010年的基礎上提高1歲。

《規(guī)劃》制定出“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的23項指標，主要包括城鄉(xiāng)3項基本醫(yī)療保險參保率在2010年基礎上提高3個百分點，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重≤30%，二級以上綜合醫(yī)院平均住院日≤9天，嬰兒死亡率≤12‰，5歲以下兒童死亡率≤14%。，孕產(chǎn)婦死亡率≤22/10萬等。

《規(guī)劃》提出：加強重大疾病防控體系建設，開展重點疾病監(jiān)測，完善疾病監(jiān)測系統(tǒng)和信息管理制度，建立覆蓋城鄉(xiāng)的慢性病防控體系?！笆濉逼陂g，將優(yōu)化配置醫(yī)療資源，以群眾實際需求為導向編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃；遏制公立醫(yī)院盲目擴張，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達到4張的，原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模；新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點投向農村和城市社區(qū)等薄弱環(huán)節(jié)；大力發(fā)展康復醫(yī)院、護理院（站）等延續(xù)性醫(yī)療機構，到2015年，初步實現(xiàn)急慢分治。未來三年，加快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。要制定和完善基本藥物制度相關配套政策，提高基本藥物供應保障能力。

陳竺——崇尚道德是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神核心

10月18日，醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神專題研討會在京召開。衛(wèi)生部部長陳竺在會上指出，崇尚道德是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的核心，秉持職業(yè)道德，就是要把救治人的生命看作最崇高的職責，把病人利益放于首位，維護他們的最大利益。

陳竺指出，秉持職業(yè)道德，就是要保持有效的醫(yī)患溝通，不僅提供最佳的治療技術，還給予適度的人文關懷。就是要在醫(yī)療衛(wèi)生工作內部分工越來越細、協(xié)同配合要求越來越高的情況下，具備高度的團隊精神，不同專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生工作者在醫(yī)療衛(wèi)生實踐和科學研究中相互尊重，求同存異，取長補短，共同進步。就是要勇于擔當，為了患者利益，不怕承擔失?。幻鎸Ω鞣N突發(fā)公共事件和重大自然災害，不怕犧牲，自覺承擔對社會的神圣責任。

陳竺說，在當前深化醫(yī)改的大背景下，精神力量越來越成為凝聚人心的重要源泉，越來越成為推動衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的重要支撐，大力弘揚體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，是全行業(yè)的共同心聲和熱切愿望。自今年年初衛(wèi)生部部署開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動以來，經(jīng)過廣泛而熱烈的討論，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)對醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的內涵、外延、表述等問題有了深入的辨析和相當?shù)墓沧R。截至8月底，全國（包括兵團）已有17個省（區(qū)、市）衛(wèi)生廳（局）上報了23個醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神表述方案，各有關直屬單位也提交了本單位大討論開展情況和提煉出的表述方案，為醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神表述方案的最終形成奠定了基礎。下一步要對各地各方面形成的討論成果進行集中總結凝練，提出比較成熟的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神表述方案，供大家進一步討論后形成最終表述方案。