呼小龍 陸榮榮

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2011年2月至2012年2月冠心病心絞痛的患者66例，診斷符合1995年全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)頭顱CT及核磁共振成像(MRI)證實(shí)，除外腦出血，無(wú)明顯意識(shí)障礙，排除全身嚴(yán)重并發(fā)癥者。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組33例，男16例，女17例。年齡52～75歲，觀察組，33例，男17例，女16例，年齡50～78歲，兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組均給予甘露醇脫水，卡托普利片降壓，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。觀察組加用頭痛寧膠囊(3粒/次，3次/d)。

1.3 觀察指標(biāo) ①血液流變學(xué)。②頸動(dòng)脈內(nèi)膜結(jié)果。③腦梗死面積的縮小。④緩解頭痛癥狀情況

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) ①血流變學(xué):通過(guò)血液檢查;血黏稠度降低，循環(huán)阻力降低，有效為:指標(biāo)降低，無(wú)效為:與治療前無(wú)變化。②頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度:在B超的引導(dǎo)下對(duì)比頸動(dòng)脈內(nèi)膜的厚度，顯效為內(nèi)膜厚度減少，有效為:內(nèi)膜厚度較前好轉(zhuǎn)，無(wú)效為:與治療前無(wú)變化。③腦梗死的面積:通過(guò)定期，定時(shí)，定人檢查頭顱CT或核磁共振成像，有效為:梗塞面積縮小，無(wú)效為:與治療前無(wú)變化。④緩解頭痛的癥狀:有效為:頭痛明顯緩解，無(wú)效為:與治療前無(wú)變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，和χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組療效。結(jié)果觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

步長(zhǎng)頭痛寧的成分為天麻、土茯苓、制何首烏、當(dāng)歸、防風(fēng)、全蝎，該藥聯(lián)合血栓通注射液應(yīng)用能明顯改善腦血液循環(huán)，降低血液黏稠度，減輕血管內(nèi)皮損傷，有效改善患者頭痛的癥狀，本研究中觀察組患者應(yīng)用頭痛寧膠囊聯(lián)合血栓通針，總有效率明顯高于對(duì)照組，未發(fā)現(xiàn)有明顯的毒副作用，說(shuō)明二藥聯(lián)合使用安全有效，優(yōu)于單獨(dú)使用血栓通注射液組，在臨床工作中值得推薦，以發(fā)揮中藥醫(yī)學(xué)的特色治療。