吳敏，湯黎明，秦弦，黃亞萍，劉鐵兵

南京軍區(qū)南京總醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，江蘇 南京 210002

基于RFID技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備耗材檔案系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

吳敏，湯黎明，秦弦，黃亞萍，劉鐵兵

南京軍區(qū)南京總醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，江蘇 南京 210002

借助無(wú)線射頻識(shí)別（RFID）技術(shù)，開(kāi)發(fā)醫(yī)療設(shè)備及耗材檔案管理系統(tǒng)，對(duì)采購(gòu)過(guò)程中形成的管理性、技術(shù)性文件檔案實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，使我院的醫(yī)療設(shè)備及耗材檔案管理系統(tǒng)更加完善。

醫(yī)療設(shè)備；醫(yī)用耗材；醫(yī)療設(shè)備耗材檔案系統(tǒng)；射頻識(shí)別技術(shù)

0 前言

射頻識(shí)別（RFID）技術(shù)，是一種利用射頻通信實(shí)現(xiàn)的非接觸性自動(dòng)識(shí)別技術(shù)[1]。RFID標(biāo)簽具有體積小、容量大、壽命長(zhǎng)、可重復(fù)使用等特點(diǎn)，可支持快速讀寫(xiě)、非可視行識(shí)別、多目標(biāo)識(shí)別、定位及長(zhǎng)期跟蹤管理。利用RFID技術(shù)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備、耗材檔案可以進(jìn)行科學(xué)合理、系統(tǒng)全面、方便實(shí)用的管理。在采購(gòu)過(guò)程中，形成管理性文件和技術(shù)性文件等傳統(tǒng)檔案進(jìn)行規(guī)范靜態(tài)管理的同時(shí)，創(chuàng)新性引入實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理理念，能切實(shí)解決醫(yī)學(xué)工程科采購(gòu)保障人員檔案管理的具體難題。

1 系統(tǒng)目標(biāo)和設(shè)計(jì)原則

1.1 系統(tǒng)目標(biāo)

醫(yī)院是科技含量較高的行業(yè)，在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中，先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備、特殊的醫(yī)用耗材在疾病的診斷、治療、科研工作中起著決定性作用，如何加強(qiáng)設(shè)備、耗材的檔案管理，最大限度地發(fā)揮設(shè)備、耗材在醫(yī)教研中的作用是管理者面臨的重要課題。醫(yī)療設(shè)備檔案是指醫(yī)療設(shè)備在購(gòu)置、驗(yàn)收、調(diào)試運(yùn)行、管理、維修、改造、報(bào)廢等全部活動(dòng)中直接形成的、具有參考和保存價(jià)值的文字、圖表、聲像載體等材料[2]。醫(yī)療設(shè)備及耗材檔案包括設(shè)備及耗材的引進(jìn)、產(chǎn)品說(shuō)明、使用、醫(yī)療器械注冊(cè)證、供應(yīng)商合法有效證照、生產(chǎn)商證照、溯源材料等等。醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材的種類和數(shù)量的增加，也對(duì)設(shè)備、耗材購(gòu)置、使用、監(jiān)管提出了更高的要求。通過(guò)所導(dǎo)入的條形碼（BARCODE）對(duì)設(shè)備及耗材建檔、借閱、歸還等系列操作進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別，可提高數(shù)據(jù)錄入的效率與準(zhǔn)確性，并實(shí)現(xiàn)移動(dòng)數(shù)據(jù)采集、終端數(shù)據(jù)處理的實(shí)時(shí)性[3]。

系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)以下功能：① 基本信息設(shè)置：保證檔案信息和讀者信息的分類管理；② 檔案的查詢功能和更新提醒：對(duì)合同效期、證照時(shí)間的校對(duì)和自動(dòng)報(bào)警，保證數(shù)據(jù)管理和查詢的靈活性和實(shí)時(shí)性；③ 數(shù)據(jù)采集器：通過(guò)掃描RFID標(biāo)簽實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案借閱、歸還過(guò)程的全程數(shù)據(jù)信息跟蹤；④ 修改自己密碼的功能，保證系統(tǒng)的安全性[4]。

1.2 設(shè)計(jì)原則

1.2.1 集成性

根據(jù)需要，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備及耗材檔案管理，使之能融合現(xiàn)有的信息化系統(tǒng)，從而保證該系統(tǒng)不獨(dú)立于其他系統(tǒng)，與現(xiàn)有系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步。

1.2.2 安全性

系統(tǒng)應(yīng)具備統(tǒng)一、完善的多級(jí)安全機(jī)制，以確保醫(yī)院內(nèi)部資料的安全性。系統(tǒng)應(yīng)能抵御網(wǎng)內(nèi)各種可能的攻擊和破壞。

1.2.3 可用性和可靠性

系統(tǒng)應(yīng)提供高可用性以及數(shù)據(jù)多重保護(hù)，應(yīng)避免由于一點(diǎn)故障影響整個(gè)系統(tǒng)正常穩(wěn)定運(yùn)行，避免關(guān)鍵信息的丟失。

