国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

右腦記憶在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運用策略

2012-08-15 00:43:57李之蒙先雄斌李明星陳曉梅
重慶醫(yī)學(xué) 2012年16期
關(guān)鍵詞:右腦聲像器官

李之蒙,先雄斌,李明星,陳曉梅

(1.瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院超聲診斷科,四川瀘州646000;2.瀘州醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室,四川瀘州646000)

右腦記憶在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運用策略

李之蒙1,先雄斌2,李明星1,陳曉梅1

(1.瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院超聲診斷科,四川瀘州646000;2.瀘州醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室,四川瀘州646000)

超聲醫(yī)學(xué)是以聲學(xué)原理為依據(jù)的一種物理診斷方法。隨著科技的發(fā)展,超聲醫(yī)學(xué)已經(jīng)從傳統(tǒng)的腹部、心臟疾病的診斷擴展到全身軟組織、器官的超聲診斷。它與CT和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)相比,具有便于移動、價格便宜、成像速度快、診斷及時、無創(chuàng)傷性及能重復(fù)檢查等諸多優(yōu)點,日益受到醫(yī)學(xué)界的高度重視和醫(yī)、患雙方的廣泛歡迎。

但是,社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民群眾對健康需求的日益擴大,培養(yǎng)高素質(zhì)的超聲醫(yī)學(xué)診斷人才迫在眉睫。曾有很多教師對超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)進行了卓有成效的探索,提出了討論式教學(xué)法、雙向滲透教學(xué)法等[1-3]。本文試圖從腦科學(xué)的研究成果出發(fā),結(jié)合超聲醫(yī)學(xué)的課程特點,探討右腦記憶在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運用策略,以期提高學(xué)生的學(xué)習興趣和超聲醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,為今后更好地學(xué)習、工作打下堅實的基礎(chǔ)。

1 右腦記憶對超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)的科學(xué)啟示

現(xiàn)代腦科學(xué)的研究表明,左腦和右腦在完成高級神經(jīng)活動中是相互配合、相互協(xié)調(diào)的統(tǒng)一整體,但是左腦和右腦在功能上又各有側(cè)重。左腦主要完成語言、邏輯、分析、數(shù)學(xué)的思考認識和行為,它是進行有條不紊的條理化思維,即邏輯思維;而右腦主要負責可視的、綜合的、繪畫的、音樂的思考認識和行為,具有圖形認識、空間認識、繪畫認識、形象認識等多種能力,是形象思維;并且右腦的記憶量是左腦的100萬倍[4-5]。超聲醫(yī)學(xué)是以聲學(xué)原理為依據(jù)的一種物理診斷方法。身體各組織、器官的結(jié)構(gòu)特點最終都以“聲像圖”表現(xiàn)出來,“聲像圖”是可視的;組織、器官的大小、形態(tài)、位置、毗鄰等正常與否,則與人體解剖密切相關(guān),且是可視的,具有立體形、整體形等特點,因而超聲醫(yī)學(xué)特別適合右腦記憶。但日常生活、傳統(tǒng)的教學(xué)和考核模式都側(cè)重于左腦的引導(dǎo)和應(yīng)用,導(dǎo)致左腦高負荷運轉(zhuǎn),右腦卻大量閑置。因此,協(xié)調(diào)運用左、右腦,有側(cè)重地引導(dǎo)、運用右腦是學(xué)好和教好超聲醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵。如果能在教中有意引導(dǎo),在學(xué)中特意應(yīng)用,遵循右腦記憶的基本原則和記憶的一般規(guī)律,將能很好地解決超聲醫(yī)學(xué)難懂、難學(xué)、難記的難題。作者把這種“右腦記憶教學(xué)法”運用于實踐,取得了良好的效果。下面以腹膜后間隙的器官疾病的診斷為例,探討右腦記憶在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運用原則。

2 右腦記憶需遵循的原則[6]

2.1 形象性原則 從心理學(xué)的角度來看,形象就是人們通過視覺、聽覺、觸覺、味覺等各種感覺器官在大腦中形成的關(guān)于某種事物的整體印象,簡言之是知覺,即各種感覺的再現(xiàn)。右腦長于非語言的形象思維,因此在超聲醫(yī)學(xué)教與學(xué)中,形象性原則是首先要遵循的原則。

感覺器官具有奇妙功能,在刺激消失后,刺激所引起的感覺能在神經(jīng)系統(tǒng)的活動中繼續(xù)保持一段時間。這種由刺激所引起、在刺激消失后仍然存在的感覺,稱為后覺。后覺表現(xiàn)在視覺上就是后像,后像用在感覺記憶上稱為余像。余像保留時間不超過半秒鐘。余像的存在使我們在觀察完某一結(jié)構(gòu)后能多次在腦中重現(xiàn)所觀察到的結(jié)構(gòu)成為可能,由于余像保留時間很短暫,這就要求觀察完某一結(jié)構(gòu)后要迅速在腦中重現(xiàn)所觀察的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)。

