李曉君

淺析手術(shù)室安全護(hù)理及職業(yè)道德

李曉君

目的對(duì)手術(shù)室安全護(hù)理措施以及護(hù)理人員的職業(yè)道德進(jìn)行簡要的分析與探討。方法隨機(jī)抽取在2009年9月至2012年3月期間我院收治的需要通過手術(shù)方式治療的患者102例，將其分成對(duì)照組和觀察組，在進(jìn)行手術(shù)治療的過程中分別對(duì)其實(shí)施常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理和以患者為中心的安全護(hù)理措施，對(duì)這兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果經(jīng)比較分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在手術(shù)過程中發(fā)生感染等意外事故的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在手術(shù)室實(shí)施以患者為中心的安全護(hù)理能夠顯著降低意外危險(xiǎn)事件的發(fā)生率，并且手術(shù)室的護(hù)理安全性同護(hù)理人員的職業(yè)道德存在一定的關(guān)系。

手術(shù)室;安全護(hù)理措施;職業(yè)道德;以人為本

在臨床治療工作中，手術(shù)治療具有一定的創(chuàng)傷性，在實(shí)施手術(shù)的過程中每個(gè)環(huán)節(jié)均具有一定危險(xiǎn)因素，由于各種危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致的后果有一些是能夠得以救治，還有一些是無法逆轉(zhuǎn)的，又由于手術(shù)室會(huì)對(duì)醫(yī)生、護(hù)士以及患者這三方面的生活以及安全等產(chǎn)生一定的影響，在手術(shù)過程中護(hù)士不但要對(duì)手術(shù)的順利完成予以配合，并且還要對(duì)手術(shù)過程中的護(hù)理安全問題予以高度重視，對(duì)危險(xiǎn)因素的危害性進(jìn)行充分認(rèn)識(shí)，從而使手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量能夠使得到保證。在本次研究中出于對(duì)手術(shù)室安全護(hù)理措施以及護(hù)理人員的職業(yè)道德進(jìn)行簡要的分析與探討，以下內(nèi)容為本次研究的結(jié)果報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料抽取在2009年9月至2012年3月我院收治的需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的臨床患者102例，將其分成對(duì)照組和觀察組各51例。對(duì)照組男29例，女22例，年齡21～67歲，平均為(49±11.28)歲;觀察組男性患者28例，女性患者23例，年齡20～68歲，平均為(48±11.75)歲。以上所統(tǒng)計(jì)的所有研究對(duì)象的年齡以及性別等一般資料之間存在的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理;觀察組患者對(duì)其實(shí)施以患者為中心的安全護(hù)理措施。然后對(duì)兩組患者的護(hù)理情況進(jìn)行比較分析。觀察組指標(biāo)包括有患者意外事故的發(fā)生次數(shù)、患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度等。

2 結(jié)果

觀察組患者發(fā)生意外事故5次，對(duì)照組患者意外次數(shù)12次，兩組患者手術(shù)室意外事故發(fā)生情況對(duì)比具有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表1。觀察組患者滿意度為96.08%，對(duì)照組患者滿意度為88.24%，兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

表1 兩組患者在手術(shù)室中意外事故發(fā)生情況比較

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

3 討論

對(duì)于進(jìn)行大手術(shù)的患者，如心臟、顱腦或者是癌瘤手術(shù)的患者，會(huì)對(duì)手術(shù)治療產(chǎn)生更大的心理要求。患者進(jìn)手術(shù)室之前盡管事先對(duì)鎮(zhèn)靜劑予以了應(yīng)用，但還是會(huì)存在焦慮恐懼等現(xiàn)象，所以患者心理會(huì)對(duì)護(hù)理人員更加依賴，使得護(hù)理人員自身的特點(diǎn)得以形成。手術(shù)室不同于其他病房，患者大都具有一定的高危性，手術(shù)操作具有高度的嚴(yán)格性并且對(duì)護(hù)理人員與醫(yī)生的協(xié)作性提出要求。在手術(shù)室患者實(shí)施安全護(hù)理的過程中不僅對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)水平提出較高的要求而且還對(duì)其職業(yè)道德提出了更高的要求。手術(shù)室的護(hù)士要具有高度的責(zé)任感以及責(zé)任心，在實(shí)施護(hù)理的過程中要以患者為中心，做到以人為本，將高度負(fù)責(zé)的職業(yè)精神付諸于實(shí)踐［1］。