1.2.4 易用性

系統(tǒng)應(yīng)具有友好的圖形操作界面, 系統(tǒng)可提供方便、快捷、簡(jiǎn)潔的操作，使設(shè)備耗材管理人員能快速的熟悉系統(tǒng)。

1.2.5 可擴(kuò)充性

系統(tǒng)的軟件設(shè)計(jì)采用模塊化體系結(jié)構(gòu)，新功能的引入不影響原有的功能模塊，并具有良好的可擴(kuò)展性。同時(shí)，系統(tǒng)的容量可隨硬件的擴(kuò)容和軟件的升級(jí)達(dá)到更高的要求。

1.2.6 靈活性

系統(tǒng)能夠適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，靈活地設(shè)計(jì)、調(diào)整業(yè)務(wù)處理流程和組織結(jié)構(gòu)，能適應(yīng)未來(lái)的發(fā)展變化。

1.2.7 準(zhǔn)確性

系統(tǒng)應(yīng)提供多樣化的核查和報(bào)警功能，以保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

1.2.8 先進(jìn)性

在系統(tǒng)的實(shí)施過(guò)程中采用先進(jìn)的技術(shù)，以保證系統(tǒng)具有較強(qiáng)的生命力，符合當(dāng)前和未來(lái)的應(yīng)用需求，使其具有長(zhǎng)期的實(shí)用價(jià)值。

2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)

2.1 系統(tǒng)架構(gòu)流程圖（圖1）

2.2 系統(tǒng)環(huán)境

2.2.1 開(kāi)發(fā)平臺(tái)

開(kāi)發(fā)平臺(tái)：MS VS2008，ASP.NET2；數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)：SQLSERVER2000。

2.2.2 軟件構(gòu)架

數(shù)據(jù)訪問(wèn)層（數(shù)據(jù)庫(kù)）；

業(yè)務(wù)邏輯層：WEBSERVICE；

展現(xiàn)層（C# WINFORM、WINCE WINFORM）。

2.2.3 項(xiàng)目所需主要硬件

無(wú)線數(shù)據(jù)采集器；

無(wú)線AP：Motorola AP5131，企業(yè)級(jí)安全性與易管理性，雙頻802.11a/b/g架構(gòu)，堅(jiān)固耐用的機(jī)械設(shè)計(jì)，強(qiáng)大的應(yīng)用支持。

圖1 系統(tǒng)架構(gòu)流程圖

2.3 系統(tǒng)說(shuō)明

根據(jù)系統(tǒng)需求，本設(shè)計(jì)考慮到管理環(huán)境中對(duì)系統(tǒng)要求的界面簡(jiǎn)單性、操作高效性，PC端采用WEBFORM的界面，采用3層結(jié)構(gòu)的B/S模式和PDA端WINFORM的界面相結(jié)合的模式來(lái)開(kāi)發(fā)此系統(tǒng)。通過(guò)使用WEBSERVICE服務(wù)作為數(shù)據(jù)傳輸?shù)臋C(jī)制以達(dá)到并實(shí)現(xiàn)移動(dòng)數(shù)據(jù)采集終端、本系統(tǒng)與數(shù)據(jù)庫(kù)三者之間數(shù)據(jù)傳輸?shù)膶?shí)時(shí)性與交互性。本項(xiàng)目所涉應(yīng)用程序包含以下兩部分。

2.3.1 PC端的應(yīng)用程序

PC端應(yīng)用程序是基于IE的 WEB 應(yīng)用程序開(kāi)發(fā)的，這種開(kāi)發(fā)模式便于系統(tǒng)集中維護(hù)與管理，每個(gè)客戶端無(wú)需安裝客戶端軟件，而是通過(guò)IE瀏覽器直接訪問(wèn)本系統(tǒng)所在的WEB服務(wù)器來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)應(yīng)用程序的操作?？蓪?shí)現(xiàn)用戶登錄、權(quán)限及密碼修改、檔案類型設(shè)置、檔案管理、讀者檔案管理、文件檔案查詢、檔案借閱查詢等基本功能。

2.3.2 移動(dòng)數(shù)據(jù)采集終端的應(yīng)用程序

移端數(shù)據(jù)采集終端（PDA）應(yīng)用程序?qū)⒁訵INFORM形式進(jìn)行開(kāi)發(fā)，這種開(kāi)發(fā)模式可以提高PDA與WEB應(yīng)用服務(wù)程序之間數(shù)據(jù)交互的速度，提高系統(tǒng)效率與性能[5]。同時(shí)，對(duì)于相關(guān)數(shù)據(jù)的邏輯處理的更新無(wú)需對(duì)每個(gè)PDA上的應(yīng)用程序進(jìn)行更新，只需對(duì)WEB應(yīng)用服務(wù)程序的相關(guān)方法進(jìn)行更新，從而降低系統(tǒng)維護(hù)所帶來(lái)的勞動(dòng)力成本。