教師可以把某一器官或結(jié)構(gòu)的講解分成很多步驟,每個步驟只觀察某器官或結(jié)構(gòu)的一些內(nèi)容,并把這些觀察到的內(nèi)容當成一幅畫,在每一步完成后都迅速閉上眼,在頭腦中試圖回憶所看到的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容,直至在頭腦中形成清晰的印象,最后要像看電影一樣把所觀察的某一器官或結(jié)構(gòu)所有內(nèi)容一一在腦中重現(xiàn)。然后再觀察下一個器官或結(jié)構(gòu)。

在講解胰腺、腎臟、輸尿管、腹主動脈、下腔靜脈等腹膜后間隙內(nèi)的器官、結(jié)構(gòu)的正常與病理“聲像圖”特征時,應(yīng)該首先對這些器官和結(jié)構(gòu)的相互位置關(guān)系先作介紹;其次才對各器官、結(jié)構(gòu)的形態(tài)、大小作介紹;然后才講解器官、結(jié)構(gòu)的正常與病理“聲像圖”特征,最后才簡要講解相關(guān)的臨床知識。在講解時均應(yīng)該配以高質(zhì)量的圖片。

當把腹膜后間隙內(nèi)的器官、結(jié)構(gòu)的病理診斷講解完后,要把所有器官、結(jié)構(gòu)所涉及到的內(nèi)容逐一在頭腦中重現(xiàn),如果遇到不清楚、模糊的內(nèi)容,就馬上查找相關(guān)內(nèi)容,并作上記號。

2.2 直觀性原則 直觀性原則是指在教學(xué)中要通過學(xué)生觀察所學(xué)事物或教師語言的形象描述,引導(dǎo)學(xué)生形成所學(xué)事物、過程的清晰表象,豐富他們的硬性知識,從而使他們能夠正確理解書本知識和發(fā)展認識能力。夸美紐斯認為“一切知識都是從感官知覺開始的”,因此,他把通過感官所獲得的對外部世界的感覺經(jīng)驗作為教學(xué)的基礎(chǔ),并宣布運用直觀是教學(xué)的一條“金科玉律”,他說,“在可能的范圍內(nèi),一切事物都應(yīng)該盡量地放在感官跟前,一切看得見的東西都應(yīng)該放到視官的跟前,一切聽得見的東西都應(yīng)該放到聽官的跟前”;烏申斯基在研究教學(xué)過程的本質(zhì)與發(fā)展的階段時也指出,為了取得教學(xué)的成功,必須要貫徹幾條重要的原則,其中就包括教學(xué)的直觀性原則。

在講解腎上腺疾病皮質(zhì)醇增多癥時,為提高學(xué)生的學(xué)習興趣,要恰當聯(lián)系臨床。在講到其主要臨床表現(xiàn),如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、紫紋等時,要顯示典型皮質(zhì)醇增多癥患者的圖片以及腎上腺皮質(zhì)增生、皮質(zhì)腺瘤等“聲像圖”。有時某些器官或結(jié)構(gòu)的病變造成的后果或影響在超聲上并不能或很好地顯示,這時應(yīng)該選用其他設(shè)備或儀器的影像圖片。如胰頭癌可壓迫肝門靜脈,而引起食管胃底靜脈曲張,此時就可選用胃鏡圖片予以說明。這對豐富學(xué)生的感性認識、發(fā)展學(xué)生的觀察力和形象思維、提高記憶能力尤為重要,并為形成正確而深刻的理性認識奠定基礎(chǔ)。貫徹這一原則的基本要求有:(1)直觀手段的選用要符合教學(xué)的目的、要求和特點;(2)運用直觀手段,要與教師適當?shù)闹v解相配合;(3)要重視運用直觀語言;(4)要合理考慮使用直觀教具的數(shù)量、時間和地點。

2.3 選擇性原則 知覺是外界刺激作用于感官時人腦對外界的整體的看法和理解,其基本特征之一就是選擇性。人們從背景中選擇對象時,對象和背景差別越大,對象活動時,對象容易選擇出;反之則較難選擇出。在進行超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)時,某一局部的結(jié)構(gòu)較多、層次繁雜,在進行某一結(jié)構(gòu)或內(nèi)容的講解時,要盡量把要講解或顯示的內(nèi)容重點化,少顯示或不顯示其他內(nèi)容,或用其他顏色、動態(tài)圖像等予以顯示,對深化記憶、減少干擾尤為重要。