在手術(shù)室實(shí)施手術(shù)治療的過程中所要具備的職業(yè)道德精神包括有以下幾點(diǎn):①在實(shí)施手術(shù)的過程中所有手術(shù)人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，不能存在任何的忽視。手術(shù)室的環(huán)境對(duì)無菌的要求會(huì)更高，因此，護(hù)士必須對(duì)無菌操作予以嚴(yán)格執(zhí)行，要擁有一定的“慎獨(dú)”能力。在實(shí)施無菌技術(shù)的過程中無原則遷就就是對(duì)患者的一種高度的不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，就是對(duì)職業(yè)道德缺乏的表現(xiàn)。②對(duì)工作責(zé)任心予以加強(qiáng)，給予患者必要的關(guān)心體貼以及信心。醫(yī)護(hù)人員要善于對(duì)患者的期望進(jìn)行觀察與理解，即便為非常小的細(xì)節(jié)，也要予以關(guān)照。對(duì)于實(shí)施全麻失去知覺的患者，也盡量不要讓患者全身裸露。對(duì)于意識(shí)相對(duì)清醒的患者特別是女性患者，更要對(duì)其予以注意，不要讓患者存在難堪以及尷尬的心理［2］。③對(duì)于在手術(shù)室工作的護(hù)理人員應(yīng)具備十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，當(dāng)患者躺在手術(shù)臺(tái)上時(shí)要使患者盡量保持平靜。在進(jìn)行手術(shù)的過程中，應(yīng)用最輕的聲音或者是盡量采用手語同手術(shù)者進(jìn)行溝通配合。一些噪音，譬如車輪聲以及開門聲等，要予以及時(shí)的杜絕，對(duì)寧靜的環(huán)境予以創(chuàng)造能夠?qū)︶t(yī)護(hù)人員專心手術(shù)產(chǎn)生很大的幫助，避免差錯(cuò)的發(fā)生，對(duì)患者而言能夠讓其產(chǎn)生一定的安全感以及信任感［3］。

綜上所述，對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施以患者為中心的安全護(hù)理可以使意外危險(xiǎn)事件的發(fā)生率顯著降低，并且手術(shù)室安全護(hù)理措施的順利實(shí)施與護(hù)理人員的職業(yè)道德存在一定的關(guān)系，值得臨床對(duì)其予以注意。

［1］韓忠福.新形勢下加強(qiáng)護(hù)理人中管理實(shí)效性的思考．中華護(hù)理雜志，2009，35(23):1142-1143．

［2］楊引梅.淺談節(jié)假日護(hù)理工作中的安全管理．實(shí)用護(hù)理雜志，2010，18(14):1471-1472．

［3］李琳.手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)及隱患的防范措施．廣西醫(yī)學(xué)，2009，25 (11):1836-1837．

457000河南省濮陽市人民醫(yī)院手術(shù)室

1.2.2 護(hù)理措施本次研究中對(duì)觀察組患者實(shí)施的安全護(hù)理措施為:①對(duì)手術(shù)室患者的安全狀況進(jìn)行評(píng)估，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施。②對(duì)患者展開必要的心理護(hù)理。③實(shí)施以患者為中心的手術(shù)安全護(hù)理措施，對(duì)患者給予術(shù)前心理輔導(dǎo)，術(shù)中關(guān)愛以及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等。

1.3 數(shù)據(jù)處理本次所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件處理，資料用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜ 0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。