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煙酸與糖尿病風險

2012-08-15 00:54:02莊稼英
糖尿病天地(臨床) 2012年3期
關鍵詞:麥布煙酸緩釋片

最近,紐約一項研究結果顯示,煙酸導致的高血糖可自行恢復正常,即使血糖水平已經(jīng)達到糖尿病診斷標準。

該研究共納入942名高脂血癥患者,被隨機分配到依折麥布(E)、辛伐他?。⊿)、依折麥布+煙酸緩釋片(E+N)和辛伐他汀+煙酸緩釋片(S+N)組。

結果顯示,實施干預的前24周,E/S+N組新發(fā)糖尿病患病人數(shù)增幅較高,28個新發(fā)糖尿病患者中,25人來自E/S+N組。在24~64周,E/S +N和E/S組新發(fā)糖尿病患病率分別進一步增加了0.5%和1.7%。64周時,E/S+N組新發(fā)糖尿病患病人數(shù)僅稍高于E/S組。

該研究還顯示,短期(2~12周)和/或高劑量的煙酸(3~4.5克/天)可以引起明顯的高血糖,而長期低劑量(至多3克)的煙酸引起血糖升高不明顯;短期(2周)服用煙酸與胰島素抵抗相關,而長期(4個月)卻不存在這種相關性。同時,與E/S組相比,E/S+N組更利于糖尿病短暫進展后血糖恢復正常。

該還研究認為煙酸可以用于防治糖尿病或糖尿病高?;颊叩难惓?,在治療過程中,應權衡利弊關系并定期監(jiān)測血糖。

不過,遺憾的是,該研究并未明確煙酸導致空腹血糖升高和胰島素敏感性降低的機制,為此還有待進一步證實。

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