在講解胰腺疾病時,正常胰腺的形態(tài)、大小、位置、毗鄰等最好各用一張、甚至多張圖片顯示,在圖片上也只標注相應(yīng)的內(nèi)容。而某些重要疾病,如胰頭癌可向后擠壓下腔靜脈、膽總管,胰頸癌可擠壓門靜脈、腸系膜上靜脈,胰尾癌可擠壓脾靜脈等,這些結(jié)構(gòu)的正常與異常聲像圖應(yīng)該一一對比顯示,并只標注相應(yīng)的內(nèi)容,如能用動態(tài)圖像顯示效果更好。其他結(jié)構(gòu)不標注,如要標注其內(nèi)容,應(yīng)該用其他顏色的字體、線條顯示。

2.4 簡潔性原則 繁雜、無序的事物難于記憶,而簡潔、有序的事物易于記憶,并且諸多相似或貌似相近的內(nèi)容之間容易產(chǎn)生混淆。因此,遇到繁雜、無序內(nèi)容時,需要由繁化簡、理清次序。例如,胰腺癌聲像特征主要包括:多呈局限性腫大;邊界及輪廓不整或不清,癌瘤向周圍組織呈蟹足樣浸潤;癌內(nèi)部呈低回聲、中間夾雜不均質(zhì)光點;癌腫擠壓周圍器官或結(jié)構(gòu),導(dǎo)致周圍器官或結(jié)構(gòu)移位或形態(tài)改變;胰腺癌晚期時,常有肝轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹水。這樣描述雖然細致,但繁雜難記。如果把其聲像特征用“邊界不清、局部腫大、低回聲、有擠壓、可轉(zhuǎn)移”來概括,則甚是簡單明了,讀起來瑯瑯上口、富于音樂節(jié)奏,而右腦對音樂刺激有超常的感悟力,因而能記憶入心。為了區(qū)別胰腺癌和慢性胰腺炎,可以從病史、化驗、胰腺腫大、內(nèi)部回聲、胰管直徑、轉(zhuǎn)移癌等方面用列表的方式達到簡化的目的。通過這一簡化過程,頭腦已對材料進行復(fù)雜的思維加工、整理,當表制成后在人們頭腦中就形成了一幅“畫”,直觀明了,對刺激右腦、加強記憶甚為有用。

2.5 多源性原則 記憶是人腦對經(jīng)驗過的事物的反應(yīng),是對信息的選擇、編碼、儲存和檢索的過程。只有充分運用感覺器官,感受事物諸多方面的信息,才能為記憶提供豐富的素材。因此,在記憶時要盡可能多地運用感覺器官,使感受到的信息來源盡量廣泛。運用感覺器官時,特別要多運用視覺器官,因為在人腦獲得的全部信息中,大約有95%以上的信息來自視覺系統(tǒng),而且視覺信息對激活右腦記憶甚為有用。因此,在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中,應(yīng)運用大量圖片,特別是動態(tài)圖像,不斷刺激學(xué)生的視覺系統(tǒng),將會取得較好的教學(xué)效果。

2.6 及時性原則 記憶和遺忘是矛盾的兩個方面。如何增強記憶、減少遺忘,是激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣、提高教學(xué)質(zhì)量的重要方面。著名心理學(xué)家艾賓浩斯對遺忘現(xiàn)象進行研究發(fā)現(xiàn),人們對學(xué)到的新知識,1h后能保持44.2%;1d后留下33.7%;2d后剩下27.8%;6d時只剩下25.4%。這些數(shù)據(jù)表明,知識剛學(xué)過時遺忘特別快,經(jīng)過較長時間以后,記憶量雖然減少了,但遺忘的速度卻減慢了。即遺忘的規(guī)律是:先快后慢、先多后少。針對這一規(guī)律,在教學(xué)過程中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生“趁熱打鐵”,抓緊時間及時復(fù)習,從而阻止或放慢學(xué)習后立即發(fā)生的急速遺忘。復(fù)習的次數(shù)要先密后疏,剛學(xué)過的知識遺忘得又快又多,所以復(fù)習次數(shù)也要相對多些,間隔的時間也要相對短些。隨著記憶鞏固程度的加深,每次間隔的時間也可越來越長,到了一定時候,知識就由短時記憶變成長時記憶。由于在學(xué)習超聲醫(yī)學(xué)時,還有其他學(xué)科也要學(xué)習,這就要求結(jié)合自己的實際情況,在做到及時復(fù)習的同時,還要合理安排學(xué)習時間,以增強記憶、減少遺忘。