為了系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全，操作人員需進(jìn)行用戶身份的驗(yàn)證。當(dāng)操作人員所輸入信息經(jīng)WEB應(yīng)用服務(wù)驗(yàn)證為本系統(tǒng)所授權(quán)用戶時(shí)，便可成功登錄至本系統(tǒng)，并可對(duì)經(jīng)本系統(tǒng)所授權(quán)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行操作；本系統(tǒng)非授權(quán)用戶，則無(wú)法登錄至本系統(tǒng)。

3 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

項(xiàng)目采用國(guó)際流行的MS Project進(jìn)行整個(gè)開(kāi)發(fā)過(guò)程的管理。在建模、需求分析、設(shè)計(jì)、實(shí)現(xiàn)、測(cè)試、發(fā)布、項(xiàng)目管理和變更管理等核心工作流程的各個(gè)階段，嚴(yán)格地按照軟件工程化過(guò)程的最佳配置來(lái)進(jìn)行。工具采用Rational公司的Rational Rose 2003， 是目前世界領(lǐng)先的用于商業(yè)過(guò)程建模，需求分析，構(gòu)建結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的可視化建模工具。采用MS VSS2005作為源代碼管理工具進(jìn)行代碼、檔案的統(tǒng)一管理。

4 討論

鑒于醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材檔案在醫(yī)院管理的重要性，國(guó)內(nèi)的許多醫(yī)工技術(shù)人員致力于此，設(shè)計(jì)和研發(fā)了許多適合自身管理的醫(yī)療設(shè)備檔案管理信息系統(tǒng)[6]。但醫(yī)用耗材的分類可謂是五花八門，混亂不堪，也鮮有相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道[7]。目前，基于各種開(kāi)發(fā)工具和數(shù)據(jù)庫(kù)的信息管理系統(tǒng)，可以有效地對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案進(jìn)行管理，實(shí)現(xiàn)信息錄入、查詢和打印功能。但實(shí)現(xiàn)管理的前提是，必須將相關(guān)檔案先行掃描成電子文檔。所謂管理是只能對(duì)電子文檔進(jìn)行處理，而對(duì)大量有價(jià)值、有法律效力的實(shí)物檔案無(wú)法識(shí)別和定位?；赗FID技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備耗材檔案系統(tǒng)以無(wú)線電信通道作為傳輸媒體，可對(duì)目標(biāo)進(jìn)行非接觸式自動(dòng)識(shí)別，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備、耗材檔案管理的智能化和信息化。然而，結(jié)合RFID系統(tǒng)的成本因素、技術(shù)穩(wěn)定性、服務(wù)擴(kuò)展性和安全性等方面的綜合考慮[8]，本項(xiàng)目還在試運(yùn)行階段。對(duì)我院而言，醫(yī)療設(shè)備檔案管理部分較為規(guī)范成熟，目前，納入系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備約1700卷宗，其中，百萬(wàn)元以上的有105卷宗，涉及到的醫(yī)用耗材檔案管理供應(yīng)商約738家、702大類、上萬(wàn)品種，根據(jù)實(shí)際情況和發(fā)展需要，系統(tǒng)正在逐步更新和完善中。

[1] 王愛(ài)玲,盛小寶.RFID技術(shù)及應(yīng)用[M].北京:中國(guó)物資出版社,2007.

[2] 王曉萍.醫(yī)療設(shè)備檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2009,9(9):127-128.

[3] 張志彬.RFID技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)療裝備, 2007,20(1):40-43.

[4] 湯黎明,吳敏.醫(yī)療設(shè)備臨床應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理與評(píng)估規(guī)范的研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2010,31(3):1-3.

[5] 郭永平,劉曉軍,張樹(shù)旺,等.基于射頻識(shí)別(RFID)技術(shù)的衛(wèi)生裝備智能管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32(3): 9-11.

[6] 馮世領(lǐng),王禹,蔡葵.醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)處置時(shí)間及問(wèn)題探討[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2011,26(2):74-77.

[7] 楊立,馬福紅,魏繼航.醫(yī)用耗材的采購(gòu)審批管理[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2010,25(8):70-71.

[8] 李雄波.RFID系統(tǒng)在高校圖書(shū)館應(yīng)用的可行性研究[J].科技情報(bào)開(kāi)發(fā)與經(jīng)濟(jì),2011,21(3):49-51.

The Design of the Necessary & Feasibity about Medical Consumable Procurement from Main Channel in Military Hospitals

WU Min, TANG Li-ming, QIN Xian, HUANG Ya-ping, LIU Tie-bing
Medical Engineering Department, Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command, PLA, Nanjing Jiangsu 210002, China

With the help of radio frequency identif cation technology, we developed the medical devices and consumable records management system. In the system, real-time and accurate management of the management and technological f les in purchasing processes was realized. It improves the medical devices and consumable records management system.

medical devices; medical consumable; medical devices and consumable records management system; radio frequency identif cation technology

TP391.44；TP315

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.04.012

1674-1633(2012)04-0043-03

2011-10-09

作者郵箱：njzywm@163.com