3 右腦記憶需要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式

傳統(tǒng)的超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)側(cè)重于對學(xué)生的講授和演示,以老師為中心。而學(xué)生主動學(xué)習的時間和機會較少,這很不利于超聲醫(yī)學(xué)教學(xué),也很不利于右腦記憶。在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中,所有器官、結(jié)構(gòu)及其聲像圖,都容易觀察,富于直觀性、形象性,因此,在超聲醫(yī)學(xué)課程的安排時,要根據(jù)實際情況,盡量為學(xué)生準備豐富的教學(xué)圖片、錄相、實物標本、掛圖和圖譜,特別是教學(xué)視頻甚為有用。如果沒有相關(guān)教學(xué)視頻,應(yīng)當給所在科室的各位老師下達任務(wù),制作系統(tǒng)、詳細、清晰的影視資料。并把這些資料讓學(xué)生先觀看、理解。這不但節(jié)省了上理論課時的時間,也培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習興趣,啟發(fā)了學(xué)生的思維。

4 右腦記憶需要改變傳統(tǒng)的考核辦法

考試是對學(xué)生學(xué)習成績和教師教學(xué)效果的評價手段。它對學(xué)習、教學(xué)和記憶方式具有很大的影響力。為了尊重記憶規(guī)律、發(fā)掘右腦記憶的潛力,必須改變傳統(tǒng)的單獨理論考試或以理論考試為主、上機考試為輔的考核辦法??荚嚨闹攸c應(yīng)該轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)實踐能力上來。一個班可以從中隨機抽取1/5至1/4的學(xué)生進行實際上機操作(考試前2d告訴被抽取的學(xué)生名單),直接針對典型患者,進行超聲診斷,其平均成績可作為該班的實際操作成績,可占總成績的40%左右。督促學(xué)生在學(xué)習的3個環(huán)節(jié)(預(yù)習、上課和課后復(fù)習)都能以教材、教學(xué)大綱為依據(jù),把注意力集中在對教材中的插圖、相關(guān)教學(xué)影視資料等的觀察、理解和記憶上,從而最大限度地開發(fā)、運用右腦。

總之,在超聲醫(yī)學(xué)的教與學(xué)中,只要尊重認知規(guī)律和記憶規(guī)律,把握本課程的特點,把精力和注意力放在對教材中的插圖、相關(guān)教學(xué)影視資料、實物標本圖譜等的觀察、理解和記憶上,充分激活右腦、發(fā)掘右腦,就一定能教好、學(xué)好超聲醫(yī)學(xué)這門重要的課程。

[1] 張國民,馬顯訓(xùn),劉桂清.臨床課教學(xué)中對學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)[J].教學(xué)研究,2002,23(4):474-475.

[2] 李宏韜.超聲教學(xué)的體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2005,21(23):3352-3353.

[3] 左松,高云華,楊成業(yè).多媒體課件在超聲教學(xué)中應(yīng)用的先進性[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2002,11(1):36-37.

[4] 張浩.右腦潛能開發(fā)術(shù)[M].2版.北京:中國紡織出版社,2008:2-16.

[5] 于海娣.提高學(xué)習成績造就杰出學(xué)生的超級記憶法[M].哈爾濱:黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社,2008:78.

[6] 先雄斌,楊朝鮮,余崇林,等.右腦記憶在人體解剖學(xué)教學(xué)中的運用策略[J].解剖學(xué)雜志,2010,33(4):568-569.

10.3969/j.issn.1671-8348.2012.16.041

B

1671-8348(2012)16-1666-03

2011-10-09

2012-01-18)

猜你喜歡
右腦聲像器官
這些器官,竟然是你身上的進化殘留
器官也有保護罩
類器官
流行色(2021年8期)2021-11-09 11:58:44
能“看到”的聲像定位 Bowers & Wilkins(寶華)705 Signature
高中數(shù)學(xué)如何加強右腦開發(fā)
試論聲像包裝與品牌塑造的新定位
數(shù)字化背景下聲像檔案管理探究
右腦開發(fā)是謊言
急性闌尾炎的超聲聲像圖分析
我們的器官要發(fā)言(三)
柞水县| 开封市| 罗定市| 门源| 灵武市| 三亚市| 静乐县| 汾阳市| 自治县| 江山市| 平凉市| 七台河市| 岳池县| 乌海市| 阿巴嘎旗| 麻栗坡县| 喀喇沁旗| 连山| 文安县| 丰台区| 融水| 什邡市| 道孚县| 化州市| 兖州市| 太仆寺旗| 民和| 潼南县| 南汇区| 通渭县| 攀枝花市| 华坪县| 苍溪县| 龙游县| 卓尼县| 金门县| 攀枝花市| 安泽县| 庆安县| 五常市| 塘沽区|